- Главная
- Приказ Фонда социального страхования РФ от 17 ноября 2016 г. N 457 "Об утверждении форм документов, применяемых при осуществлении зачета или возврата сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, пеней и штрафов в Фонд социального страхования Российской Федерации" (документ не действует)
- Приложение N 2. Форма 22 - ФСС РФ "Заявление о зачете сумм излишне уплаченных страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, пеней и штрафов в Фонд социального страхования Российской Федерации"
Приложение N 2. Форма 22 - ФСС РФ "Заявление о зачете сумм излишне уплаченных страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, пеней и штрафов в Фонд социального страхования Российской Федерации"
ГАРАНТ:
См. форму заявления о зачете (возврате) суммы излишне уплаченных страховых взносов, пеней и штрафов в Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации, утвержденную приказом Социального фонда России от 7 июня 2023 г. N 1027
См. данную форму в редакторе MS-Word и образец ее заполнения
Приложение N 2
к приказу Фонда социального страхования РФ
от 17 ноября 2016 г. N 457
Форма 22 - ФСС РФ
Руководителю ___________________________________
________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя)
территориального органа страховщика, Ф.И.О.)
Заявление
о зачете сумм излишне уплаченных страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, пеней и штрафов в Фонд социального страхования Российской Федерации
Страхователь ____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(полное наименование организации (обособленного подразделения), фамилия,
имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, физического
лица)
|
регистрационный номер в территориальном органе страховщика |
|
_________________________________, |
|
код подчиненности |
_________________________________, |
|
|
ИНН |
_________________________________, |
|
|
КПП |
_________________________________, |
|
|
адрес места нахождения организации (обособленного подразделения)/адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица |
|
в соответствии со статьей 26.12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" просит произвести:
|
|
- зачет сумм излишне уплаченных страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее - страховые взносы) |
(нужное отметить знаком "V") |
|
|
- межрегиональный зачет сумм страховых взносов |
в следующих размерах:
|
Наименование показателя |
Сумма (в рублях и копейках) |
|
Страховые взносы |
|
|
Пени |
|
|
Штрафы |
|
в счет уплаты:
|
Наименование показателя |
Сумма (в рублях и копейках) |
|
Страховые взносы |
|
|
Пени |
|
|
Штрафы |
|
Уточнение наименования платежа* _________________________________________
|
Наименование территориального органа страховщика, в котором страхователь состоит на регистрационном учете ** |
_________________________________ |
|
ИНН администратора доходов бюджета ** |
_________________________________ |
|
КПП администратора доходов бюджета ** |
_________________________________ |
|
Реквизиты счета органа Федерального казначейства по месту регистрации страхователя ** |
_________________________________ |
|
ИНН органа Федерального казначейства ** |
_________________________________ |
|
КПП органа Федерального казначейства ** |
_________________________________ |
|
Наименование банка ** |
_________________________________ |
|
БИК** |
_________________________________ |
|
Расчетный счет ** |
_________________________________ |
|
_________________________________ |
|
|
_________________________________ |
|
(должность руководителя организации (обособленного подразделения)*** |
|
(подпись) |
|
(Ф.И.О.) |
|
(контактный телефон) |
|
Главный бухгалтер **** |
(подпись) |
|
(Ф.И.О.) |
|
(контактный телефон) |
от _________________________________
(дата)
Место печати (при наличии)
страхователя
|
Законный или уполномоченный представитель страхователя |
|
|
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
(Ф.И.О.) |
|
(дата) |
Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность
представителя страхователя ______________________________________________
_________________________________________________________________________
Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия
представителя страхователя ______________________________________________
_____________________________
* Заполняется страхователем в случае необходимости уточнить назначения платежа.
** Заполняется в случае проведения межрегионального зачета сумм страховых взносов.
*** Заполняется руководителем организации (обособленного подразделения).
**** Заполняется при наличии главного бухгалтера.
Открыть документ в системе ГАРАНТ