Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Фонда социального страхования РФ от 17 мая 2017 г. N 242 "Об утверждении Порядка направления территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации запросов в банк (иную кредитную организацию) о наличии счетов в банке (иной кредитной организации) и (или) об остатках денежных средств на счетах, о представлении выписок по операциям на счетах организаций, индивидуальных предпринимателей, а также форм соответствующих запросов" (документ не действует)
- Приложение N 4. Запрос о представлении выписок по операциям на счетах (форма)
Приложение N 4. Запрос о представлении выписок по операциям на счетах (форма)
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
|
Форма |
ПРИЛОЖЕНИЕ N 4 |
|
|
к приказу Фонда социального страхования |
|
Бланк территориального |
|
|
органа Фонда социального страхования Российской Федерации |
(полное наименование банка (иной кредитной организации) |
|
|
(ИНН, КПП, БИК) |
|
|
(адрес места нахождения) |
Запрос
о представлении выписок по операциям на счетах
от ________ N ___________
В соответствии с пунктами 4 и 5 статьи 22.2 Федерального закона от
24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее
- Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ),
в связи с _______________________________________________________________
(мотивировочная часть запроса)
Вам необходимо представить в отношении
_________________________________________________________________________
(полное наименование организации, Ф.И.О.* индивидуального
предпринимателя)
Регистрационный номер/-------------------------\Код /---------\
в территориальном | | | | | | | | | | | | | |подчиненности| | | | | |
органе Фонда \-------------------------/ \---------/
социального страхования
Российской Федерации
/-----------------------\ /-----------------\
ИНН | | | | | | | | | | | | | КПП | | | | | | | | | |
\-----------------------/ \-----------------/
выписки по операциям на счетах
/-\
1. В отношении следующих счетов ** | |
\-/
/---------------------------------------\
N | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/
/---------------------------------------\
N | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/
(указываются номера всех счетов, по которым запрашиваются выписки)
за период с __________ по _____________
/-\
2. В отношении всех счетов, открытых указанным лицом в банке | |
(иной кредитной организации)** \-/
за период с __________ по _____________
Данные выписки необходимо представить в течение трех дней со дня
получения настоящего запроса в
________________________________________________________________________.
(наименование территориального органа Фонда социального страхования
Российской Федерации)
по адресу: _____________________________________________________________.
(адрес территориального органа Фонда социального страхования
Российской Федерации)
Контактный телефон должностного лица территориального органа Фонда:
______________________
Руководитель (заместитель руководителя)
территориального органа Фонда социального
страхования Российской Федерации
______________ ______________
(Ф.И.О.*) (подпись)
М.П.
Запрос о представлении выписок по операциям на счетах получил:
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О.*, должность уполномоченного представителя банка (иной кредитной
организации), полное наименование банка (иной кредитной организации)
____________ ____________
(подпись) (дата)
_____________________________
* Отчество заполняется при наличии.
** Нужное отметить знаком X.
Открыть документ в системе ГАРАНТ