Заключение Комитета Государственной Думы Федерального Собрания РФ по охране здоровья по проекту федерального закона N 909155-6 "О внесении изменений в статью 23 Федерального закона "О безопасности дорожного движения", внесенный депутатами Государственной Думы В.Б. Ефимовым, Е.С. Москвичевым, М.В. Брячаком, В.Ю. Максимовым и другими

Досье на проект федерального закона

В соответствии с Решением Совета Государственной Думы от 30 ноября 2015 года (протокол N 268, пункт 95) Комитет Государственный Думы по охране здоровья рассмотрел проект федерального закона N 909155-6 "О внесении изменений в статью 23 Федерального закона "О безопасности дорожного движения", внесенный депутатами Государственной Думы В.Б. Ефимовым, Е.С. Москвичевым, М.В. Брячаком, В.Ю. Максимовым и другими.

Законопроект разработан в целях совершенствования организации предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров путем разрешения использования при их проведении телемедицинских технологий. По мнению авторов законопроекта, данное предложение позволит сократить расходы транспортных предприятий (работодателей) на привлечение медицинских организаций и медицинских работников для проведения указанных осмотров.

Федеральный закон от 10 декабря 1995 года N 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения" устанавливает обязательность проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств как составной части медицинского обеспечения безопасности дорожного движения, а также порядок взаимодействия работодателей с медицинскими работниками, непосредственно осуществляющими медицинские осмотры. При этом правовые основы проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров устанавливает Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

В свою очередь, Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" уточняет, что предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры представляют собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей, в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения. Поскольку предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры являются медицинским вмешательством, то согласно статье 2 данного Федерального закона они могут выполняться только медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности.

Аналогичная норма содержится в Федеральном законе "О безопасности дорожного движения", согласно которой обязательные предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры водителей транспортных средств проводятся либо привлекаемыми медицинскими работниками, либо в порядке и на условиях, предусмотренных частью 4 статьи 24 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Предлагаемые законопроектом изменения уточняют, что обязательные предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры водителей транспортных средств могут быть проведены с использованием телемедицинских технологий удаленным способом. Однако, использование различных технологий при проведении медицинских вмешательств меняет лишь форму взаимодействия врача и пациента, при этом само медицинское вмешательство так же будет осуществляться медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности.

В то же время, Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" не содержит понятия и не регламентирует порядок оказания медицинской помощи и осуществления медицинской деятельности в дистанционной форме, то есть без непосредственного контакта врача и пациента.

По мнению Комитета, реализация предложенной авторами законопроекта инициативы может быть осуществлена путем внесения изменений в Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в части развития телемедицины с последующим изменением нормативных правовых актов уполномоченного федерального органа исполнительной власти.

По законопроекту имеются замечания Правового управления Аппарата Государственной Думы.

Учитывая изложенное, Комитет поддерживает концепцию законопроекта и рекомендует Государственной Думе принять проект федерального закона N 909155-6 "О внесении изменений в статью 23 Федерального закона "О безопасности дорожного движения" в первом чтении с учетом необходимости его доработки ко второму чтению в соответствии с замечаниями Правового управления Аппарата Государственной Думы и Комитета Государственной Думы по охране здоровья.

Настоящее заключение утверждено на заседании Комитета Государственной Думы по охране здоровья 12 января 2017 года, протокол N 11.

Председатель Комитета

Д.А. Морозов