Приложение N 16.2
(машиночитаемый вид, обязательная форма)
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Центральной избирательной
комиссии Российской Федерации
от 29 марта 2017 г. N 78/681-7
Список доверенных лиц кандидата, выдвинутого политической партией по одномандатному избирательному округу / доверенных лиц кандидата, выдвинутого по одномандатному избирательному округу в порядке самовыдвижения на дополнительных выборах депутата Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации седьмого созыва по одномандатному избирательному округу
_________________________________________________________________________
(наименование и номер одномандатного избирательного округа)
N п/п |
Сведения, необходимые для ввода, для подготовки документа в машиночитаемом виде с использованием специализированного программного изделия |
1 |
Номер доверенного лица в списке |
2 |
Фамилия доверенного лица |
3 |
Имя доверенного лица |
4 |
Отчество доверенного лица |
5 |
Дата рождения доверенного лица |
6 |
Вид документа (паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина) доверенного лица |
7 |
Серия паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, доверенного лица |
8 |
Номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, доверенного лица |
9 |
Дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, доверенного лица |
10 |
Наименование субъекта Российской Федерации, в котором находится место жительства доверенного лица |
11 |
Район, город, иной населенный пункт, в котором находится место жительства доверенного лица |
12 |
Улица, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры места жительства доверенного лица |
13 |
Наименование государства (иного, чем Российская Федерация) (для доверенных лиц, проживающих за пределами территории Российской Федерации) |
14 |
Основное место работы или службы доверенного лица (в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий) |
15 |
Занимаемая должность доверенного лица |
16 |
Доверенное лицо замещает государственную должность в исполнительном органе государственной власти, должность главы местной администрации либо находится на государственной или муниципальной службе |
17 |
Наименование политической партии (для доверенного лица политической партии, доверенного лица кандидата, выдвинутого политической партией по одномандатному избирательному округу) |
18 |
Номер одномандатного избирательного округа (для доверенного лица кандидата, выдвинутого по одномандатному избирательному округу) |
19 |
Наименование одномандатного избирательного округа (для доверенного лица кандидата, выдвинутого по одномандатному избирательному округу) |
20 |
Признак самовыдвижения кандидата |
21 |
Наименование органа политической партии, принявшего решение (для доверенных лиц политической партии) |
Примечание. Сведения представляются в виде файла, подготовленного с использованием специализированного программного изделия.