Санитарная охрана курортов и местностей лечебного значения в период их развития имеет своей целью сохранение природных свойств лечебных средств курортов, а также их защиту от загрязнения, порчи и истощения.
В соответствии с действующим "Положением о санитарной охране курортов и местностей лечебного значения", на всех курортах, независимо от их значения, должны быть установлены зоны санитарной охраны, в пределах которых запрещаются всякие работы, связанные с загрязнением почвы, воды и воздуха, могущие вредно отразиться на состоянии лечебных средств и на санитарных условиях данного округа.
Округа и зоны санитарной охраны устанавливаются по каждому отдельному курорту или группе курортов (объединенных территориально) при повседневном контроле со стороны органов санитарно-эпидемиологической службы.
На органы и учреждения санитарно-эпидемиологической службы, кроме контроля за составлением проектов округов и зон санитарной охраны курортов, возложена подготовка санитарных описаний курортов и прилегающих к ним местностей с конкретными предложениями по их оздоровлению: по охране лечебных источников; по охране атмосферного воздуха, воды и почвы; по реконструкции, планировке и благоустройству курортов и прилегающих к ним местностей.
Обстоятельное санитарное описание курортов и прилегающих к ним местностей является важнейшим документом для обоснования границ округа и зон санитарной охраны курорта.
Прилагаемая схема санитарного описания курорта может быть в отдельных ее частях дополнена и несколько изменена, в зависимости от местных условий, в целях наиболее полного освещения специфических особенностей, характерных для описываемого курорта.
Перед проведением санитарного обследования необходимо предварительно, на основании имеющихся данных детального обсуждения вопроса с работниками курортных управлений и курортов (гидрогеологами, врачами) и личного знания местных условий, ориентировочно определить пределы территории подлежащей обследованию. При этом необходимо исходить из следующих основных моментов:
- при наличии данных об имеющихся заболоченностях, анофелогенных очагах или повышенной заболеваемости малярией в ближайшем окружении, надлежит проводить санитарно-топографическое обследование в радиусе 3-х километров вокруг курортов;
- установленные гидрогеологическими исследованиями зоны питания лечебных минеральных источников, лечебных грязей и пр., и особенно зоны выхода их на поверхность, а также территории, могущие оказывать непосредственное влияние на санитарное состояние источников в пределах предлагаемых I и II поясов, подлежат самому тщательному санитарному обследованию и описанию. Этими данными необходимо руководствоваться для обоснования границ округов и зон санитарной охраны минеральных источников и других лечебных факторов, а также для разработки необходимых санитарных мероприятий;
- при наличии климатических и других естественных лечебных факторов обследованием необходимо охватить все территории, используемые в настоящее время и представляющие лечебную ценность для развития курорта на перспективу (пляжи, лесные массивы, водоёмы, горные местности и пр.);
- населенные места, расположенные в ближайшем окружении курорта, повседневно связанные с курортом и могущие оказывать влияние на его санитарное и эпидемическое состояние, а также промышленные предприятия, загрязняющие воздух, водоёмы, почву окружающей местности, подлежат включению в число обследуемых объектов;
- при неудовлетворительном качестве и недостаточности существующих источников хозяйственно-питьевого водоснабжения необходимо дать характеристику возможных новых водоисточников, могущих быть рекомендованными для детальных изысканий.
В результате санитарного обследования должно быть составлено санитарное описание курорта и прилегающей местности, которое должно явиться обоснованием границ и зон санитарной охраны I и II поясов.
На основании санитарного описания курорта должны быть разработаны плановые санитарные мероприятия с обязательным выделением первоочередных работ для предъявления их территориальному курортному управлению, ответственному за разработку проекта зон санитарной охраны.
Примерная схема санитарного обследования курорта
|
I. Общие сведения
|
1.
|
Название курорта
|
2
|
Адрес
|
3.
|
Ведомственная принадлежность
|
4.
|
Количество коек летом зимой функционирует круглогодично, сезонно количество курсовочные (амбулаторных) больных посезонно за год
|
|
Лечебный профиль курорта
|
6.
|
Расстояние от станции жел. дор. от пристани
от автобусной остановки от шоссе
от населенного пункта
|
7.
|
Является ли курорт составной частью населенного пункта
да, нет выделен территориально от последнего или является совершенно самостоятельным планировочным объектом
Имеется ли план реконструкции и развития курорта
|
II. Природные условия
(почвенно-топографические данные)
|
8.
|
Санитарно-топографическая характеристика территории курорта и окружающей его местности (возвышенная, холмистая, ровная, овражистая, низменная), характер склонов (крутой, пологий, оползневые явления)
|
|
Ориентация склонов по странам света
близость зеленых массивов моря
|
|
реки
|
9.
|
Характеристика почвенных условий территории курорта и прилегающей местности (песок, супесь, глина, чернозем и пр.)
|
9-а.
|
Характеристика гидрогеологических условий территории: высота стояния грунтовых вод , ручьи, реки, родники, ключи, заболоченности, анофелогенные участки местоположение их
|
10.
|
Климатическая характеристика по среднемесячным и годовым данным с указанием максимальных и минимальных показателей температур и влажность воздуха; атмосферные осадки; солнечная радиация - число солнечных дней
|
|
количество часов число туманных дней, распределение по месяцам и направление ветров, барометрическое давление
|
|
Особенности климата, имеющие положительное или отрицательное значение для курорта с учетом влияния орографических условий
|
11.
|
Общая площадь территории курорта в кв. м
Баланс территории:
|
|
а)
|
под санаториями и д/отдыха
|
кв.м
|
%
|
|
б)
|
под жилыми усадьбами
|
кв.м
|
%
|
|
в)
|
под проездами
|
кв.м
|
%
|
|
г)
|
под общественными учреждениями
|
кв.м
|
%
|
|
д)
|
зеленой площади всего
|
кв.м
|
%
|
|
е)
|
свободных удобных площадок
|
кв.м
|
%
|
|
ж)
|
неудобной для пользования площади
|
кв.м
|
%
|
|
з)
|
плотность населения на 1 га (брутто)
|
|
|
12.
|
Зеленые насаждения на территории курорта и в ближайшем окружении, санитарная характеристика, густота и распределение их, массивы, полосы, аллеи, площадки, вырубки и т.п. Расположение крупных массивов парков в отношении санаториев, домов отдыха
|
13.
|
Как используются существующие зеленые площади для отдыха (периоды дня), достаточность территории, дорожки, теневые аллеи, общественные уборные и т.п.
|
14.
|
Санитарная характеристика открытых водоемов и их берегов на территории курорта и прилегающей местности (море, река, ручей). Местоположение их в отношении курорта. Наблюдается ли загрязнение их, какими объектами.
Данные бактериологических анализов воды
|
|
Используется ли водоем и его берега для физкультурных, лечебных целей и отдыха. Какие мероприятия необходимы по оздоровлению водоема и его берегов
|
15.
|
Организация мест купания и пляжей: длина, ширина пляжей, площадь в кв. м
на какое количество больных рассчитано
фактическое пользование Оборудование пляжей: (теневые площадки индивидуальные тенты, питьевые фонтанчики, душевые уборные мусорные ящики ).
|
16.
|
Санитарная характеристика водоснабжения централизованного, местного. Характеристика водоисточников, мощность их, водозаборных и водоочистных сооружений. Качество воды по данным лабораторных анализов. Количество населения, пользующегося водой водопроводов, местными водоисточниками
|
|
Имеются ли зоны санитарной охраны водоисточников
|
17.
|
Санитарная характеристика канализации курорта. Охват населения канализацией. Очистные сооружения, характеристика их. Места выпуска сточных вод. Влияние выпусков на водоемы, места купания.
|
18.
|
Санитарная характеристика системы и степени очистки курорта от мусора и нечистот: характеристика мест обезвреживания и утилизации отбросов (свалки, поля ассенизации), использование отбросов в сельском хозяйстве. Расстояние от территории курорта.
|
|
III. Описание населенных мест
|
19.
|
Характеристика планировки и застройки курорта и непосредственно прилегающих населенных пунктов. Характер и расположение жилого фонда: этажность, материал стен, общая жилая площадь и средняя на 1 жителя (в расчете на постоянно проживающих); плотность населения, характер застройки, благоустройство курортной части и населенных пунктов.
|
20.
|
Санитарная характеристика лечебно-профилактических учреждений, санаториев, домов отдыха, пансионатов, ванных и других зданий. Перечень их, местоположение, санитарное окружение. Наличие выделенного общекурортного района. Размер участков. Площадь земельного участка на койку. Соответствие учреждений и помещений санитарным требованиям. Благоустройство.
|
21.
|
Наличие и характеристика учреждений коммунального обслуживания (бани, прачечные, учреждения общественного питания и др.), их благоустройство и местонахождение в отношении лечебных мест.
|
22.
|
Наличие и санитарная характеристика промышленных и коммунальных предприятий: их местоположение в отношении курорта и населенных мест, характер неблагоприятного влияния на курорт и населенные пункты, загрязнение воздуха, водоемов, почвы.
|
23.
|
Характеристика мест захоронения и скотомогильников в отношении характера почвы, высоты стояния грунтовых вод, размеров территорий, удаленных от селитебных и курортных территорий.
|
24.
|
Заболеваемость за ряд лет малярией.
|
|
IV. Выводы и предложения
|
25.
|
На основании полученных данных обследования наметить границы 1 и 2-го поясов санитарной охраны курорта в соответствии с положением об округах и зонах санитарной охраны курорта и о санитарно-оздоровительных и запретительных мероприятиях, утвержденным СНК СССР 10 апреля 1940 года за N 500.
|
|
Проработать санитарные требования и предложения по оздоровлению курорта, населенных мест, по охране лечебных источников и других факторов; по охране чистоты воздуха, водоемов, почвы; по реконструкции, планировке и благоустройству курорта и прилегающих населенных мест, с выделением первоочередных, неотложных мероприятий.
|
Заместитель Главного санитарного врача СССР
|
П. Лярский
|