- Главная
- Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 25 сентября 2014 г. N 153 "Об утверждении формы N 2-расчеты "Сведения о расчетах между территориальными фондами ОМС за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС" и порядка ее заполнения" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение 2. Порядок заполнения формы N 2-расчеты "Сведения о расчетах между территориальными фондами ОМС за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС"
Приложение 2. Порядок заполнения формы N 2-расчеты "Сведения о расчетах между территориальными фондами ОМС за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС"
Информация об изменениях:
Приложение 2 изменено с 30 апреля 2025 г. - Приказ ФФОМС от 30 апреля 2025 г. N 72
Изменения применяются начиная с отчета за январь - июнь 2025 г.
Приложение 2
к приказу Федерального фонда обязательного
медицинского страхования
от 25 сентября 2014 г. N 153
Порядок
заполнения формы N 2-расчеты "Сведения о расчетах между территориальными фондами ОМС за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС"
С изменениями и дополнениями от:
30 декабря 2019 г., 30 апреля 2025 г.
Форму N 2-расчеты "Сведения о расчетах между территориальными фондами ОМС за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС" (далее соответственно - форма, отчет) составляют территориальные фонды обязательного медицинского страхования (далее - территориальные фонды).
Территориальные фонды (кроме территориальных фондов г. Москва, г. Санкт-Петербург, Московской и Ленинградской областей) предоставляют форму в адрес Федерального фонда обязательного медицинского страхования ежеквартально на 20 день после отчетного периода, за год - 1 февраля после отчетного года.
Территориальные фонды г. Москва, г. Санкт-Петербург, Московской и Ленинградской областей предоставляют форму в адрес Федерального фонда обязательного медицинского страхования ежеквартально на 30 день после отчетного периода, за год - 1 марта после отчетного года.
В тех случаях, когда последний календарный день, установленный для предоставления формы, приходится на нерабочий (выходной) день, то сроком предоставления считается первый рабочий день, следующий за ним.
В адресной части формы по строке "Наименование отчитывающейся организации" указывается полное наименование территориального фонда, предоставляющего отчет.
По строке "Почтовый адрес" указывается юридический адрес и почтовый индекс территориального фонда.
Данные формы приводятся на основании бухгалтерского и аналитического учета, осуществляемого в соответствии с главой X Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. N 108н (далее - Правила), в территориальных фондах нарастающим итогом за период с начала года, в рублях с двумя десятичными знаками после запятой.
Основными требованиями при формировании формы являются полнота ее заполнения, достоверность данных и своевременность ее представления.
В форме заполняются все предусмотренные показатели, просчитываются и заполняются все итоговые строки. В случае отсутствия данных в соответствующих строках и графах проставляется значение ноль.
Форма подписывается директором территориального фонда и должностным лицом территориального фонда, ответственным за предоставление статистической информации, с указанием фамилии, имени, отчества, номера контактного телефона и даты составления документа.
1. В разделе I "Поступление средств по межтерриториальным расчетам" приводятся данные о поступлении средств в территориальный фонд по месту оказания медицинской помощи застрахованным лицам от территориальных фондов по месту выдачи полиса обязательного медицинского страхования и сведения о задолженности по оплате счетов за оказанную медицинскую помощь в разрезе территориальных фондов.
Информация об изменениях:
Подпункт 1.1 изменен с 30 апреля 2025 г. - Приказ ФФОМС от 30 апреля 2025 г. N 72
Изменения применяются начиная с отчета за январь - июнь 2025 г.
1.1. В графе 3 "Задолженность на начало отчетного года, всего" отражается сумма задолженности по оплате счетов за медицинскую помощь, оказанную лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации, сложившаяся на начало отчетного года по счетам, предъявленным в предыдущем отчетному году.
1.2. В графе 4 "в том числе: со сроком возникновения свыше 25 рабочих дней" отражается сумма задолженности по оплате счетов за медицинскую помощь, оказанную лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации, сложившаяся на начало отчетного года со сроком возникновения свыше 25 рабочих дней (из графы 3).
Гр. 4гр. 3
Информация об изменениях:
Подпункт 1.3 изменен с 30 апреля 2025 г. - Приказ ФФОМС от 30 апреля 2025 г. N 72
Изменения применяются начиная с отчета за январь - июнь 2025 г.
1.3. В графе 5 "Сумма средств по счетам, предъявленным к оплате территориальным фондом ОМС по месту оказания медицинской помощи территориальным фондам ОМС по месту выдачи полиса обязательного медицинского страхования в отчетном периоде" приводятся данные о сумме средств, предъявленных к возмещению территориальным фондом по месту оказания медицинской помощи территориальным фондам по месту выдачи полиса обязательного медицинского страхования.
В указанной графе не подлежит отражению сумма средств по счетам, повторно предъявляемым к оплате в отчетном периоде территориальным фондом по месту оказания медицинской помощи территориальным фондам по месту выдачи полиса обязательного медицинского страхования по счетам, ранее предъявленным в предыдущие годы (за исключением счетов, по которым осуществлен возврат средств)..
Информация об изменениях:
Подпункт 1.4 изменен с 30 апреля 2025 г. - Приказ ФФОМС от 30 апреля 2025 г. N 72
Изменения применяются начиная с отчета за январь - июнь 2025 г.
1.4. В графе 6 "Сумма возврата средств в отчетном периоде, всего" отражаются суммы возврата средств в отчетном периоде в соответствии с поступившими уведомлениями о возврате средств по результатам проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по счетам, предъявленным к оплате в отчетном и предыдущих периодах.
Информация об изменениях:
Подпункт 1.5 изменен с 30 апреля 2025 г. - Приказ ФФОМС от 30 апреля 2025 г. N 72
Изменения применяются начиная с отчета за январь - июнь 2025 г.
1.5. В графе 7 "из них: по счетам, предъявленным к оплате в отчетном периоде" отражаются суммы возврата средств в отчетном периоде по результатам проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по счетам, предъявленным к оплате в отчетном периоде (из графы 6).
В случае осуществления возврата средств по счетам, предъявленным к возмещению в отчетном периоде, сумма возврата отражается в графах 6 и 7 соответственно, при перечислении указанных средств в территориальный фонд по месту страхования - сумма возврата, отраженная в графах 6 и 7, исключается из граф 8 и 9 соответственно.
Гр. 7гр. 6
1.6. В графе 8 "Сумма средств, поступившая от территориальных фондов ОМС по месту выдачи полиса обязательного медицинского страхования за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам, всего" отражается сумма средств, поступившая в территориальный фонд по месту оказания медицинской помощи на возмещение расходов по оплате счетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам.
1.7. В графе 9 "из них: по счетам, предъявленным к оплате в отчетном периоде" отражается сумма средств, поступившая в территориальные фонды по месту оказания медицинской помощи на возмещение расходов по оплате счетов, предъявленных в отчетном периоде за медицинскую помощь, оказанную лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации (из графы 8).
Гр. 9гр. 8
Информация об изменениях:
Подпункт 1.8 изменен с 30 апреля 2025 г. - Приказ ФФОМС от 30 апреля 2025 г. N 72
Изменения применяются начиная с отчета за январь - июнь 2025 г.
1.8. В графе 10 "из них: по счетам, предъявленным к оплате в предыдущие годы (не включенным в графы 3, 4)" отражается сумма средств, поступившая в территориальный фонд по месту оказания медицинской помощи на оплату счетов, предъявленных в предыдущие годы и не включенных в графы 3 и 4, оплаченных в отчетном периоде (из графы 8).
Гр. 10гр. 8
Информация об изменениях:
Подпункт 1.9 изменен с 30 декабря 2019 г. - Приказ ФФОМС от 30 декабря 2019 г. N 269
1.9. В графе 11 "Задолженность на конец отчетного периода, всего" отражается сумма задолженности по оплате счетов за медицинскую помощь, оказанную лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации, сложившаяся на конец отчетного периода.
Гр. 11 = гр. 3 + гр. 5 - гр. 6 - гр. 8 + гр. 10
1.10. В графе 12 "в том числе: со сроком возникновения свыше 25 рабочих дней" отражается сумма задолженности по оплате счетов за медицинскую помощь, оказанную лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации, сложившаяся по состоянию на конец отчетного периода со сроком возникновения свыше 25 рабочих дней (из графы 11).
Гр. 12гр. 11
Информация об изменениях:
Подпункт 1.11 изменен с 30 апреля 2025 г. - Приказ ФФОМС от 30 апреля 2025 г. N 72
Изменения применяются начиная с отчета за январь - июнь 2025 г.
1.11 В целях надлежащего заполнения территориальными фондами по месту оказания медицинской помощи граф 4 и 12 срок возникновения задолженности свыше 25 дней определяется строго в соответствии с пунктом 164 Правил - с даты получения территориальным фондом по месту выдачи полиса обязательного медицинского страхования счета (реестра счета), предъявленного территориальным фондом по месту оказания медицинской помощи.
2. В разделе II "Расходование средств по межтерриториальным расчетам" приводятся данные, характеризующие расчеты территориального фонда по месту выдачи полиса обязательного медицинского страхования с территориальными фондами по месту оказания медицинской помощи застрахованным лицам и сведения о задолженности в разрезе территориальных фондов.
Информация об изменениях:
Подпункт 2.1 изменен с 30 апреля 2025 г. - Приказ ФФОМС от 30 апреля 2025 г. N 72
Изменения применяются начиная с отчета за январь - июнь 2025 г.
2.1. В графе 3 "Задолженность на начало отчетного года, всего" отражается сумма задолженности по оплате счетов, предъявленных территориальными фондами по месту оказания медицинской помощи, сложившаяся на начало отчетного года по счетам, предъявленным в предыдущем отчетному году.
2.2. В графе 4 "в том числе: со сроком возникновения свыше 25 рабочих дней" отражается сумма задолженности по оплате счетов, предъявленных территориальными фондами по месту оказания медицинской помощи, сложившаяся на начало отчетного года со сроком возникновения свыше 25 рабочих дней (из графы 3).
Гр. 4гр. 3
Информация об изменениях:
Подпункт 2.3 изменен с 30 апреля 2025 г. - Приказ ФФОМС от 30 апреля 2025 г. N 72
Изменения применяются начиная с отчета за январь - июнь 2025 г.
2.3. В графе 5 "Сумма средств по счетам, поступившим к оплате в территориальный фонд ОМС по месту выдачи полиса обязательного медицинского страхования от территориальных фондов ОМС по месту оказания медицинской помощи в отчетном периоде" данные приводятся в соответствии со счетами, поступившими в отчетном периоде в территориальный фонд по месту выдачи полиса обязательного медицинского страхования для возмещения стоимости медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам.
В указанной графе не подлежит отражению сумма средств по счетам, повторно поступившим к оплате в отчетном периоде в территориальный фонд по месту выдачи полиса обязательного медицинского страхования по счетам, ранее поступавшим к оплате в предыдущие годы (за исключением счетов, по которым осуществлен возврат средств).
Информация об изменениях:
Подпункт 2.4 изменен с 30 апреля 2025 г. - Приказ ФФОМС от 30 апреля 2025 г. N 72
Изменения применяются начиная с отчета за январь - июнь 2025 г.
2.4. В графе 6 "Сумма возврата средств в отчетном периоде, всего" отражаются суммы возврата средств в отчетном периоде в соответствии с поступившими уведомлениями о возврате средств по результатам проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по счетам, поступившим к оплате в отчетном и предыдущих периодах.
Информация об изменениях:
Подпункт 2.5 изменен с 30 апреля 2025 г. - Приказ ФФОМС от 30 апреля 2025 г. N 72
Изменения применяются начиная с отчета за январь - июнь 2025 г.
2.5. В графе 7 "из них: по счетам, поступившим к оплате в отчетном периоде" отражаются суммы возврата средств в отчетном периоде по результатам проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по счетам, поступившим в отчетном периоде (из графы 6).
В случае осуществления возврата средств по счетам, поступившим к оплате в отчетном периоде, сумма возврата отражается в графах 6 и 7 соответственно, при поступлении указанных средств в территориальный фонд по месту страхования - сумма возврата, отраженная в графах 6 и 7, отражается в графах 8 и 9 путем уменьшения соответствующих сумм.
2.6. В графе 8 "Сумма средств, перечисленная в территориальные фонды ОМС по месту оказания медицинской помощи, всего" отражается сумма средств, перечисленная территориальным фондом по месту страхования в территориальные фонды по месту оказания медицинской помощи на возмещение расходов по оплате счетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам.
2.7. В графе 9 "из них: по счетам, поступившим к оплате в отчетном периоде" отражается сумма средств, перечисленная в территориальные фонды по месту оказания медицинской помощи на оплату счетов, поступивших в отчетном периоде (из графы 8).
Гр. 9гр. 8
Информация об изменениях:
Подпункт 2.8 изменен с 30 апреля 2025 г. - Приказ ФФОМС от 30 апреля 2025 г. N 72
Изменения применяются начиная с отчета за январь - июнь 2025 г.
2.8. В графе 10 "из них: по счетам, поступившим к оплате в предыдущие годы (не включенным в графы 3, 4)" отражается сумма средств, перечисленная в территориальные фонды по месту оказания медицинской помощи на оплату счетов, предъявленных в предыдущие годы и не включенных в графы 3 и 4, оплаченных в отчетном периоде (из графы 8).
Гр. 10гр. 8
Информация об изменениях:
Подпункт 2.9 изменен с 30 декабря 2019 г. - Приказ ФФОМС от 30 декабря 2019 г. N 269
2.9. В графе 11 "Задолженность на конец отчетного периода, всего" отражается сумма задолженности территориального фонда по оплате счетов перед территориальными фондами по месту оказания медицинской помощи, сложившаяся на конец отчетного периода.
Гр. 11 = гр. 3 + гр. 5 - гр. 6 - гр. 8 + гр. 10
2.10. В графе 12 "в том числе: со сроком возникновения свыше 25 рабочих дней" отражается сумма задолженности перед территориальными фондами по месту оказания медицинской помощи со сроком возникновения свыше 25 рабочих дней, сложившаяся по состоянию на конец отчетного периода.
Гр. 12гр. 11
Информация об изменениях:
Подпункт 2.11 изменен с 30 апреля 2025 г. - Приказ ФФОМС от 30 апреля 2025 г. N 72
Изменения применяются начиная с отчета за январь - июнь 2025 г.
2.11. В целях надлежащего заполнения территориальными фондами по месту выдачи полиса обязательного медицинского страхования граф 4 и 12 срок возникновения задолженности свыше 25 дней определяется строго в соответствии с пунктом 164 Правил - с даты получения территориальным фондом по месту страхования счета (реестра счета), предъявленного территориальным фондом по месту оказания медицинской помощи.
Информация об изменениях:
Пункт 3 изменен с 30 апреля 2025 г. - Приказ ФФОМС от 30 апреля 2025 г. N 72
Изменения применяются начиная с отчета за январь - июнь 2025 г.
3. В таблице "Стоимость и объем медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования" приводятся данные графы 5 раздела II по сумме средств по счетам, поступившим к оплате в территориальный фонд ОМС по месту выдачи полиса обязательного медицинского страхования от территориальных фондов ОМС по месту оказания медицинской помощи в отчетном периоде (графа 3), а также данные по количеству случаев оказания медицинской помощи в соответствии со счетами, поступившими к оплате в территориальный фонд ОМС по месту выдачи полиса ОМС от территориальных фондов ОМС по месту оказания медицинской помощи в отчетном периоде согласно графе 5 раздела II (графа 8), в разрезе профилей медицинской помощи (строки со 2 по 33) и по условиям ее оказания (графы с 4 по 7 и с 9 по 12).
Информация об изменениях:
Подпункт 3.1 изменен с 30 апреля 2025 г. - Приказ ФФОМС от 30 апреля 2025 г. N 72
Изменения применяются начиная с отчета за январь - июнь 2025 г.
3.1. При заполнении приложения к разделу II формы используются следующие контрольные соотношения:
гр. 3, стр. 1 = гр. 5, стр. 99 раздела II;
гр. 3 = гр. 4 + гр. 5 + гр. 6 + гр. 7 по всем строкам;
стр. 3 стр. 3.1 по всем графам;
гр. 8 = гр. 9 + гр. 10 + гр. 11 + гр. 12 по всем строкам;
стр. 9 стр. 9.1 + стр. 9.2 + стр. 9.3 по всем графам;
стр.18 стр. 18.1 + стр. 18.2 + стр. 18.3 по всем графам.
Открыть документ в системе ГАРАНТ