Приложение 15. Отчет о целевом использовании средств общества взаимного страхования

Отчетность некредитной финансовой организации

Код

территории по ОКАТО

Код некредитной финансовой организации

по

ОКПО

Регистрационный номер (порядковый номер)

Код формы по ОКУД: 0420141

Годовая

(тыс. руб.)

Номер

строки

Наименование показателя

______ 20__ г.

______ 20__ г.

1

2

3

4

1

Остаток целевых средств на начало отчетного периода

2

Поступило

3

Вступительные взносы

4

Дополнительные взносы

5

Прочие поступления, в том числе:

6

взносы на покрытие расходов, связанных с уставной деятельностью общества (кроме вступительных и дополнительных взносов)

7

добровольные денежные и иные имущественные взносы и пожертвования

8

иные

9

Положительный результат от приносящей доход деятельности

10

Использовано

(     )

(     )

11

Отрицательный результат от приносящей доход деятельности

(     )

(     )

12

Расходы на содержание аппарата управления, в том числе:

(     )

(     )

13

расходы, связанные с оплатой труда (включая начисления), в том числе:

(     )

(     )

14

расходы на оплату труда (включая начисления) органов управления и органа контроля

(     )

(     )

15

расходы на служебные командировки и деловые поездки

(     )

(     )

16

содержание помещений, зданий, автомобильного транспорта и иного имущества (кроме ремонта)

(     )

(     )

17

ремонт основных средств и иного имущества

(     )

(     )

18

прочие расходы

(     )

(     )

19

Приобретение основных средств, инвентаря и иного имущества

(     )

(     )

20

Прочее использование целевых средств

(     )

(     )

21

Остаток целевых средств на конец отчетного периода