Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 24 ноября 2015 г. N 7343/30-5/и "О Методических указаниях"

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования на основании пункта 6 части 8 статьи 33 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" направляет для использования в работе Методические указания по предоставлению информации по объемам медицинской помощи и их финансовому обеспечению членами комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, разработанные совместно с представителями территориальных фондов обязательного медицинского страхования, медицинским сообществом и НП "Национальная Медицинская Палата".

Приложение на 23 л. в 1 экз.

Председатель

Н.Н. Стадченко

Методические указания
по предоставлению информации об объемах медицинской помощи и их финансового обеспечения членами комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования

1. Настоящие методические указания по предоставлению информации об объемах медицинской помощи и их финансовому обеспечению используется# в целях распределения объемов предоставления медицинской помощи и их финансового обеспечения членами комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования используется в целях распределения объемов между страховыми медицинскими организациями и между медицинскими организациями в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования до 1 января года, на который осуществляется распределение:

1.1. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (далее - территориальный фонд) в срок:

1.1.1. до 15 сентября текущего года представляет в Комиссию по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - Комиссия):

- данные о численности застрахованных лиц субъекта Российской Федерации в разрезе половозрастных групп на основании сведений регионального сегмента единого регистра застрахованных лиц по состоянию на 1 апреля текущего года;

- расчетные нормативы финансовых затрат на единицу объемов медицинской помощи, оказываемых в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, с учетом размера финансовых средств на реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования, предусмотренного проектом закона о бюджете территориального фонда на соответствующий финансовый год (далее - плановый год);

- перечень страховых медицинских организаций, включенных в Реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации в плановом году;

- перечень медицинских организаций, включенных в Реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальной программе обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации в плановом году;

- расчетную потребность объема медицинской помощи в разрезе страховых медицинских организаций с учетом числа застрахованных лиц (с учетом пола и возраста);

1.1.2. до 20 ноября текущего года представляет в Комиссию:

- предложения по распределению плановых объемов медицинской помощи между страховыми медицинскими организациями на основании численности застрахованных граждан и с учетом фактических объемов предоставления медицинской помощи, принятых к оплате за предыдущий год и первое полугодие текущего года;

- предложения по объему финансовых средств по страховым медицинским организациям.

1.2. Страховые медицинские организации в срок до 15 сентября текущего года представляют в Комиссию:

- данные о численности застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц субъекта Российской Федерации в разрезе половозрастных групп по состоянию на 1 апреля текущего года*;

- предложения по планируемым объемам предоставления медицинской помощи на основании числа застрахованных граждан и с учетом фактических объемов медицинской помощи, принятых к оплате за предыдущий год и первое полугодие текущего года**;

- предложения по способам оплаты медицинской помощи и структуре тарифов на оплату медицинской помощи.

1.3. Медицинские организации в срок до 15 октября текущего года представляют в Комиссию, предложения, содержащие следующие сведения:

- штатную численность в разрезе профилей и специальностей (штатные, занятые должности и физические лица) по состоянию на 1 сентября текущего года;

- численность (в разрезе половозрастных групп) и списочный состав прикрепившихся застрахованных лиц, выбравших медицинскую организацию для оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (в электронном виде);

- фактически выполненные объемы первичной медико-санитарной помощи, в том числе первичной специализированной медико-санитарной помощи, а также специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи за предыдущий год и первое полугодие текущего года (по данным статистики и учета) в условиях стационара, дневного стационара, в амбулаторных условиях, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, диагностических услуг в разрезе профилей, специальностей, клинико-статистических групп/клинико-профильных групп (далее - КСГ/КПГ) по детскому и взрослому населению, а также объемы их финансирования по прилагаемым формам (Приложение 1, 2, 3, 4);

- предложения объемов первичной медико-санитарной помощи, в том числе первичной специализированной медико-санитарной помощи, а также специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи в условиях стационара, дневного стационара, в амбулаторных условиях, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, диагностическим услугам на очередной год в разрезе профилей, специальностей, КСГ/КПГ по детскому и взрослому населению по установленным формам (Приложение 1, 2, 3, 4);

- предложения по способам оплаты медицинской помощи, применяемым к оплате медицинской помощи данной медицинской организации, и структуре тарифов на оплату медицинской помощи.

1.4. Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, медицинские профессиональные некоммерческие организации или их ассоциации (союзы) и профессиональные союзы медицинских работников или их объединений (ассоциаций), осуществляющих деятельность на территории субъекта Российской Федерации, в срок до 20 октября текущего года представляют в Комиссию информацию и предложения:

- по объемам предоставления медицинской помощи, уровням медицинских организаций с учетом порядков и условий оказания медицинской помощи, включая сроки ожидания медицинской помощи и маршрутизации, по территориальной программе обязательного медицинского страхования;

- по перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания медицинской помощи;

- по целевым значениям критериев доступности и качества медицинской помощи;

- по способам оплаты медицинской помощи и структуре тарифа на оплату медицинской помощи;

- по коэффициентам дифференциации по полу, возрасту и заболеваемости;

- по распределению медицинских организаций по группам медицинских организаций и (или) структурных подразделений медицинских организаций с учетом объективных критериев: вида медицинской помощи, среднего радиуса территории обслуживания, количества фельдшерско-акушерских пунктов, уровня расходов на содержание имущества на единицу объема медицинской помощи.

2. Комиссия в соответствии с нормативными правовыми актами, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения, разрабатывает и устанавливает показатели эффективности деятельности медицинских организаций, позволяющие провести оценку возможности участия медицинской организации в реализации территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в части заявленных объемов оказания медицинской помощи.

В составе Комиссии создаются рабочие группы (далее - рабочие группы):

1) по объемам оказания медицинской помощи;

2) по тарифам на оплату медицинской помощи.

Рабочие группы рассматривают представленные в соответствии с пунктом 92 Правил обязательного медицинского страхования документы, а также проводят предварительную оценку эффективности деятельности медицинских организаций согласно пункту 4 Положения о Комиссии.

Рабочие группы до 1 ноября текущего года оформляют предложения, подготовленные с участием медицинских организаций, по которым осуществляется распределение объемов предоставления медицинской помощи, определяются способы оплаты медицинской помощи, а в случае установления территориальной программой дополнительного сверх базовой программы финансового обеспечения - структура тарифов на оплату медицинской помощи, и направляют их в Комиссию.

Комиссия до 15 ноября текущего года рассматривает предложения рабочих групп на заседаниях и принимает решения. При этом Комиссия:

- определяет соответствие предлагаемых медицинскими организациями объемов предоставления медицинской помощи и фактически сложившихся объемов по данным статистики, потребности застрахованных лиц субъекта Российской Федерации в медицинской помощи (по данным органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения) с учетом установленных нормативов, а также особенностей территории (фактический уровень и структура заболеваемости, демографические показатели, доступность, в т.ч. транспортная, медицинских организаций, сложившаяся структура и ресурсная база здравоохранения и т.д.);

- утверждает способы оплаты, а в случае установления территориальной программой дополнительного сверх базовой программы финансового обеспечения - и структуру тарифа на оплату медицинской помощи.

3. Комиссия в срок до 30 ноября текущего года направляет в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения информацию по объемам медицинской помощи и их финансовом обеспечении в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования по прилагаемым формам (Приложение 1, 2, 3, 4).

4. Комиссия по предложению рабочих групп в срок до 20 декабря текущего очередного года распределяет и доводит до заинтересованных организаций объемы предоставления медицинской помощи и их финансовое обеспечение:

- медицинским организациям по форме, установленной приложением 1 к Типовому договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.12.2012 N 1355н;

- страховым медицинским организациям по прилагаемым формам (Приложение 5, 6).

5. Оперативная корректировка объемов предоставления медицинской помощи, распределенных между страховыми медицинскими организациями и между медицинскими организациями, по необходимости может осуществляться Комиссией ежемесячно, но не реже одного раза в квартал на основе:

5.1. предложений медицинских организаций с указанием причин, которыми могут являться:

- изменение численности прикрепленных застрахованных лиц, выбравших данную медицинскую организацию для оказания первичной медико-санитарной помощи;

- изменение маршрутизации пациентов на период более 1 месяца, в том числе по причине закрытия медицинских организаций (структурных подразделений), подтвержденное приказами (распоряжениями) органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения;

- рост инфекционной заболеваемости, чрезвычайные происшествия, техногенные катастрофы, стихийные бедствия и т.п., по причине которых резко изменяется объем оказания экстренной (неотложной) медицинской помощи;

- реорганизация или изменение структуры медицинской организации (открытие новых отделений, врачебных приемов, увеличение коечного фонда);

- подтвержденное соответствующими правовыми актами получение лицензии на новый вид медицинской деятельности, ранее не заявленной при формировании предложений по объемам предоставления медицинской помощи, и другие причины;

5.2. предложений страховых медицинских организаций с указанием причин, которыми могут являться существенное изменение численности застрахованных лиц по полу и возрасту, повышенная заболеваемость и другие причины;

5.3. информации территориального фонда по данным персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам;

5.4. предложений органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.

______________________________

* за исключением страховых медицинских организаций, ранее не осуществлявших деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, которые представляют указанные данные по состоянию на 1 сентября текущего года.

** Предложения по планируемым объемам медицинской помощи для страховых медицинских организаций, ранее не осуществлявших деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, вносятся на основании числа застрахованных граждан.

Приложение 1
к Методическим указаниям по предоставлению
информации об объемах медицинской помощи
и их финансового обеспечения членами комиссии
по разработке территориальной программы
обязательного медицинского страхования

Таблица 1.1

Объем медицинской помощи, оказываемой в условиях круглосуточного стационара в рамках реализации территориальной программы ОМС в разрезе профилей отделений (коек)

   установленные Комиссией, выполненные медицинской организацией, предлагаемые медицинской организацией

                                          (нужное подчеркнуть)

                                              20______ год

N ________________________      _________________________________________________________________________

   (реестровый номер МО)                         (наименование медицинской организации)

N п/п	Профиль отделения (койки)	Для взрослого населения			Для детского населения			Всего
		количество случаев госпитализаций	средняя длительность пребывания больного в стационаре	количество коек	количество случаев госпитализаций	средняя длительность пребывания больного в стационаре	количество коек	количество случаев госпитализаций	средняя длительность пребывания больного в стационаре	количество коек
1	2	3	4	5	6	7	8	9 = 3 + 6	10	11 = 5 + 8
1
2
...
Итого:

Таблица 1.2

Объем медицинской помощи, оказываемой в условиях круглосуточного стационара в рамках реализации территориальной программы ОМС (в разрезе КСГ/КПГ)

     установленные Комиссией, выполненные медицинской организацией,

                 предлагаемые медицинской организацией

                          (нужное подчеркнуть)

                              20______ год

N ________________________      _________________________________________

   (реестровый номер МО)          (наименование медицинской организации)

N	Профиль (КПГ) и КСГ	Количество случаев госпитализаций
		Для взрослого населения	Для детского населения	Всего
1	2	3	4	5 = 3 + 4
1
2
...
Итого:

Таблица 1.3

Объем финансового обеспечения медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного стационара в рамках реализации территориальной программы ОМС (в разрезе КСГ/КПГ)

     установленные Комиссией, выполненные медицинской организацией,

                 предлагаемые медицинской организацией

                          (нужное подчеркнуть)

                              20______ год

N ________________________      _________________________________________

   (реестровый номер МО)          (наименование медицинской организации)

N	Профиль (КПГ) и КСГ	Стоимость случаев госпитализаций (руб.)
		Для взрослого населения	Для детского населения	Всего
1	2	3	4	5 = 3 + 4
1
2
...
Итого:

Таблица 1.4

Объем, стоимость и перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования

   установленные Комиссией, выполненные медицинской организацией, предлагаемые медицинской организацией

                                          (нужное подчеркнуть)

                                              20______ год

N ________________________      _________________________________________________________________________

   (реестровый номер МО)                         (наименование медицинской организации)

N п/п	N группы ВМП	Профиль медицинской помощи	Наименование вида ВМП	Коды по МКБ-10	Модель пациента	Вид лечения	Метод лечения	Нормативы финансовых затрат на единицу объема ВМП (руб.)	Количество случаев госпитализаций	Стоимость ВМП (руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1
2
...
Итого:

Таблица 1.5

Объем и стоимость медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы ОМС

     установленные Комиссией, выполненные медицинской организацией,

                 предлагаемые медицинской организацией

                          (нужное подчеркнуть)

                              20______ год

N ________________________      _________________________________________

   (реестровый номер МО)          (наименование медицинской организации)

N п/п	Объем медицинской помощи (койко-дни)	Стоимость медицинской помощи (руб.)
1	2	3
1
2
Итого:

Приложение 2
к Методическим указаниям по предоставлению
информации об объемах медицинской помощи
и их финансового обеспечения членами комиссии
по разработке территориальной программы
обязательного медицинского страхования

Таблица 2.1

Объем медицинской помощи, оказанной в условиях дневных стационаров всех типов в рамках реализации территориальной программы ОМС по специальности

   установленные Комиссией, выполненные медицинской организацией, предлагаемые медицинской организацией

                                          (нужное подчеркнуть)

                                              20______ год

N ________________________      _________________________________________________________________________

   (реестровый номер МО)                         (наименование медицинской организации)

Специальность

ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР ПРИ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ (ПОДРАЗДЕЛЕНИИ)

ДЛЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

ДЛЯ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ

ВСЕГО

среднегодовая занятость стационарозамещающих коек

средняя длительность пребывания (распоряж. МЗАО N 813р)

дневной стационар при поликлинике

на дому

всего

среднегодовая занятость стационарозамещающих коек (распоряж. МЗАО N 813р)

средняя длительность пребывания (распоряж. МЗАО N 813р)

дневной стационар при поликлинике

на дому

всего

количество мест

количество смен работы в день

количество мест

количество случаев лечения

количество пациенто-дней

количество смен работы в день

количество случаев лечения

количество пациенто-дней

количество мест

количество случаев лечения

количество пациенто-дней

количество смен работы в день

количество мест

количество случаев лечения

количество пациенто-дней

количество смен работы в день

количество случаев лечения

количество пациенто-дней

количество мест

количество случаев лечения

количество пациенто-дней

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13 = 7 + 10

14 = 8 + 11

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25 = 19 + 22

26 = 20 + 23

27 = 12 + 24

1

2

...

Итого:

Итого:

ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР ПРИ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ (ПОДРАЗДЕЛЕНИИ)

СТАЦИОНАР ДНЕВНОГО ПРЕБЫВАНИЯ ПРИ СТАЦИОНАРЕ

ДНЕВНЫЕ СТАЦИОНАРЫ ВСЕХ ТИПОВ

ВСЕГО

ДЛЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

ДЛЯ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ

ВСЕГО

ДЛЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

ДЛЯ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ

ВСЕГО

количество случаев лечения

количество пациенто-дней

среднегодовая занятость стационарозамещающих коек (распоряж. МЗАО N 813р)

средняя длительность пребывания (распоряж. МЗАО N 813р)

количество смен работы в день

количество мест

количество случаев лечения

количество пациенто-дней

среднегодовая занятость стационарозамещающих коек (распоряж. МЗАО N 813р)

средняя длительность пребывания (распоряж. МЗАО N 813р)

количество смен работы в день

количество мест

количество случаев лечения

количество пациенто-дней

количество мест

количество случаев лечения

количество пациенто-дней

количество мест

количество случаев лечения

количество пациенто-дней

количество мест

количество случаев лечения

количество пациенто-дней

количество мест

количество случаев лечения

количество пациенто-дней

28 = 13 + 25

29 = 14 + 26

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42 = 33 + 39

43 = 34 + 40

44 = 35 + 41

45 = 12 + 33

46 = 13 + 34

47 = 14 + 35

48 = 24 + 39

49 = 25 + 40

50 = 26 + 40#

51 = 45 + 48

52 = 46 + 49

53 = 47 + 50

Таблица 2.2

Объем медицинской помощи, оказанной в условиях дневных стационаров в рамках реализации территориальной программы ОМС (в разрезе КСГ/КПГ)

     установленные Комиссией, выполненные медицинской организацией,

                 предлагаемые медицинской организацией

                          (нужное подчеркнуть)

                              20______ год

N ________________________      _________________________________________

   (реестровый номер МО)          (наименование медицинской организации)

N	Профиль (КПГ) и КСГ	Количество случаев лечения в дневном стационаре
		Для взрослого населения	Для детского населения	Всего
1	2	3	4	5 = 3 + 4
1
2
...
Итого:

Таблица 2.3

Объем финансового обеспечения медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара в рамках реализации территориальной программы ОМС

     установленные Комиссией, выполненные медицинской организацией,

                 предлагаемые медицинской организацией

                          (нужное подчеркнуть)

N ________________________      _________________________________________

   (реестровый номер МО)

N	Профиль (КПГ) и КСГ	Стоимость медицинской помощи, оказанной в дневном стационаре (руб.)
		Взрослое население	Детское население	Всего
1	2	3	4	5 = 3 + 4
1
2
Итого:

Приложение 3
к Методическим указаниям по предоставлению
информации об объемах медицинской помощи
и их финансового обеспечения членами комиссии
по разработке территориальной программы
обязательного медицинского страхования

Таблица 3.1

Объем медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях в рамках реализации территориальной программы ОМС

   установленные Комиссией, выполненные медицинской организацией, предлагаемые медицинской организацией

                                          (нужное подчеркнуть)

N ________________________      _________________________________________________________________________

   (реестровый номер МО)                         (наименование медицинской организации)

Специальность

Взрослое население

Детское население

Всего

посещения с профилактическими и иными целями

посещения по неотложной медицинской помощи

обращения по заболеванию

количества посещений в обращениях

количество посещений всего

посещения с профилактическими и иными целями

посещения по неотложной медицинской помощи

обращения по заболеванию

количество посещений в обращениях

количество посещений всего

посещения с профилактическими и иными целями

посещения по неотложной медицинской помощи

обращения по заболеванию

количество посещений всего

всего

в том числе разовые посещения в связи с заболеванием

всего

в том числе разовые посещения в связи с заболеванием

всего

в том числе разовые посещения в связи с заболеванием

1

2

3

4

5

6

7 = 2 + 4 + 6

8

9

10

11

12

13 = 8 + 10 + 12

14 = 2 + 8

15 = 3 + 9

16 = 4 + 10

17 = 5 + 11

18 = 7 + 13

Итого

Таблица 3.2

Объем финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях в рамках реализации территориальной программы ОМС

   установленные Комиссией, выполненные медицинской организацией, предлагаемые медицинской организацией

                                          (нужное подчеркнуть)

N ________________________      _________________________________________________________________________

   (реестровый номер МО)                         (наименование медицинской организации)

Специальность

Стоимость (руб.)

Взрослое население

Детское население

Всего

посещений с профилактическими и иными целями

посещений по неотложной медицинской помощи

обращений по заболеванию

всего

посещений с профилактическими и иными целями

посещений по неотложной медицинской помощи

обращений по заболеванию

всего

посещений с профилактическими и иными целями

по неотложной медицинской помощи

обращений по заболеванию

Итого

всего

в том числе разовых посещений в связи с заболеванием

всего

в том числе разовых посещений в связи с заболеванием

всего

в том числе разовых посещений в связи с заболеванием

1

2

3

4

5

6 = 2 + 4 + 5

7

8

9

10

11 = 7 + 9 + 10

12 = 2 + 7

13 = 3 + 8

14 = 4 + 9

15 = 5 + 10

16 = 6 + 11

Итого:

Приложение 4
к Методическим указаниям по предоставлению
информации об объемах медицинской помощи
и их финансового обеспечения членами комиссии
по разработке территориальной программы
обязательного медицинского страхования

Таблица 4.1

Объем и стоимость скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации в рамках реализации территориальной программы ОМС

     установленные Комиссией, выполненные медицинской организацией,

                 предлагаемые медицинской организацией

                          (нужное подчеркнуть)

                               20____ год

N ________________________      _________________________________________

   (реестровый номер МО)          (наименование медицинской организации)

Численность обслуживаемого населения, застрахованного по обязательному медицинскому страхованию (чел.)	Норматив по обязательному медицинскому страхованию:		Тариф на основе подушевого норматива финансирования	Объем медицинской помощи (вызовы)	Стоимость скорой медицинской помощи (руб.)
	объема скорой медицинской помощи (вызов)	финансовых затрат за вызов (руб.)
1	2	3	4	5 = 1 * 2	6 = 3 * 5

Таблица 4.2

Объем и стоимость скорой медицинской помощи с проведением и без проведения троболизиса, оказанной вне медицинской организации в рамках реализации территориальной программы ОМС

   установленные Комиссией, выполненные медицинской организацией, предлагаемые медицинской организацией

                                          (нужное подчеркнуть)

                                               20___ год

N ________________________      _________________________________________________________________________

   (реестровый номер МО)                         (наименование медицинской организации)

N п/п	Профиль бригады СМП	Количество бригад скорой медицинской помощи	Количество вызовов			Стоимость скорой медицинской помощи, руб.
			с проведением тромболизиса	без проведения тромболизиса	всего	с проведением тромболизиса	без проведения тромболизиса	всего
1	2	3	4	5	6 = 4 + 5	7	8	9 = 7 + 8
1
2
3
...
ИТОГО:

Приложение 5
к Методическим указаниям по предоставлению
информации об объемах медицинской помощи
и их финансового обеспечения членами комиссии
по разработке территориальной программы
обязательного медицинского страхования

Распределение
между СМО объемов медицинской помощи и их финансового обеспечения на 20__ год, установленных Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования

N _________________________     _________________________________________________________________________

   (реестровый номер СМО)                   (наименование страховой медицинской организации)

ГАРАНТ:

Нумерация граф в таблице приводится в соответствии с источником

Медицинская организация

Объем

Стоимость медицинской помощи

амбулаторной медицинской помощи

стационарной медицинской помощи

медицинской помощи в условиях дневного стационара

скорой медицинской помощи

Всего

амбулаторной медицинской помощи

стационарной медицинской помощи

медицинской помощи в условиях дневного стационара

всего

посещений с профилактическими и иными целями

по неотложной медицинской помощи

по заболеванию

из них: в рамках финансирования по подушевому нормативу

всего

посещений с профилактическими и иными целями

посещений по неотложной медицинской помощи

обращений по заболеванию

всего

в том числе разовых посещений в связи с заболеванием

койко-день

законченный случай

в том числе медицинской реабилитации

всего

в том числе разовых посещений в связи с заболеванием

рублей

в том числе медицинской реабилитации

посещение

посещение

посещение

посещение

обращение

посещение

обращение

койко-день

пациенто-день

случаи лечения

вызов

рублей

рублей

рублей

рублей

рублей

рублей

рублей

рублей

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16 = 17 + 22 + 24 + 25

17 = 18 + 20 + 21

18

19

20

21

22

23

24

Приложение 6
к Примерному порядку предоставления информации
по объемам медицинской помощи и их финансовому
обеспечению членами комиссии по разработке
территориальной программы обязательного
медицинского страхования

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо "к Примерному порядку" следует читать "к Методическим указаниям"

Распределение
между страховыми медицинскими организациями объемов медицинской помощи и их финансового обеспечения по кварталам 20___ года, установленных Комиссией по разработке территориальной программы

N _________________________     _________________________________________________________________________

   (реестровый номер СМО)                   (наименование страховой медицинской организации)

NN	Наименование медицинской организации	Скорая медицинская помощь					Амбулаторная медицинская помощь
							всего					посещения с профилактическими и иными целями
		объемы медицинской помощи, вызовы					объемы медицинской помощи, посещения					Всего на год	Поквартально				в том числе разовые посещения в связи с заболеванием
																	Всего на год	Поквартально
		Всего на год	Поквартально				Всего на год	Поквартально
			январь-март	апрель-июнь	июль-сентябрь	октябрь-декабрь		январь-март	апрель-июнь	июль-сентябрь	октябрь-декабрь		январь-март	апрель-июнь	июль-сентябрь	октябрь-декабрь		январь-март	апрель-июнь
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20
1
2
...
	Всего по МО

Амбулаторная медицинская помощь

Стационарная медицинская помощь

посещения с профилактическими и иными целями

посещения по неотложной медицинской помощи

обращение в связи с заболеванием

в том числе разовые посещения в связи с заболеванием

Всего на год

Поквартально

Всего на год

Поквартально

Объемы медицинской помощи, законченный случай

в том числе медицинская реабилитация Объемы медицинской помощи, койко-день

Поквартально

Всего на год

Поквартально

Всего на год

Поквартально

июль-сентябрь

октябрь-декабрь

январь-март

апрель-июнь

июль-сентябрь

октябрь-декабрь

январь-март

апрель-июнь

июль-сентябрь

октябрь-декабрь

январь-март

анрель-июнь

июль-сентябрь

октябрь-декабрь

январь-март

апрель-июнь

июль-сентябрь

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

Стационарная медицинская помощь

Медицинская помощь в условиях дневного стационара

Стоимость медицинской помощи всего (руб.)

Стоимость скорой медицинской помощи (руб.)

Стоимость амбулаторной медицинской помощи (руб.)

амбулаторной медицинской помощи

всего

в том числе медицинская реабилитация Объемы медицинской помощи, койко-день

Объемы медицинской помощи, случай лечения

Поквартально

Всего на год

Поквартально

Всего на год

Поквартально

Всего на год

Поквартально

Всего на год

Поквартально

октябрь-декабрь

январь-март

апрель-июнь

июль-сентябрь

октябрь-декабрь

январь-март

апрель-июнь

июль-сентябрь

октябрь-декабрь

январь-март

апрель-июнь

июль-сентябрь

октябрь-декабрь

январь-март

апрель-июль

июль-сентябрь

42

43

44

45

46

47

48 = 53 + 58 + 83 + 93

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58 = 63 + 73 + 78

59

60

61

Стоимость амбулаторной медицинской помощи (руб.)

Стоимость стационарной медицинской помощи (руб.)

амбулаторной медицинской помощи

всего

посещений с профилактическими и иными целями

посещений по неотложной медицинской помоши

обращений в связи с заболеванием

Всего на год

Поквартально

в том числе разовых посещений в связи с заболеванием

Всего на год

Поквартально

Всего на год

Поквартально

Всего на год

Поквартально

Всего на год

Поквартально

Поквартально

октябрь-декабрь

январь-март

апрель-июнь

июль-сентябрь

октябрь-декабрь

январь-март

апрель-июнь

июль-сентябрь

октябрь-декабрь

январь-март

апрель-июнь

июль-сентябрь

октябрь-декабрь

январь-март

апрель-июнь

июль-сентябрь

октябрь-декабрь

январь-март

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

78

79

80

81

82

83

84

Стоимость стационарной медицинской помощи (руб.)								Стоимость медицинской помощи в условиях дневного стационара (руб.)
Поквартально			в том числе медицинской реабилитации
			Всего на год	Поквартально				Всего на год	Поквартально
апрель-июнь	июль-сентябрь	октябрь-декабрь		январь-март	апрель-июнь	июль-сентябрь	октябрь-декабрь		январь-март	апрель-июнь	июль-сентябрь	октябрь-декабрь
85	86	87	88	89	90	91	92	93	94	95	96	97