Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 4. Акт приемки выполненных работ по сохранению объекта культурного наследия, включенного в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, или выявленного объекта культурного наследия

Приложение N 4
к приказу Министерства культуры РФ
от 25 июня 2015 г. N 1840

 

                                                                    ФОРМА

 

                                    АКТ
       приемки выполненных работ по сохранению объекта культурного
     наследия, включенного в единый государственный реестр объектов
      культурного наследия (памятников истории и культуры) народов
       Российской Федерации, или выявленного объекта культурного
                                 наследия

 

г.______________                                  "__"___________ 20__ г.

 

1. Категория историко-культурного   значения   и   наименование   объекта
культурного наследия,  включенного   в   единый   государственный  реестр
объектов культурного наследия (памятников истории  и  культуры)   народов
Российской Федерации, или  выявленного   объекта   культурного   наследия
(далее - объект культурного наследия):
 
2. Адрес (местонахождение) объекта культурного наследия:
 
                      (Республика, область, район)
 
                               (город)
      /------------------------------------\    /-----\       /---------\
 улица|                                    |д.  |     |корп.  |         |
      \------------------------------------/    \-----/       \---------/

 

Собственник или иной законный владелец
объекта культурного наследия         ____________________________________
                                      (полное наименование организации с
                                       указанием организационно-правовой
                                       формы или Ф.И.О. для физического
                                                     лица)
                                     ____________________________________

 

Заказчик (государственный заказчик): ____________________________________
                                      (полное наименование организации с
                                       указанием организационно-правовой
                                        формы или Ф.И.О. для физического
                                                     лица)

 

Подрядчик(и):                        ____________________________________
                                      (полное наименование организации с
                                       указанием организационно-правовой
                                        формы или Ф.И.О. для физического
                                                     лица)

 

Лицензия на осуществление деятельности по сохранению объектов культурного
наследия:
   
          (N лицензии)                  (дата выдачи лицензии)

 

Разрешение на проведение работ:  ________________________________________
                                       (дата и N выдачи разрешения)

 

Орган охраны объектов культурного наследия: _____________________________
                                                   (наименование)
Договор (контракт):                         _____________________________
                                                   (дата и номер)

 

Срок окончания работ на основании            "___"______________ 20__ г.
разрешения:

 

Научное руководство:        _____________________________________________
                            (должность, наименование организации, Ф.И.О.)
                            _____________________________________________
                                     (документ (приказ) дата и N)

 

Авторский надзор:           _____________________________________________
                             (полное наименование организации с указанием
                                    организационно-правовой формы)
                            _____________________________________________
                                     (договор (приказ) дата и N)

 

                            _____________________________________________
                                (должность, Ф.И.О. ответственного(ых)
                                          представителя(ей)

 

Лицензия на осуществление деятельности по сохранению объектов
культурного наследия:
   
          (N лицензии)                  (дата выдачи лицензии)

 

Технический надзор:          ____________________________________________
                             (полное наименование организации с указанием
                                    организационно-правовой формы)
                             ____________________________________________
                                     (договор (приказ) дата и N )

 

                             ____________________________________________
                                 (должность, Ф.И.О. ответственного(ых)
                                            представителя(ей)

 

УЧАСТНИКИ ПРИЕМКИ РАБОТ:

 

Собственник или иной законный владелец
объекта культурного наследия либо лицо,
выступающее заказчиком работ по сохранению
данного объекта культурного наследия:      ______________________________
                                             (должность, наименование
                                             организации, Ф.И.О. (для
                                             физического лица - Ф.И.О.)

 

Представитель(и) органа охраны объектов
культурного наследия:                   _________________________________
                                               (должность, Ф.И.О.)

 

Научный руководитель:                   _________________________________
                                               (должность, Ф.И.О.)

 

Представитель(и) лица, осуществляющего
авторский надзор:                       _________________________________
                                               (должность, Ф.И.О.)

 

Представитель(и) лица, осуществляющего
технический надзор:                     _________________________________
                                               (должность, Ф.И.О.)

 

Представитель(и) иных организаций:      _________________________________
                                               (должность, Ф.И.О.)

 

I. Осуществили осмотр выполненных работ на объекте культурного наследия:
 
   (категория историко-культурного значения и наименование объекта
                           культурного наследия)

 

Адрес (местонахождение) объекта культурного наследия:
 
                      (Республика, область, район)
 
                               (город)
      /------------------------------------\    /-----\       /---------\
 улица|                                    |д.  |     |корп.  |         |
      \------------------------------------/    \-----/       \---------/

 

Дата проведения проверки                       "___"____________ 20__ г.

 

1. Общая характеристика объекта культурного наследия:*
_________________________________________________________________________
2. Проведены работы по сохранению объекта культурного наследия:**
_________________________________________________________________________

 

II. Участники приемки работ подтверждают перечень  выполненных  работ  на
объекте культурного наследия,  согласно  пункту 2  раздела I   настоящего
Акта.

 

III. В ходе Приемки работ установлено:
     Указанные в пункте 2  раздела I   работы   по   сохранению   объекта
культурного   наследия   выполнены  в  полном  объеме  в  соответствии  с
требованиями, установленными статьей 45 Федерального закона  от   25 июня
2002 г. N 73-Ф3 "Об объектах культурного наследия (памятниках  истории  и
культуры) народов Российской  Федерации",   и   отчетной  документации  о
выполнении работ по сохранению объекта культурного наследия, на основании
задания на проведение указанных работ, разрешения на проведение указанных
работ, а также согласованной проектной документации на проведение работ
по сохранению объекта культурного наследия.

 

Проектная документация:            ______________________________________
                                    (указывается наименование проектной
                                               документации)
Проектная документация разработана ______________________________________
                                    (полное наименование организации, с
                                 указанием организационно-правовой формы)

 

на основании                       ______________________________________
                                     (указывается дата и N задания на
                                              проведение работ)

 

Согласована                        ______________________________________
                                       (наименование органа, дата и N 
                                          согласования документации)

 

Разрешение на проведение работ
выдано:                            ______________________________________
                                   (наименование органа охраны, дата и N
                                     выдачи разрешения, срок окончания)

 

Отчетная документация, включая
научный отчет о выполненных
работах:                           ______________________________________
                                    (наименование отчетной документации,
                                            дата утверждения)

 

     РЕШЕНИЕ О ПРИЕМКЕ РАБОТ:

 

     Принять работы, представленные к  сдаче   на   объекте   культурного
наследия:
/----------------------------------------------------------------------\
|                                                                      |
\----------------------------------------------------------------------/,
    (Категория историко-культурного значения и наименование  объекта
                         культурного наследия)

 

выполненные  на  основании выданного разрешения на  проведение  работ  по
сохранению  объекта  культурного  наследия  в  установленные  сроки  и  с
надлежащим  качеством  и  в  соответствии  с требованиями, установленными
статьей 45 Федерального закона от 25 июня 2002 г.  N 73-ФЗ  "Об  объектах
культурного наследия (памятниках истории и культуры)  народов  Российской
Федерации", и отчетной документации  о  выполнении  работ  по  сохранению
объекта культурного наследия.

 

Собственник или иной законный владелец объекта культурного наследия  либо
лицо, выступающее  заказчиком  работ  по  сохранению   данного   объекта
культурного наследия:
______________________________  ___________________  ____________________
         (должность)                 (подпись)            (Ф.И.О.)

 

Представитель(и) органа охраны объектов культурного наследия:
______________________________  ___________________  ____________________
         (должность)                 (подпись)            (Ф.И.О.)

 

Научный руководитель:
______________________________  ___________________  ____________________
         (должность)                 (подпись)            (Ф.И.О.)

 

Представитель(и) лица, осуществляющего авторский надзор:
______________________________  ___________________  ____________________
         (должность)                 (подпись)            (Ф.И.О.)

 

Представитель(и) лица, осуществляющего технический надзор:
______________________________  ___________________  ____________________
         (должность)                 (подпись)            (Ф.И.О.)

 

Представитель(и) иных организаций:
______________________________  ___________________  ____________________
         (должность)                 (подпись)            (Ф.И.О.)

 

______________________________

* указывается общая  характеристика  объекта   культурного   наследия   и
техническое состояние до начата работ по сохранению (допускается  в  виде
приложения к настоящему акту).
** указывается подробный перечень выполненных работ по сохранению объекта
культурного наследия (допускается в виде приложения к настоящему акту).