Приложение N 2. Программа плановой проверки качества и безопасности медицинской деятельности за период 2016 год - настоящее время федерального государственного бюджетного учреждения детский санаторий "Бимлюк" Министерства здравоохранения Российской Федерации

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 июля 2017 г. N 450

Программа
плановой проверки качества и безопасности медицинской деятельности за период 2016 год - настоящее время федерального государственного бюджетного учреждения детский санаторий "Бимлюк" Министерства здравоохранения Российской Федерации

Основание проверки: план-график проведения в 2017 году ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, осуществляемой федеральными государственными учреждениями, подведомственными Министерству здравоохранения Российской Федерации.

Задачи проверки: предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.

Объект проверки: федеральное государственное бюджетное учреждение детский санаторий "Бимлюк" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - учреждение).

Сроки проведения проверки: с 24 июля по 31 июля 2017 года.

Основные вопросы проверки:

1. Проверка соблюдения порядков оказания медицинской помощи:

1) соблюдение выполнения этапов, условий и сроков оказания медицинской помощи по видам, профилям, заболеваниям или состояниям (Д.С. Савичев, С.И. Кашуркин, И.Л. Канина, С.С. Прохлик, Д.Э. Бадлуев, М.А. Мальцев, Е.А. Сафронова);

2) соответствие организации деятельности учреждения, его структурных подразделений, врачей требованиям положений, регламентированных порядками оказания медицинской помощи (в том числе соблюдение требований стандартов оснащения, соответствие штатного расписания рекомендуемым штатным нормативам) (Д.С. Савичев, С.И. Кашуркин, И.Л. Канина, С.С. Прохлик, Д.Э. Бадлуев, М.А. Мальцев, Е.А. Сафронова);

2. Проверка соблюдения стандартов медицинской помощи:

1) выполнение медицинских услуг в зависимости от усредненных показателей частоты и кратности их применения, обоснованность назначения медицинских услуг, имеющих усредненную частоту менее 1,0; полнота выполнения услуг с усредненной частотой 1,0 (С.И. Кашуркин, С.С. Прохлик, Д.Э. Бадлуев, М.А. Мальцев, Е.А. Сафронова);

2) обоснованность и полнота назначения лекарственных препаратов, компонентов крови, имплантируемых в организм человека медицинских изделий, видов лечебного питания (Д.С. Савичев, И.Л. Канина, С.И. Кашуркин, С.С. Прохлик, Р.Ш. Валиев, Д.Э. Бадлуев, М.А. Мальцев, Е.А. Сафронова);

3. Проверка соблюдения учреждением безопасных условий труда, требований по безопасному применению и эксплуатации медицинских изделий и их утилизации (уничтожению):

1) соответствие норматива численности службы охраны труда требованиям трудового законодательства Российской Федерации (В.В. Чупрынов, Д.Э. Бадлуев, М.А. Мальцев, Е.А. Сафронова);

2) уровень подготовки специалистов по охране труда и повышение их квалификации (В.В. Чупрынов, Д.Э. Бадлуев, М.А. Мальцев, Е.А. Сафронова);

3) организация обучения работников безопасным методам и приемам труда (В.В. Чупрынов, Д.Э. Бадлуев, М.А. Мальцев, Е.А. Сафронова);

4) предоставление работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, компенсаций, установленных по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда (В.В. Чупрынов, Д.Э. Бадлуев, М.А. Мальцев, Е.А. Сафронова);

5) обеспеченность работников средствами индивидуальной защиты, молоком или продуктами его заменяющими, лечебно-профилактическим питанием (В.В. Чупрынов, Д.Э. Бадлуев, М.А. Мальцев, Е.А. Сафронова);

6) соблюдение требований безопасности медицинских изделий, предусмотренных нормативной документацией производителя (В.В. Чупрынов, Д.Э. Бадлуев, М.А. Мальцев, Е.А. Сафронова);

7) соблюдение требований к утилизации (уничтожению) медицинских изделий, предусмотренных технической и эксплуатационной документацией производителя (В.В. Чупрынов, Д.Э. Бадлуев, М.А. Мальцев, Е.А. Сафронова);

8) соблюдение установленных правил в сфере обращения медицинских изделий (В.В. Чупрынов, Д.Э. Бадлуев, М.А. Мальцев, Е.А. Сафронова);

9) выполнение обязанностей по сообщению сведений обо всех случаях выявления побочных действий, не указанных в инструкции по применению или руководстве по эксплуатации медицинского изделия, о нежелательных реакциях при его применении, об особенностях взаимодействия медицинских изделий между собой, о фактах и об обстоятельствах, создающих угрозу жизни и здоровью граждан и медицинских работников при применении и эксплуатации медицинских изделий (В.В. Чупрынов, Д.Э. Бадлуев, М.А. Мальцев, Е.А. Сафронова);

4. Проверка соблюдения медицинскими работниками, руководителем учреждения ограничений, применяемых к ним при осуществлении профессиональной деятельности:

1) оценка наличия договоров о проведении клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий, а также об осуществлении медицинским работником педагогической и (или) научной деятельности (Д.С. Савичев);

2) оценка договоров о поставках лекарственных препаратов, медицинских изделий на предмет наличия в них условий о назначении или рекомендации пациентам либо о предложении населению определенных лекарственных препаратов, медицинских изделий (Д.С. Савичев);

3) оценка утвержденного администрацией учреждения порядка участия представителей организаций, занимающихся разработкой, производством и (или) реализацией лекарственных препаратов, медицинских изделий, организаций, обладающих правами на использование торгового наименования лекарственного препарата, организаций оптовой торговли лекарственными средствами, аптечных организаций (их представителей, иных физических и юридических лиц, осуществляющих свою деятельность от имени этих организаций) в собраниях медицинских работников и иных мероприятиях, связанных с повышением их профессионального уровня или предоставлением информации, предусмотренной частью 3 статьи 64 Федерального закона от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" и частью 3 статьи 96 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Д.С. Савичев);

4) организация работы, направленной на предупреждение нарушений медицинскими работниками и фармацевтическими работниками ограничений, установленных статьей 74 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (С.И. Кашуркин, И.Л. Канина, В.В. Чупрынов С.С. Прохлик, Д.С. Савичев, Д.Э. Бадлуев, М.А. Мальцев, Е.А. Сафронова);

5. Рассмотрение и анализ жалоб, связанных с оказанием медицинской помощи и содержащих сведения о предоставлении недостоверной, неполной или искаженной информации об используемых при назначении курса лечения лекарственных препаратах, о медицинских изделиях, включая сокрытие сведений о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов, медицинских изделий либо о наличии в аптечной организации лекарственных препаратов, имеющих одинаковое международное непатентованное наименование, медицинских изделий, включая сокрытие информации о наличии лекарственных препаратов и медицинских изделий, имеющих более низкую цену (С.И. Кашуркин, И.Л. Канина, В.В. Чупрынов С.С. Прохлик, Д.С. Савичев, Д.Э. Бадлуев, М.А. Мальцев, Е.А. Сафронова);

6. Проверка организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (С.И. Кашуркин, И.Л. Канина, В.В. Чупрынов, С.С. Прохлик, Д.С. Савичев, Д.Э. Бадлуев, М.А. Мальцев, Е.А. Сафронова).

При необходимости могут быть проверены все имеющиеся документы, относящиеся к осуществлению медицинской деятельности.