Приложение. Запрос о разрешении вступления в брак лицу, достигшему возраста шестнадцати лет

Приложение
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по принятию решений о разрешении
вступления в брак лицам, достигшим
возраста шестнадцати лет, в порядке,
установленном семейным законодательством
Российской Федерации

                                      Руководителю         муниципалитета

                                      внутригородского     муниципального

                                      образования Марьино в городе Москве

                                      В.А. Патенко

                                 Запрос

                  о разрешении вступления в брак лицу,

                   достигшему возраста шестнадцати лет

     Прошу разрешить мне _______________________________________________,

                               (фамилия, имя, отчество (полностью),

________________________________________________________________________,

                      число, месяц и год рождения)

зарегистрированному(ой) по адресу: ______________________________________

                                       в соответствии с регистрацией,

________________________________________________________________________,

        контактный телефон, адрес электронной почты (при наличии)

вступить в брак с _______________________________________________________

                            фамилия, имя, отчество (полностью),

________________________________________________________________________,

                       число, месяц и год рождения

зарегистрированному(ой) по адресу: ______________________________________

                                       (в соответствии с регистрацией)

в связи с _______________________________________________________________

             указывается уважительная причина, послужившая основанием

_________________________________________________________________________

                          для вступления в брак

     К настоящему запросу прилагаются (перечень прилагаемых документов):

_______________________       ___________/_______________________________

 дата подачи заявления          подпись         расшифровка подписи