Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при детском церебральном параличе

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 15 июня 2015 г. N 340н

 

Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при детском церебральном параличе

 

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно; в дневном стационаре

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 21

 

Код по МКБ *(1)

 

Нозологические единицы

 

 

G80.0 Спастический церебральный паралич

 

G80.1 Спастическая диплегия

 

G80.2 Детская гемиплегия

 

G80.3 Дискинетический церебральный паралич

 

G80.4 Атаксический церебральный паралич

 

G80.8 Другой вид детского церебрального паралича

 

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.020.001

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре

1

1

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

1

1

В01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,1

1

В01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,3

1

В01.050.001

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

0,5

1

В01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

1

1

В02.069.001

Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный

1

1

 

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,5

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

0,5

1

 

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.23.001

Нейросонография

0,05

1

А05.23.001.001

Электроэнцефалография с нагрузочными пробами

0,5

1

А06.03.042

Рентгенография головки и шейки бедренной кости

0,3

1

А06.30.002

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

0,3

1

 

Иные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А13.23.001

Медико-логопедическое исследование при дисфагии

0,2

1

А13.23.003

Медико-логопедическое исследование при дизартрии

0,8

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.020.001

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре

1

2

В01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

1

5

В01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,05

1

В01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,1

2

В01.050.002

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный

0,3

1

В01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,9

2

В02.069.002

Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный

0,9

1

 

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,05

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

0,05

1

 

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А05.23.001.001

Электроэнцефалография с нагрузочными пробами

0,01

1

 

Иные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А13.23.001

Медико-логопедическое исследование при дисфагии

0,2 1

1

А13.23.003

Медико-логопедическое исследование при дизартрии

0,8

1

 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А13.23.004

Медико-логопедическая процедура при дисфагии

0,3

6

А13.23.006

Медико-логопедическая процедура при дизартрии

0,8

6

А13.29.005.001

Арттерапия

0,9

10

А13.29.007

Психологическая коррекция

0,9

10

А13.29.013

Процедуры по адаптации к условиям микросреды

0,8

4

А13.29.014

Процедуры по адаптации к условиям макросреды

0,8

4

А17.23.002

Дарсонвализация местная при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,2

10

А17.23.005

Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) головы, шеи, воротниковой зоны

0,2

10

А17.23.006

Воздействие токами ультравысокой частоты трансцеребрально

0,1

10

А17.30.664

Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ)

0,7

10

А17.30.016

Воздействие высокочастотными электромагнитными полями (индуктотермия)

0,1

10

А17.30.019

Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП)

0,8

10

А19.23.002

Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

1

10

А19.23.002.016

Механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,8

10

А19.23.004

Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий

0,3

6

А20.23.002

Воздействие парафином (озокеритом) при заболеваниях центральной нервной системы

0,6

10

А20.30.001

Ванны минеральные лечебные

6,1

10

А20.30.008

Ванны вихревые лечебные

0,1

10

А21.23.001

Массаж при заболеваниях центральной нервной системы

0,9

10

А22.23.003

Воздействие ультразвуковое при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,3

10

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

A11DA

Витамин В1

 

0,4

 

 

 

 

 

Тиамин

 

мг

12,5

125

АННА

Другие витаминные препараты

 

0,4

 

 

 

 

 

Пиридоксин

 

мг

20

200

А16АА

Аминокислоты и их производные

 

0,5

 

 

 

 

 

Левокарнитин

 

мг

300

6300

В0ЗВА

Витамин В12 (цианокобаламин и его аналоги)

 

0,4

 

 

 

 

 

Цианокобаламин

 

мг

0,2

2

М0ЗАХ

Другие миорелаксанты периферического действия

 

0,3

 

 

 

 

 

Ботулинический токсин типа А-гемагглютинин комплекс

 

ЕД

500

500

М0ЗВХ

Другие миорелаксанты центрального действия

 

0,4

 

 

 

 

 

Баклофен

 

мг

20

420

N03AE

Производные бензодиазепина

 

0,1

 

 

 

 

 

Клоназепам

 

мг

10

210

N03AG

Производные жирных кислот

 

0,3

 

 

 

 

 

Гамма-аминомасляная кислота

 

г

2

42

 

 

Вальпроевая кислота

 

мг

1200

25200

N03AX

Другие противоэпилептические препараты

 

0,2

 

 

 

 

 

Топирамат

 

мг

100

2100

 

 

Леветирацетам

 

мг

1600

33600

N05BX

Другие анксиолитики

 

0,3

 

 

 

 

 

Аминофенилмасляная кислота

 

мг

300

6300

N06BX

Другие психостимуляторы и ноотропные препараты

 

1

 

 

 

 

 

Пиритинол

 

мг

300

6300

 

 

Пирацетам

 

мг

800

16800

 

 

Гопантеновая кислота

 

мг

1000

21000

 

 

Глицин

 

г

0,3

6,3

 

 

Никотиноил гамма-аминомасляная кислота

 

г

0,05

1,05

 

 

Полипептиды коры головного мозга скота

 

мг

10

100

 

 

Церебролизин

 

мг

430,4

4304

 

_____________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"),

3. Граждане, имеющие в соответствии со статьей 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322; N 53, ст. 7583; 2013, N 19, ст. 2326; N 19, ст. 2331; N 27, ст. 3477; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6961; 2014, N 11, ст. 1098; N 30, ст. 4217) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2014 г. N 2782-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2015, N 3, ст. 597).