Определение Верховного Суда РФ от 6 ноября 2015 г. N 302-ЭС15-13678
Судья Верховного Суда Российской Федерации Шилохвост О.Ю.,
изучив кассационную жалобу государственного унитарного предприятия Забайкальского края "Государственная страховая медицинская компания "Забайкалмедстрах" от 09.09.2015 N 2925 (ответчик) на решение Арбитражного суда Забайкальского края от 04.12.2014 по делу N А78-10724/2014, постановление Четвертого арбитражного апелляционного суда от 29.04.2015 и постановление Арбитражного суда Восточно-Сибирского округа от 28.07.2015 по тому же делу по иску федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Медико-санитарная часть N 107 Федерального медико-биологического агентства" (г. Краснокаменск Забайкальского края, далее - истец) к государственному унитарному предприятию Забайкальского края "Государственная страховая медицинская компания "Забайкалмедстрах" (г. Чита, далее - ответчик) о взыскании 3 225 457 рублей 06 копеек задолженности за услуги, оказанные в феврале 2013 года по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 20.01.2014 N 90/1-01-25/30,
при участии в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края, установил:
решением Арбитражного суда Забайкальского края от 04.12.2014 иск удовлетворен.
Постановлением Четвертого арбитражного апелляционного суда от 29.04.2015 решение от 04.12.2014 отменено, в удовлетворении иска отказано.
Постановлением Арбитражного суда Восточно-Сибирского округа от 28.07.2015 постановление от 29.04.2015 отменено, решение от 04.12.2014 оставлено в силе.
Ответчик обратился в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации с кассационной жалобой, в которой просит все принятые по делу судебные акты отменить.
В силу части 1 статьи 291.11 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения Судебной коллегией Верховного Суда Российской Федерации судебных актов в порядке кассационного производства являются существенные нарушения норм материального права и (или) норм процессуального права, которые повлияли на исход дела и без устранения которых невозможны восстановление и защита нарушенных прав, свобод, законных интересов в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, а также защита охраняемых законом публичных интересов.
Таких оснований для пересмотра обжалуемых судебных актов в кассационном порядке по доводам ответчика не имеется.
Предметом данного спора является взыскание с ответчика задолженности за медицинские услуги, оказанные истцом в феврале 2013 года застрахованным лицам во исполнение заключенного с ответчиком договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 20.01.2014 N 90/1-01-25/30.
Как установлено судами, отказ ответчика в выплате по результатам проведенного медико-экономического контроля мотивирован превышением истцом утвержденных объемов медицинской помощи.
Удовлетворяя иск, суд первой инстанции и суд округа исходили из доказанности оказания истцом, включенным в являющуюся гарантией обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью территориальную программу обязательного медицинского страхования, в спорный период медицинских услуг застрахованным лицам в соответствии с этой программой, отсутствия у истца права на отказ в предоставлении медицинской помощи обратившимся к нему застрахованным гражданам и наличия у ответчика в силу договора обязанности возместить расходы истца на оказание такой помощи.
Вопреки утверждению ответчика, отказ истцу в выплате из-за необоснованного применения тарифа на медицинскую помощь, судами не установлен.
При этом суды указали, что вопрос о возмещении ответчиком расходов на произведенные истцу выплаты в связи с недостаточностью средств на покрытие расходов на медицинские услуги по программе обязательного медицинского страхования подлежат разрешению в порядке, предусмотренном статьей 38 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Доводы кассационной жалобы не составляют оснований для пересмотра судебных актов в кассационном порядке в Судебной коллегии Верховного Суда Российской Федерации.
Существенных нарушений норм материального и (или) процессуального права, которые бы повлияли на исход судебного разбирательства по доводам кассационной жалобы не установлено.
Руководствуясь статьями 291.6, 291.8 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, судья определил:
отказать государственному унитарному предприятию Забайкальского края "Государственная страховая медицинская компания "Забайкалмедстрах" в передаче кассационной жалобы для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии по экономическим спорам Верховного Суда Российской Федерации.
Судья |
О.Ю. Шилохвост |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Определение Верховного Суда РФ от 6 ноября 2015 г. N 302-ЭС15-13678 по делу N А78-10724/2014
Текст определения официально опубликован не был
Хронология рассмотрения дела:
05.10.2017 Определение Арбитражного суда Забайкальского края N А78-10724/14
20.07.2016 Постановление Четвертого арбитражного апелляционного суда N 04АП-247/15
28.07.2015 Постановление Арбитражного суда Восточно-Сибирского округа N Ф02-3470/15
29.04.2015 Постановление Четвертого арбитражного апелляционного суда N 04АП-247/15
04.12.2014 Решение Арбитражного суда Забайкальского края N А78-10724/14