Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 5 августа 2015 г. N 01/9264-15-32 "О дополнительных мерах по организации санитарно-эпидемиологического надзора за зонами рекреации в теплый период года"

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека сообщает, что за 6 месяцев текущего года среди населения Российской Федерации по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года отмечен рост заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) установленной этиологии на 10,5%, который обусловлен, преимущественно заболеваниями вирусной (норо-и рота-) этиологии.

С одной стороны, на фоне снижения ОКИ неустановленной этиологии на 5,6% это свидетельствует об улучшении качества расшифровки инфекционной патологии, с другой - связано с объективными причинами - появлением нового варианта возбудителей (норовирусов субтипа - GII.17-GII.p17), обладающих большим эпидемическим потенциалом - более высокой контагиозностью, выживанием в окружающей среде, в том числе в воде, формированием носительства.

По данным оперативного еженедельного мониторинга, рост заболеваемости по сумме ОКИ более, чем на 10% по сравнению со среднемноголетними данными на 30-й неделе текущего года (20.07.2015-26.07.2015) наблюдается в 11-ти субъектах Российской Федерации, что значительно меньше среднемноголетних цифр (20 субъектов). При этом, превышение показателей заболеваемости ОКИ более чем в 1,5 раза наблюдается в Республике Горный Алтай и Ненецком автономном округе.

За 6 месяцев 2015 года в Российской Федерации по оперативным данным (в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача от 24.02.2009 N 11) зарегистрировано 54 очага инфекционных болезней что не превышает среднемноголетних цифр (59,5 очагов). По сравнению с - первым полугодием прошлого года число очагов уменьшилось на 40% (с 78 до 54-х). Вместе с тем, число пострадавших в 2015 году составило 3043 человека, что больше среднемноголетних цифр в 1,4 раза (3043 по сравнению с 2229,4). Превышение числа пострадавших произошло за счет очагов норовирусной инфекции, в которых заболело в текущем году 1646 человек, включая очаги микст-инфекции с ротавирусами.

За прошедший период 2015 года по оперативным данным было зарегистрировано 14 очагов норовирусной инфекции (в 2014 году за аналогичный период - 11, в 2013 - 10). Вместе с тем, удельный вес норовирусной инфекции в структуре очагов 2015 года доминировал и составил 25,9%, что выше аналогичных цифр предыдущих лет (в 2014 году - 14%, в 2013 - 16,4%). За 6 месяцев 2015 года число пострадавших в очагах норовирусной инфекции (включая микст-формы) выросло по сравнению с аналогичным периодом 2014 году в 4,9 раза (1646 по сравнению с 337).

Значительный рост числа пострадавших в очагах норовирусной инфекции был обусловлен формированием вспышек заболевания с реализацией водного пути передачи в связи с ветхим состоянием систем водоснабжения Хабаровского края (п. Высокогорный и п. Вершинный) и Республики Северная Осетия (Алания) (г. Алагир), в которых пострадало 1196 человек. В этих очагах водозабор осуществлялся из открытых водоемов, качество воды в которых не соответствовало гигиеническим требованиям.

В течение теплого периода 2015 года по состоянию на 31.07.2015 в ходе системно проводимого мониторинга из поверхностных водоемов Российской Федерации изолировано 7 гемолизположительных нетоксигенных штаммов V.cholerae О1 El Tor сероваров Ogava (5) и Inaba (2): в Республике Калмыкия - 3 штамма (пруд в с. Вознесеновка, пруды "Заячий" и "Колонский"), в Ростовской области - 3 штамма (реки Дон и Темерник, г. Ростов-на-Дону), в Челябинской области - 1 штамма (озеро Курочкино г. Копейска).

В августе-сентябре в южных регионах страны устанавливается теплая сухая погода, которая способствует размножению микроорганизмов и ухудшению состояния рекреационных зон. По данным метеобюро температуры морской воды в конце лета 2015 года на побережьях Черного и Азовского морей составляет 25-27°С, что в условиях плохой очистки сточных вод приведет к значительному загрязнению воды.

Вместе с тем, по данным проведенного анализа в ряде случаев в органах Роспотребнадзора отсутствует информация о наличии программ производственного контроля за эффективностью очистки и обеззараживания сточных вод на предприятиях, осуществляющих сброс в море и, соответственно, перечень контролируемых загрязняющих веществ.

Лабораторные исследования морской воды на соответствие требованиям гигиеническим требованиям по санитарно-химическим, санитарно-микробиологическим и паразитологическим показателям в контрольных створах и местах водопользования населения во всех регионах, кроме г. Санкт-Петербурга, выполняются не в полном объеме. Так, на наличие вирусов (энтеровирусы, ротавирусы, вирусы гепатита А) не ведется контроль в Республике Крым и г. Севастополе, Приморском и Хабаровском краях, Ленинградской и Калининградской областях. В Краснодарском крае исследования на наличие вирусов проводится в 50-ти из 315-ти рекреационных зон, в Республике Дагестан - в 9-ти из 19-ти.

В настоящее время на территории Российской Федерации организовано 949 пляжей, из которых 822 - на Черноморском побережье. За истекший период удельный вес нестандартных лабораторных исследований морской воды в Краснодарском крае составил 0,02% - по санитарно-химическим показателям и 0,46% - по микробиологическим и паразитологическим. В Республике Крым - 11,19% и 0,91%, соответственно.

Основными причинами создавшегося неудовлетворительного положения с загрязнением воды водных объектов являются поступление сточных вод, сбрасываемых в водные объекты, и их объемы. В числе причин сброса недостаточно очищенных сточных вод - малоэффективные, не отвечающие современному уровню развития канализационные и очистные сооружения; слабый производственный контроль; неудовлетворительная эксплуатация морально и физически устаревших и не соответствующих по своей мощности и объему сброса сточных вод очистных сооружений.

Такое положение требует от органов Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации усиления надзора за зонами отдыха, купания, пляжами в теплый период года.

В целях недопущения осложнения эпидемиологической обстановки и формирования эпидемических очагов, устранения имеющихся нарушений действующего санитарного законодательства и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения при пользовании водными объектами, отнесенными к специальному водопользованию - зоны рекреации (купание, занятие спортом, отдых) в летний сезон 2015, предлагаю:

1. Усилить оперативное взаимодействие органов, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор по субъектам Российской Федерации, с органами законодательной и исполнительной власти, органами местного самоуправления, другими заинтересованными организациями на стадии принятия решений о предоставлении водного объекта или его части для рекреационных целей.

2. Обеспечить контроль за качеством морской воды в местах водопользования населения в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.5.2582-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к охране прибрежных вод морей от загрязнения в местах водопользования населения".

3. Увеличить кратность отбора проб при ухудшении санитарно-эпидемиологической ситуации, обеспечить наличие лабораторного оборудования и достаточного запаса тест-систем для проведения исследований воды открытых водоемов, в том числе на вирусы.

4. Обеспечить проведение мониторинга за качеством воды водоемов и песка в зонах рекреации в ходе купального сезона и после его окончания.

5. При регистрации нестандартных проб воды открытых водоемов незамедлительно принимать меры административного воздействия, предусмотренные действующим законодательством, вплоть до закрытия рекреационных зон.

6. Обеспечить контроль за содержанием пляжных территорий, своевременной очисткой, организацией сбора и вывоза твердых бытовых отходов, дезинфекций ёмкостей для сбора мусора.

7. Обеспечить контроль за предприятиями общественного питания и торговли на пляжах в строгом соответствии с требованиями федерального закона от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" и СП 2.3.6.1079-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья".

8. Потребовать от юридических и частных лиц, являющихся владельцами судов, соблюдения санитарных правил и нормативов в зоне рекреации.

9. Усилить санитарно-просветительную работу, используя средства массовой информации среди населения, обратив особое внимание на профилактику кишечных инфекций.

10. При предоставлении в адрес Роспотребнадзора ежемесячных донесений по результатам осуществления проверок за соблюдением требований к охране прибрежных вод морей в местах водопользования населения в соответствии с письмом от 06.05.2015 N 01/4920-15-27 обеспечить наличие информации о принятых мерах при выявлении несоответствий требованиям санитарного законодательства.

Руководитель

А.Ю. Попова