Приложение 5. Типовая должностная инструкция фельдшера, оказывающего медицинскую помощь взрослому населению на дому

Приложение 5
к Методическим рекомендациям

Типовая должностная инструкция
фельдшера, оказывающего медицинскую помощь взрослому населению на дому

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность фельдшера терапевтического или иного профильного отделения, осуществляющей свою деятельность на дому.

1.2. На должность фельдшера, оказывающего медицинскую помощь взрослому населению на дому принимается специалист со средним профессиональным образованием по специальности "Лечебное дело" и сертификат специалиста по специальности "Лечебное дело", без предъявления требований к стажу работы.

1.3. Фельдшер, оказывающий медицинскую помощь взрослому населению на дому, назначается на должность приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. Фельдшер, оказывающий медицинскую помощь взрослому населению на дому, освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

1.4. Фельдшер, оказывающий медицинскую помощь взрослому населению на дому, работает под руководством заведующего отделением и врачей, оказывающих медицинскую помощь взрослому населению на дому.

1.5. Фельдшер, оказывающий медицинскую помощь взрослому населению на дому, должен знать:

- законы и иные нормативные акты Российской Федерации, регламентирующие деятельность медицинской организации;

- этические принципы, техники и приемы общения, правила слушания, ведения беседы, убеждения, виды и способы разрешения конфликтов;

- методы и средства сбора, обработки, хранения, передачи и накопления медицинской информации;

- анатомо-физиологические особенности человека; строение, топографию органов и систем организма во взаимосвязи с их функцией в норме и патологии;

- основные факторы риска развития болезней в разные возрастные периоды;

- основные закономерности оценки физического, нервно-психического и социального развития;

- гигиенические принципы организации здорового образа жизни, методы, формы и средства гигиенического воспитания населения;

- общие принципы классификации заболеваний, этиологию, патогенез, клиническую картину, особенности течения заболеваний, осложнения у различных возрастных групп;

- методы клинического, лабораторного, инструментального обследования;

- лекарственные формы, пути введения лекарственных средств, виды их действия и взаимодействия, основные лекарственные группы и фармакотерапевтические действия лекарств по группам, побочные эффекты, виды реакций и осложнений лекарственной терапии;

- виды профилактики заболеваний;

- принципы организации и проведении профилактических осмотров у населения разных возрастных групп и профессий;

- особенности организации диспансеризации;

- классификацию чрезвычайных ситуаций, основные поражающие факторы и медико-тактическую характеристику природных и техногенных катастроф.

1.6. Фельдшер, оказывающий медицинскую помощь взрослому населению на дому, должен уметь:

- оценивать параметры физиологического развития - человека в разные возрастные периоды;

- обучать население особенностям сохранения и укрепления здоровья в разные возрастные периоды и вопросам планирования семьи;

- применять различные методы обследования пациента, осуществлять сбор анамнеза;

- проводить дифференциальную диагностику заболеваний и неотложных состояний, интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных методов диагностики;

- проводить забор, транспортировку и хранение материала для исследований;

- определять тактику ведения пациента, проводить лечебно-диагностические манипуляции, оказывать посиндромную неотложную медицинскую помощь;

- определять показания к госпитализации пациента;

- определять показания, противопоказания к применению лекарственных средств, проводить контроль эффективности лечения;

- организовывать и проводить профилактические осмотры населения разных возрастных групп и профессий;

- осуществлять скрининговую диагностику при проведении диспансеризации населения;

- осуществлять диспансерное наблюдение за пациентами;

- организовывать и проводить медицинскую сортировку, первую медицинскую, доврачебную помощь в чрезвычайных ситуациях.

2. Должностные обязанности

2.1. Фельдшер, оказывающий медицинскую помощь взрослому населению на дому обязан:

- организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество;

- принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность;

- осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения возложенных на него профессиональных задач;

- использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности;

- работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, пациентами, соблюдать медицинскую этику;

- ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности;

- организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности;

- оформлять утвержденную медицинскую документацию, в том числе с использованием информационных технологий;

- принимать вызовы, поступающие от населения к больным на дом по телефону или при личном обращении и "активные" вызовы от ОНМП и станции скорой медицинской помощи;

- вести регистрацию обращаемости в отделение медицинской помощи на дому, заполнять Книгу вызовов врачей на дом (форма N 031/у) с обязательной фиксацией времени приема вызова или в случае отмены вызова времени разговора с пациентом;

- вести журнал учета использования автотранспорта, заполнять путевые листы водителей;

- передавать поступающие вызовы врачам, оказывающим медицинскую помощь взрослому населению на дому, регулировать выезды автотранспорта;

- уведомлять при поступлении вызова пациентов о возможном времени выполнения вызова (вызовы обслуживаются в течение рабочего времени медицинской организации);

- передавать при необходимости вызовы в ССиНМП и ОНМП;

- передавать заведующему ОНМП сведения о тяжелых больных для активного наблюдения врачами-специалистами ОНМП в вечерние и ночные часы;

- записывать пациентов на плановый врачебный прием в медицинскую организацию посредством ЕМИАС;

- передавать по телефону сотрудникам стойки информации филиалов сведения о записанных на прием в этот день пациентах;

- проводить мероприятия по переводу карт вызовов в электронный вид, путем сканирования;

- передавать карты вызовов заведующему соответствующего подразделения для проверки;

- передавать карты вызова от предыдущего рабочего дня ответственным лицам медицинской организации до 9 часов 00 минут через курьерскую службу медицинской организации;

- пополнять медицинскую укладку медикаментами и изделиями медицинского назначения;

- участвовать в подготовке материалов для составления отчета о деятельности медицинской организации по оказанию медицинской помощи взрослому населению на дому;

- принимать от врачей листов пакеты с отходами класса Б, обеззараживать отходы и утилизировать на базе ОНМП, либо иного профильного отделения, с информированием о проводимых мероприятиях дежурного диспетчера ОНМП либо колл-центра.

- осуществляет оказание скорой медицинской помощи в объеме доврачебной помощи;

- проверять техническое состояние медицинского оборудования (глюкометр, аппарат ЭКГ).

3. Права

3.1. Фельдшер, оказывающий медицинскую помощь взрослому населению на дому не имеет права:

- проводить консультации по телефону или давать советы о лечении;

- отказывать в приеме вызова.

3.2. Фельдшер, оказывающий медицинскую помощь взрослому населению на дому, имеет право:

- получать информацию, необходимую для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей.

- вносить предложения по совершенствованию работы фельдшера медицинского поста.

- требовать от руководителя, старшей медицинской сестры отделения обеспечения рабочего места оборудованием, оснащением, необходимым для качественного выполнения своих функциональных обязанностей.

- повышать свою квалификацию в установленном порядке, проходить аттестацию с целью присвоения квалификационных категорий.

- участвовать в работе профессиональных ассоциаций и других общественных организаций, не запрещенных законодательством Российской Федерации.

4. Ответственность

4.1. Фельдшер, оказывающий медицинскую помощь взрослому населению на дому, несет ответственность за:

- за ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации.

- за правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, - в порядке, установленном действующим административном, уголовном и гражданским законодательством Российской Федерации.

- за действия, повлекшие за собой тяжкие последствия для жизни и здоровья пациентов, в порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации.

- за нарушение трудовой дисциплины, в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации.

5. Заключительные положения

5.1. Ознакомление работника с настоящей должностной инструкцией осуществляется при приеме на работу (до подписания трудового договора).

5.2. Факт ознакомления работника с настоящей должностной инструкцией подтверждается под роспись в листе ознакомления, являющемся неотъемлемой частью настоящей инструкции.