Письмо Министерства здравоохранения РФ от 5 октября 2015 г. N 13-2/1112 "О кодировании состояний "Деменция" и "Старость" в качестве первоначальной причины смерти"

Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения разъясняет порядок кодирования причин смерти "Деменция" и "Старость".

В соответствии с официальными обновлениями, внесенными Комитетом обновления справочной информации ВОЗ в МКБ-10, если в медицинское свидетельство о смерти отобрана причина, классифицированная в рубриках F01 (сосудистая деменция) или F03 (деменция неуточненная), и эти состояния явились следствием какого-либо из указанных в свидетельстве цереброваскулярных заболеваний (I60-I69), то в качестве первоначальной причины смерти выбирают состояния, обозначенные в рубрике F01.

В медицинском свидетельстве о смерти обязательно должны быть записаны эти состояния в правильной логической последовательности, диагноз "деменции" должен быть установлен и уточнен врачом-психиатром.

Неправильным является указание деменции (F01; F03) одной строкой без указания логической последовательности, а также выбор "деменции" (F01; F03) в качестве первоначальной причины смерти вне связи с цереброваскулярными болезнями.

Одновременно сообщаем, что в соответствии с правилом А модификации выбранной причины смерти термин "Старость" относится к неточно обозначенным состояниям.

Данное состояние не может быть выбрано в качестве первоначальной причины смерти при наличии любого состояния, классифицированного в других рубриках (МКБ-10, том 2, стр. 46-47).

Критериями использования кода R54 "Старость" в качестве первоначальной причины смерти являются: возраст старше 80 лет, отсутствие в медицинской документации указаний на хронические заболевания, травмы и их последствия, способные вызвать смерть, отсутствие подозрений на насильственную смерть.

Директор Департамента

Е.П. Какорина