Приложение 1. Форма для представления сведений о готовности медицинских организаций государственной системы здравоохранения г. Москвы к работе в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в эпидсезон 2016-2017 гг.

Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 13 сентября 2016 г. N 772

Форма для представления сведений о готовности медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы к работе в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в эпидсезон 2016-2017 гг.

Наименование МО

Обеспеченность противовирусными препаратами

Пульсоксиметры (количество)

Аппараты ИВЛ

Медицинский персонал МО (врачи и средние мед. работники суммарно)

Запас масок для защиты органов дыхания

Арбидол 50 мг (табл.)

Арбидол 100 мг (табл.)

Тамифлю (капс.)

Тамифлю (флак.)

Реленза (упак.)

Ингавирин (упак.)

Виферон (свечи, шт.)

Гриппферон (флак.)

Рибавирин (табл.)

Реаферон (упак.)

Расчетная потребность

пульсоксиметров (кол.)

Расчетная потребность в ИВЛ в стационарах (количество)

Имеется аппаратов ИВЛ

Планируется приобрести дополнительно

Имеется (количество)

Планируется привлечь дополнительно (количество)

Расчетное количество

Созданный запас

Руководитель

медицинской организации              _________/___________________/______

                                     (подпись)       (Ф.И.О.)      (дата)