Приложение 1. Порядок составления расписания работы доступных ресурсов медицинских организаций в электронном виде с использованием функциональных возможностей автоматизированной информационной системы г. Москвы "Единая медицинская информационно-аналитическая система г. Москвы"

Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 26 мая 2015 г. N 437

Порядок
составления расписания работы доступных ресурсов медицинских организаций в электронном виде с использованием функциональных возможностей автоматизированной информационной системы города Москвы "Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы"

1. Общие положения

1.1. Порядок составления расписания работы доступных ресурсов медицинских организаций в электронном виде с использованием функциональных возможностей автоматизированной информационной системы города Москвы "Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы" (далее - Порядок) разработан в целях организации составления расписания работы доступных ресурсов медицинских организаций в электронном виде с использованием функциональных возможностей автоматизированной информационной системы города Москвы "Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы" (далее - ЕМИАС или система).

1.2. Порядок определяет правила и процедуры составления, ведения, изменения в электронном виде с использованием функциональных возможностей ЕМИАС расписания работы доступных ресурсов медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь, первого и второго уровней (далее - медицинские организации).

1.3. Для целей Порядка используются следующие термины и определения:

1) Горизонт записи - период времени, начиная с текущей даты, на который разрешена предварительная запись пациентов на прием к врачу, диагностические исследования и лечебные процедуры в электронном виде, не менее 14 дней.

2) Доступный ресурс - совокупность сведений о медицинском и ином работнике медицинской организации, участвующем в оказании первичной медико-санитарной помощи (далее - работник медицинской организации), кабинете и установленном в нем оборудовании, используемая в ЕМИАС в качестве объекта, для которого составляется расписание работы в электронном виде.

3) Индивидуальное расписание работы доступного ресурса - расписание работы доступного ресурса на конкретный период времени, но не менее чем на период горизонта записи в системе, которое устанавливается только на объем рабочей смены.

4) Интервал приема - период времени, установленный для приема одного пациента, проведения диагностического исследования или лечебной процедуры.

5) Квота - период времени, зарезервированный в системе для определенного вида деятельности доступного ресурса или способа предварительной записи.

6) Типовое расписание работы доступных ресурсов - расписание работы доступных ресурсов для должностей работников медицинской организации с одинаковой продолжительностью рабочей смены либо расписание проведения однотипных диагностических исследований или лечебных процедур, учтенных в ЕМИАС и подлежащих тиражированию при внесении в систему сведений для составления индивидуальных расписаний работы доступных ресурсов.

7) Уровень оказания первичной медико-санитарной помощи - совокупность функциональных задач, выполняемых отдельными работниками медицинской организации, структурными подразделениями медицинской организации в рамках трехуровневой системы организации оказания первичной медико-санитарной помощи, в том числе первичной специализированной медико-санитарной помощи, населению города Москвы в соответствии с правовыми актами Департамента здравоохранения города Москвы.

1.4. Порядок распространяется на медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь, в которых информационное сопровождение организационных и лечебно-диагностических процессов осуществляется с использованием ЕМИАС.

2. Особенности организации составления и ведения расписания работы доступных ресурсов в электронном виде

2.1. Составление расписания работы доступных ресурсов медицинской организации в электронном виде заключается в поддержании в ЕМИАС в актуальном состоянии сведений о режиме работы и видах деятельности доступных ресурсов.

2.2. Расписание работы доступных ресурсов медицинской организации формируется не реже, чем один раз в месяц и в целях обеспечения действующего расписания не менее, чем на следующие три месяца.

2.3. Необходимым условием для составления расписания работы доступных ресурсов медицинской организации в электронном виде является наличие в системе сведений обо всех доступных ресурсах данной медицинской организации.

2.4. Расписания работы доступных ресурсов медицинской организации в электронном виде формируется для всех медицинских и иных работников медицинской организации, ведущих доврачебный и врачебный прием, проводящих диагностические исследования и лечебные процедуры.

2.5. Руководитель медицинской организации обязан:

- утвердить порядок составления расписания работы доступных ресурсов в электронном виде, интервалы приема работников медицинской организации по каждой должности и интервалы проведения диагностических исследований и лечебных процедур по каждому виду исследований и процедур;

- назначить работника, ответственного за ведение расписания работы доступных ресурсов медицинской организации в электронном виде (далее специалист, ответственный за ведение расписания в ЕМИАС), с включением соответствующих обязанностей в его должностной инструкции.

2.6. Специалист, ответственный за ведение расписания в ЕМИАС, осуществляет внесение и изменение сведений в системе, необходимых для поддержания в актуальном состоянии расписания работы доступных ресурсов медицинской организации в ЕМИАС, по письменному согласованию с ответственным лицом медицинской организации по вопросам организации приема.

2.7. Процедура составления расписания работы доступных ресурсов медицинской организации в электронном виде состоит из следующих этапов:

2.7.1. Составление расписания работы медицинской организации в электронном виде.

2.7.2. Создание типового расписания работы доступных ресурсов для должностей работников медицинской организации одинаковой продолжительностью рабочей смены и типового расписания работы доступных ресурсов для проводимых диагностических исследований и лечебных процедур в электронном виде.

2.7.3. Составление индивидуальных расписаний работы доступных ресурсов медицинской организации, учтенных в ЕМИАС, в электронном виде.

2.8. Расписание работы доступных ресурсов, составленное в электронном виде, вводится в действие после его утверждения руководителем медицинской организации или лицом, им уполномоченным. Твердая копия утвержденного расписания работы доступных ресурсов хранится в медицинской организации в течение одного года.

2.9. При составлении расписаний врачей-специалистов взрослой и детской сети (акушер-гинеколог, педиатр, педиатр участковый, терапевт, терапевт участковый, уролог, хирург, офтальмолог, детский хирург, детский уролог-андролог, детский офтальмолог, детский оториноларинголог, оториноларинголог, стоматолог-хирург и прочих) шаг сетки составляет: минимальный - 10 минут, максимальный - 30 минут. Для врача стоматолога-терапевта минимальный шаг сетки - 15 минут, максимальный шаг сетки - 30 минут. Для медицинских работников кабинетов "Здоровый пациент", "Здоровое детство" минимальный шаг сетки - 5 минут, максимальный - 10 минут. Шаг сетки может меняться в зависимости от потребности, кадрового потенциала, сезонности заболеваний и иных причин, но вместе с тем, он должен быть достаточным для оказания медицинской помощи надлежащего качества.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

2.9. Руководитель медицинской организации несет персональную ответственность за полноту и достоверность сведений в расписании работы доступных ресурсов медицинской организации в электронном виде.

2.10. Консультации по вопросам составления расписания работы доступных ресурсов в электронном виде осуществляются Службой технической поддержки ЕМИАС посредством единого многоканального номера телефона (495) 539-27-27 (номер предназначен исключительно для работников медицинских организаций и не подлежит передаче пациентам).

3. Составление расписания работы медицинской организации в электронном виде

3.1. Составление расписания работы медицинской организации представляет собой внесение в систему сведений о времени работы медицинской организации в рабочие, субботние, воскресные и праздничные дни в календарном году.

3.2. Источниками сведений о времени работы медицинской организации являются:

- трудовое законодательство Российской Федерации;

- правовые акты Департамента здравоохранения города Москвы;

- правила внутреннего трудового распорядка и иные локальные нормативные акты медицинской организации.

3.3. Расписание работы медицинской организации составляется при подключении медицинской организации к соответствующему сервису ЕМИАС. Внесение сведений, указанных в пункте 3.1 Порядка, осуществляется в карточку медицинской организации в системе.

3.4. В случае внесения изменений в источники сведений о работе медицинской организации, указанные в пункте 3.2 Порядка, расписание работы медицинской организации корректируется путем внесения соответствующих сведений в карточку медицинской организации в системе.

4. Создание типовых расписаний работы доступных ресурсов

4.1. Типовые расписания работы доступных ресурсов создаются для каждой должности работников медицинской организации с учетом специфики вида деятельности, отдельно по продолжительности рабочей смены и с учетом уровня оказания первичной медико-санитарной помощи.

4.2. Типовые расписания работы доступных ресурсов для проводимых диагностических исследований и лечебных процедур создаются по наименованиям диагностических исследований и лечебных процедур с учетом технических возможностей используемого медицинского оборудования и времени на проведение процедуры или исследования.

4.3. Типовые расписания работы доступных ресурсов включают в себя следующие сведения и соответствующие им при внесении в систему квоты:

1) о рабочих днях или конкретных датах с указанием рабочего времени в каждом из них (квота "Рабочее время");

2) о графике приема пациентов в медицинской организации, доступном для предварительной записи в разрезе способов записи при следующих видах квот:

- для записи пациентом с использованием терминала самозаписи (далее - информационный киоск), с использованием Интернет-ресурсов, путем обращения в Центр телефонных обращений, с использованием Портала государственных услуг города Москвы;

- для записи путем обращения в регистратуру медицинской организации;

- для записи врачом на повторный прием;

- для записи врачами других медицинских организаций и путем обращения в регистратуру других медицинских организаций;

3) о графике обслуживания вызовов на дом (квота "Выезд врача на дом");

4) о времени и очередности приема пациентов в день обращения в порядке очереди (квота "Время для приема пациентов в режиме "живой" очереди"); квота используется исключительно при составлении расписания работы дежурных врачей;

5) о графике работы с детьми в возрасте до одного года (квота "Грудничковый день");

6) о времени и продолжительности перерывов, включая обеденный и технологический перерывы (квота "Обед", квота "Технологический перерыв").

7) об интервалах времени приема, о времени, выделенном для записи пациента на прием, и количестве приемов.

4.4. По усмотрению руководителя медицинской организации в типовое расписание включаются следующие сведения и квоты (при условии соблюдения пункта 2.9. постановления Правительства Москвы от 23.12.2014 N 811-ПП "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов):

1) о времени и очередности приемов срочных пациентов (квота "Время для приемов срочных пациентов");

2) о времени и очередности приема пациентов, застрахованных по программам добровольного медицинского страхования (квота "Время для приема пациентов с полисами ДМС");

3) о времени и очередности приема пациентов, обратившихся за получением платных услуг (квота "Время для приема платных пациентов");

4) о времени и очередности приема пациентов с определенными заболеваниями (квота "Прием пациентов с определенными заболеваниями");

5) о графике и очередности диспансеризации и профилактических осмотров (квота "Время для проведения диспансеризации и профосмотров пациентов");

6) о графике работы с документацией (квота "Работа с документами");

7) о графике вспомогательной деятельности (квота "Вспомогательная деятельность");

8) о времени и очередности проведения вакцинации (квота "Время для проведения вакцинации пациентов").

4.5. Источниками сведений для типовых расписаний работы доступных ресурсов являются:

- трудовое законодательство Российской Федерации;

- локальные нормативные акты медицинской организации, содержащие нормы трудового права;

- санитарные правила и нормы;

- распорядительные акты руководителя медицинской организации, устанавливающие интервалы приема врачей по каждой должности работников медицинской организации и интервалы проведения диагностических исследований и лечебных процедур по каждому виду диагностических исследований и лечебных процедур;

- правила эксплуатации оборудования для диагностических исследований и лечебных процедур.

Типовые расписания работы доступных ресурсов создаются до этапа составления индивидуальных расписаний работы доступных ресурсов по мере необходимости.

4.6. Изменения в типовые расписания работы доступных ресурсов вносятся по мере изменения источников содержащихся в них сведений.

5. Составление индивидуальных расписаний работы доступных ресурсов

5.1. Индивидуальное расписание работы доступного ресурса включает в себя:

- сведения, общие для должностей работников медицинских организаций с одинаковой продолжительностью рабочей смены либо проведения однотипных диагностических исследований или лечебных процедур (далее - общие сведения);

- специальные сведения - сведения, вносимые в систему в отношении конкретного доступного ресурса индивидуально.

5.2. В качестве общих сведений индивидуальных расписаний работы доступных ресурсов используются сведения, содержащиеся в типовых расписаниях работы доступных ресурсов.

5.3. Специальными являются следующие сведения:

- о рабочих днях в разрезе дней недели или в разрезе четных и нечетных дней с указанием рабочего времени в каждый из них;

- о периодах нахождения в отпуске;

- о датах прохождения обучения;

- о датах и времени дежурства.

5.4. Индивидуальные расписания работы доступных ресурсов в электронном виде создаются на период, установленный в медицинской организации для составления расписания работы доступных ресурсов, но не менее, чем период горизонта записи в ЕМИАС, и представляются специалисту, ответственному за ведение расписания, не позднее, чем за две недели до введения его в действие.

5.5. Индивидуальные расписания работы доступных ресурсов в системе составляются путем введения типового расписания и установления на него отменяющих квот. В случае, если в расписании доступного ресурса на планируемый период общие сведения не изменяются, допускается составление индивидуального расписания работы доступного ресурса на планируемый период на основании расписания данного доступного ресурса за предыдущий период.

5.6. К отменяющим квотам относятся следующие виды квот:

"Отпуск" - квота устанавливается на период нахождения работника медицинской организации в отпуске на основании сведений, содержащихся в приказе руководителя медицинской организации.

"Декретный отпуск" - квота устанавливается на период нахождения работника медицинской организации в декретном отпуске, отпуске по уходу за ребенком на основании сведений, содержащихся в приказе руководителя медицинской организации.

"Обучение" - квота устанавливается на период прохождения работником медицинской организации обучения на основании сведений, содержащихся в приказе руководителя медицинской организации.

"Дежурство" - квота устанавливается в дни дежурства работника медицинской организации на основании сведений, содержащихся в графике дежурств, утверждаемом руководителем медицинской организации.

5.7. Изменения в индивидуальные расписания работы доступных ресурсов вносятся только по решению руководителя медицинской организации либо лиц, им уполномоченных, в случае производственной необходимости.

5.8. Изменения в индивидуальные расписания работы доступных ресурсов на период в пределах горизонта записи вносить не рекомендуется. Такие изменения можно вносить только в исключительных случаях с применением опции блокировки действующего расписания и использованием следующих видом отменяющих квот:

- "Больничный" - квота устанавливается на период временной нетрудоспособности работника медицинской организации на основании представленных им сведений;

- "Врач не работает" - квота устанавливается на период форс-мажорных обстоятельств на основании решения руководителя медицинской организации.

5.9. Перераспределение квот, указанных в пункте 4.3 Порядка, в индивидуальных расписаниях работы доступных ресурсов возможно для равномерного использования доступных ресурсов в целях обеспечения доступности медицинской помощи для пациентов, прикрепленных к медицинской организации.