- Главная
- Приказ Министерства экономического развития РФ от 23 мая 2014 г. N 288 "Об утверждении форм заявления об аккредитации, заявления о расширении области аккредитации, заявления о сокращении области аккредитации, заявления о проведении процедуры подтверждения компетентности аккредитованного лица, заявления о внесении изменений в сведения реестра аккредитованных лиц, заявления о выдаче аттестата аккредитации на бумажном носителе, заявления о прекращении действия аккредитации" (с изменениями и дополнениями) (документ утратил силу)
- Приложение N 1. Заявление об аккредитации
Приложение N 1. Заявление об аккредитации
Информация об изменениях:
Приложение 1 изменено с 16 сентября 2019 г. - Приказ Минэкономразвития России от 27 февраля 2019 г. N 89
ГАРАНТ:
См. рекомендации Федеральной службы по аккредитации от 8 ноября 2019 г. по оформлению и подаче заявления об аккредитации
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 1
к приказу Министерства
экономического развития РФ
от 23 мая 2014 г. N 288
(с изменениями от 29 ноября 2016 г., 27 февраля 2019 г.)
Форма
Федеральная служба по аккредитации
Заявление об аккредитации в качестве органа
по сертификации/испытательной лаборатории (центра)/
органа инспекции/провайдера межлабораторных сличительных
испытаний/в области обеспечения единства измерений (нужное подчеркнуть)
1.__________________________________________________________________
заявитель (для юридического лица) - полное и (в случае, если имеется)
сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование,
_________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика, адрес (место нахождения),
номер телефона,
_________________________________________________________________________
адрес электронной почты, наименование сайта в информационно-
телекоммуникационной сети "Интернет" <*>
________________________________________________________________________.
адрес (адреса) места (мест) осуществления деятельности в заявленной
области аккредитации
2.__________________________________________________________________
заявитель (для индивидуального предпринимателя) - фамилия, имя и
(в случае, если имеется) отчество, данные
_________________________________________________________________________
документа, удостоверяющего его личность, страховой номер
индивидуального лицевого счета в системе
_________________________________________________________________________
обязательного пенсионного страхования,
_________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика, адрес места жительства,
_________________________________________________________________________
номер телефона, адрес электронной почты, наименование сайта
в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" <*>
________________________________________________________________________.
адрес (адреса) места (мест) осуществления деятельности в заявленной
области аккредитации
3._________________________________________________________________.
уникальный номер записи об аккредитации в реестре аккредитованных
лиц (номер аттестата аккредитации) (в случае, если имеется)
4. Заявляемая область аккредитации <**>.
5. Согласие соблюдать критерии аккредитации, а также требования
документов в соответствии с частью 6 статьи 13 Федерального закона от
28 декабря 2013 г. N 412-ФЗ "Об аккредитации в национальной системе
аккредитации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013,
N 52, ст. 6977; 2018, N 31, ст. 4851).
6. Заявление об аккредитации подается на основании:
статьи 16 Федерального закона;
части 1 статьи 24.1 Федерального закона.
7. Вид деятельности по оценке соответствия <***>.
8. Копии документов, подтверждающих соответствие заявителя критериям
аккредитации и предусмотренных перечнем документов, утвержденным
федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по
выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в
области аккредитации, а также копии документов, подтверждающих полномочия
лица, подписавшего заявление, в случае если заявление подписано лицом, не
имеющим права действовать без доверенности от имени заявителя.
9. Вся информация, содержащаяся в документах, подтверждающих
соответствие заявителя критериям аккредитации, является достоверной.
10. Опись прилагаемых документов.
Руководитель
юридического лица или
индивидуальный
предприниматель __________________ _______________________________
подпись<****> Ф. И. О. <*****>
"____"______________20___г.
------------------------------
<*> Заполняется в соответствии с требованиями критериев аккредитации, перечня документов, подтверждающих соответствие заявителя, аккредитованного лица критериям аккредитации, и перечня документов в области стандартизации, соблюдение требований которых заявителями, аккредитованными лицами обеспечивает их соответствие критериям аккредитации, утвержденных приказом Минэкономразвития России от 30 мая 2014 г. N 326 (зарегистрирован Минюстом России 30 июля 2014 г., регистрационный N 33362) с изменениями, внесенными приказами Минэкономразвития России от 7 сентября 2016 г. N 570 (зарегистрирован Минюстом России 22 февраля 2017 г., регистрационный N 45753), от 17 марта 2017 г. N 114 (зарегистрирован Минюстом России 13 апреля 2017 г., регистрационный N 46360), от 4 мая 2018 г. N 238 (зарегистрирован Минюстом России 5 сентября 2018 г., регистрационный N 52085), от 2 ноября 2018 г. N 603 (зарегистрирован Минюстом России 9 января 2019 г., регистрационный N 53251).
<**> Заполняется в соответствии со сферой деятельности по прилагаемым образцам. В случае принятия решения об аккредитации в соответствии со статьей 17 Федерального закона на титульном листе области аккредитации указывается номер записи об аккредитованном лице в реестре аккредитованных лиц с отметкой об утверждении.
<***> Заполняется в случае, если заявление на аккредитацию подается в соответствии с частью 1 статьи 24.1 Федерального закона. К заявлению об аккредитации прилагается заключение об оценке соответствия требованиям документов, на соответствие которым подается заявление об аккредитации.
<****> Заявление подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью заявителя (представителя заявителя) в соответствии с законодательством Российской Федерации.
<*****> Отчество - при наличии.
------------------------------
Информация об изменениях:
Образец 1 изменен с 16 сентября 2019 г. - Приказ Минэкономразвития России от 27 февраля 2019 г. N 89
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Образец 1
|
Область аккредитации органа по сертификации | |||||||
|
________________________________________________________ наименование органа по сертификации | |||||||
|
________________________________________________________ адрес места осуществления деятельности | |||||||
|
| |||||||
|
N п/п |
Наименование объекта сертификации |
Код ОК |
Технические регламенты, документы в области стандартизации и иные документы, устанавливающие требования к объектам подтверждения соответствия, и (или) требования к объектам подтверждения соответствия |
Документы, устанавливающие правила и методы исследований (испытаний) и измерений* |
|||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|||||
|
_________________________ должность уполномоченного лица |
_________________ подпись уполномоченного лица |
________________________ инициалы, фамилия уполномоченного лица |
|||||
______________________________
* При наличии.
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Информация об изменениях:
Приложение дополнено образцом 1.1 с 16 сентября 2019 г. - Приказ Минэкономразвития России от 27 февраля 2019 г. N 89
Образец 1.1
Область аккредитации органа по сертификации систем менеджмента
_________________________________________________________________________
(наименование органа по сертификации)
_________________________________________________________________________
(адрес места осуществления деятельности)
Аккредитация осуществлена на соответствие требованиям
ГОСТ Р ИСО/МЭК 17021-1-2017 "Оценка соответствия. Требования к органам,
проводящим аудит и сертификацию систем менеджмента. Часть 1. Требования",
утвержденный и введенный в действие приказом Росстандарта
от 4 июля 2017 г. N 640-ст "Об утверждении национального стандарта
Российской Федерации" <*> и следующим дополнительным требованиям: <**>
|
N п/п |
Наименование объекта сертификации <***> |
Наименование вида экономической деятельности |
Код ОК |
Код ТН ВЭД ТС |
Национальные стандарты, устанавливающие требования к объектам подтверждения соответствия <*******> |
|
1 |
2 |
3 |
|
4 |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
__________________________ ________________________ ________________________
(должность уполномоченного (подпись уполномоченного (инициалы, фамилия
лица) лица) уполномоченного лица)
------------------------------
<*> М.: Стандартинформ, 2017.
<**> При необходимости указываются датированные ссылки на официально опубликованные национальные стандарты, устанавливающие дополнительные требования к органам по сертификации систем менеджмента.
<***> Указывается отдельной строкой схема сертификации (вид системы менеджмента). Например, система менеджмента качества, система экологического менеджмента и т.д.
<****> Указываются наименования видов экономической деятельности на уровне класса в соответствии с ОК 029-2014 (КДЕС Ред.2).
<*****> Указываются коды ОК 029-2014 (КДЕС Ред.2), не менее 4-х цифр кода (класс, подкласс и группа).
<******> Указывается при необходимости.
<*******> Указываются датированные ссылки на официально опубликованные национальные стандарты, устанавливающие требования к системам менеджмента (например, ГОСТ Р ИСО 9001-2015, ГОСТ Р ИСО 14001-2016, ГОСТ Р ИСО/ТУ 16949-2009 и т. д.). Вид системы менеджмента, вид экономической деятельности, выраженный в кодах ОК, и стандарт, устанавливающий требования к данному виду системы менеджмента, должны быть взаимно увязаны. (Например, система менеджмента безопасности пищевой продукции - код ОК - ГОСТ Р ИСО 22000-2007).
------------------------------
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на _______листах, лист_____
Информация об изменениях:
Образец 2 изменен с 16 сентября 2019 г. - Приказ Минэкономразвития России от 27 февраля 2019 г. N 89
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Образец 2
|
Область аккредитации испытательной лаборатории (центра) | |||||||||
|
________________________________________________________ наименование испытательной лаборатории (центра) | |||||||||
|
________________________________________________________ адрес места осуществления деятельности | |||||||||
|
| |||||||||
|
N п/ п |
Документы, устанавливающие правила и методы исследований (испытаний), измерений*(1) |
Наименование объекта |
Определяемая характеристика (показатель)*(4) |
Диапазон определения*(5) |
|||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||||||
|
____________________ должность уполномоченного лица |
_______________ подпись уполномоченного лица |
_____________________ инициалы, фамилия уполномоченного лица |
|||||||
|
| |||||||||
______________________________
*(1) В том числе документы, устанавливающие правила и методы отбора образцов (проб), - при их наличии.
Указываются документы, содержащие в себе совокупность конкретно указанных операций, выполнение которых обеспечивает получение результатов измерений с установленными показателями точности. При заполнении указываются: реквизиты документа, устанавливающего правила и методы исследований (испытаний) и измерений, в том числе конкретные пункты, содержащие правила и методы исследований (испытаний) и измерений, заявленные на аккредитацию.
*(2) Информативно (заполняется по решению заявителя, в иных случаях ставится прочерк "-").
*(3) Указывается для целей включения в Единый реестр органов по сертификации и испытательных лабораторий (центров) Таможенного союза (в иных случаях ставится прочерк "-").
*(4) Заполняется отдельно для каждого документа, указанного в столбце 2.
*(5) Заполняется отдельно для каждого документа, указанного в столбце 2 (при наличии).
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ _листах, лист___".
Информация об изменениях:
Образец 3 изменен с 16 сентября 2019 г. - Приказ Минэкономразвития России от 27 февраля 2019 г. N 89
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Образец 3
|
Область аккредитации органа инспекции | |||||||
|
________________________________________________________ наименование органа инспекции | |||||||
|
________________________________________________________ адрес места осуществления деятельности | |||||||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
N п/п |
Наименование объекта |
Код ОК* |
Вид или тип инспекции и документы, устанавливающие требования к объектам инспекции |
Документы, устанавливающие методы инспекции, документы в области стандартизации* |
|||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|||||
|
____________________ должность уполномоченного лица |
_______________ подпись уполномоченного лица |
_____________________ инициалы, фамилия уполномоченного лица |
|||||
______________________________
* При наличии.
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___ ".
Информация об изменениях:
Образец 4 изменен с 16 сентября 2019 г. - Приказ Минэкономразвития России от 27 февраля 2019 г. N 89
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Образец 4
|
Область аккредитации провайдера межлабораторных сличительных испытаний | ||||||
|
________________________________________________________ наименование провайдера межлабораторных сличительных испытаний | ||||||
|
________________________________________________________ адрес места осуществления деятельности | ||||||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
N п/п |
Наименование объекта, подлежащего межлабораторным сличительным испытаниям |
Определяемые показатели (параметры) |
|
||
|
|
1 |
2 |
3 |
|
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||||
|
____________________ должность уполномоченного лица |
_______________ подпись уполномоченного лица |
_____________________ инициалы, фамилия уполномоченного лица |
||||
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Информация об изменениях:
Образец 5 изменен с 16 сентября 2019 г. - Приказ Минэкономразвития России от 27 февраля 2019 г. N 89
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Образец 5
|
ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ | ||
|
________________________________________________________ | ||
|
наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество (в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя | ||
|
________________________________________________________ | ||
|
адрес места осуществления деятельности | ||
|
| ||
|
Аттестация методик (методов) измерений и (или) метрологическая экспертиза | ||
|
| ||
|
Аттестация методик (методов) измерений: | ||
|
| ||
|
Метрологическая экспертиза: | ||
|
| ||
|
|
|
|
|
____________________ |
_______________ |
_____________________ |
|
должность уполномоченного лица |
подпись уполномоченного лица |
инициалы, фамилия уполномоченного лица |
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Информация об изменениях:
Образец 6 изменен с 16 сентября 2019 г. - Приказ Минэкономразвития России от 27 февраля 2019 г. N 89
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Образец 6
|
ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ | ||||||
|
________________________________________________________ | ||||||
|
наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество (в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя | ||||||
|
________________________________________________________ | ||||||
|
адрес места осуществления деятельности | ||||||
|
Испытания стандартных образцов в целях утверждения типа | ||||||
|
| ||||||
|
N п/п |
Характеристики стандартных образцов |
Обеспечиваемые предельные значения метрологических требований |
Способ определения значения величины, метод измерений |
|||
|
диапазон значений величин (ы) |
погрешность и(или) неопределенность |
|||||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||||
|
____________________ |
_______________ |
_____________________ |
||||
|
должность уполномоченного лица |
подпись уполномоченного лица |
инициалы, фамилия уполномоченного лица |
||||
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Информация об изменениях:
Образец 6а изменен с 16 сентября 2019 г. - Приказ Минэкономразвития России от 27 февраля 2019 г. N 89
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Образец 6а
+-----------------------------------------------------------------------+
| |
| ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ |
| |
| _____________________________________________________________________ |
| наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество (в случае |
| если имеется) индивидуального предпринимателя |
| _____________________________________________________________________ |
| адрес места осуществления деятельности |
| |
| Испытания средств измерений в целях утверждения их типа |
| |
+--+--------------+------------------------+----------------------------+
|N | Измерения | Испытываемые средства | Обеспечиваемые предельные |
|п/| | измерений | значения |
|п | | +---------+------------------+
| | | |диапазон | погрешность и |
| | | |измерений| (или) |
| | | | | неопределенность |
+--+--------------+------------------------+---------+------------------+
| | | | | |
+--+--------------+------------------------+---------+------------------+
| |
|____________________ _______________________ _________________________ |
| должность подпись инициалы, фамилия |
| уполномоченного уполномоченного уполномоченного лица |
| лица лица |
+-----------------------------------------------------------------------+
Примечание. На каждом последующем листе приложения к заявлению об аккредитации в области испытания средств измерений в целях утверждения их типа проставляются слова "на ________ листах, лист____".
Информация об изменениях:
Образец 7 изменен с 16 сентября 2019 г. - Приказ Минэкономразвития России от 27 февраля 2019 г. N 89
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Образец 7
|
ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ | ||||||
|
________________________________________________________ | ||||||
|
наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество (в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя | ||||||
|
________________________________________________________ | ||||||
|
адрес места осуществления деятельности | ||||||
|
Поверка средств измерений | ||||||
|
__________________________________________________________ шифр поверительного клейма | ||||||
|
N п/п |
Измерения, тип (группа) средств измерений |
Метрологические требования |
Примечание |
|||
|
диапазон измерений |
погрешность и (или) неопределенность (класс, разряд) |
|||||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||||
|
____________________ |
_______________ |
_____________________ |
||||
|
должность уполномоченного лица |
подпись уполномоченного лица |
инициалы, фамилия уполномоченного лица |
||||
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на ___ листах, лист ___".
Информация об изменениях:
Образец 8 изменен с 16 сентября 2019 г. - Приказ Минэкономразвития России от 27 февраля 2019 г. N 89
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Образец 8
|
ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ | ||||||
|
________________________________________________________ | ||||||
|
наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество (в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя | ||||||
|
________________________________________________________ | ||||||
|
адрес места осуществления деятельности | ||||||
|
Калибровка средств измерений | ||||||
|
_________________________________________________________ | ||||||
|
шифр калибровочного клейма | ||||||
|
N п/п |
Измерения, тип (группа) средств измерений |
Метрологические требования |
Примечание |
|||
|
диапазон измерений |
неопределенность (погрешность, класс, разряд) |
|||||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||||
|
____________________ |
_______________ |
_____________________ |
||||
|
должность уполномоченного лица |
подпись уполномоченного лица |
инициалы, фамилия уполномоченного лица |
||||
Примечание. На каждом последующем листе области аккредитации проставляются слова "на _____ листах, лист ______ ".
Открыть документ в системе ГАРАНТ