Приложение N 2
к приказу Минэкономразвития России
от 28.04.2017 г. N 211
Форма
Оценочные сведения по объекту капитального строительства
либо объекту недвижимого имущества
1. Дата заполнения |
|
||
2. Наименование предлагаемой к разработке федеральной целевой программы |
|
||
3. Наименование главного распорядителя средств федерального бюджета |
|
||
4. Наименование застройщика (заказчика, заказчика-застройщика) |
|
||
5. Наименование объекта и его место размещения |
|
||
6. Цель инвестиционного проекта (укрупненного инвестиционного проекта) |
|
||
7. Задача (задачи) предлагаемой к разработке федеральной целевой программы, для выполнения которой реализуется инвестиционный проект (укрупненный инвестиционный проект) |
|
||
8. Реквизиты поручений Президента Российской Федерации и (или) Правительства Российской Федерации* |
|
||
9. Указание "переходящий объект" или "вновь включаемый объект" |
|
||
10. Срок начала и окончания реализации объекта |
|
||
11. Предполагаемая мощность объекта (кв. м) |
|
||
12. Другие показатели мощности объекта |
|
||
13. Предполагаемая (предельная) или сметная стоимость (млн. рублей в ценах соответствующих лет) Всего - в том числе: |
|
||
федеральный бюджет - |
|
||
консолидированные бюджеты субъектов Российской Федерации - |
|
||
внебюджетные средства - |
|
||
14. Стоимость единицы мощности, тыс. рублей |
|
||
15. Необходимость и целесообразность реализации инвестиционного проекта (укрупненного инвестиционного проекта) в рамках предлагаемой к разработке федеральной целевой программы | |||
15.1. Обоснование невозможности достижения целей и задач предлагаемой к разработке федеральной целевой программы без реализации инвестиционного проекта (укрупненного инвестиционного проекта) |
|
||
15.2. Подтверждение отсутствия в достаточном объеме замещающей продукции (работ и услуг), производимой иными организациями |
|
||
15.3. Обоснование необходимости реализации инвестиционного проекта с привлечением средств федерального бюджета |
|
||
16. Результативность проекта | |||
16.1. Оценка влияния реализации инвестиционного проекта (укрупненного инвестиционного проекта) на достижение целевых показателей и индикаторов предлагаемой к разработке федеральной целевой программы по годам ее реализации |
|
||
16.2.1. Формулировка конечных социально-экономических результатов реализации инвестиционного проекта (укрупненного инвестиционного проекта) |
|
||
16.2.2. Количественные показатели (показатель), характеризующие конечные социально-экономические результаты реализации инвестиционного проекта (укрупненного инвестиционного проекта) (наименование, значение, единицы измерения, способ расчета) |
|
||
16.2.3. Соответствие цели инвестиционного проекта (укрупненного инвестиционного проекта) задаче (задачам) проекта концепции федеральной целевой программы) |
|
||
17. Обоснование планируемого обеспечения создаваемого (реконструируемого) объекта капитального строительства инженерной и транспортной инфраструктурой в объемах, достаточных для реализации инвестиционного проекта (укрупненного инвестиционного проекта) |
|
||
18. Гарантии финансирования расходов на реализацию инвестиционного проекта (укрупненного инвестиционного проекта) | |||
18.1.1. Информация об объеме средств бюджетов субъектов Российской Федерации (муниципальных образований), которые предполагается привлечь для реализации инвестиционного проекта (укрупненного инвестиционного проекта) |
|
||
18.1.2. Реквизиты прилагаемых документов, подтверждающих информацию, указанную в пункте 18.1.1 |
|
||
18.2.1. Информация об объеме средств организаций, которые предполагается привлечь для реализации инвестиционного проекта (укрупненного инвестиционного проекта) |
|
||
18.2.2. Реквизиты прилагаемых документов, подтверждающих информацию, указанную в пункте 18.2.1 |
|
Руководитель (заместитель руководителя)
предполагаемого государственного заказчика
федеральной целевой программы ____________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Фамилия имя отчество исполнителя, телефон, электронный адрес
_____________________________
* Указывается при наличии.