Приложение N 7. Уведомление об осуществлении деятельности в территориальном море Российской Федерации

Приложение N 7
к Правилам (п. 41)

Рекомендуемый образец

                               Уведомление

об осуществлении деятельности в территориальном море Российской Федерации

Кому_____________________________________________________________________

          (наименование пограничного органа или подразделения

                          пограничного органа)

От кого__________________________________________________________________

              (полное или сокращенное (при наличии) наименование

_________________________________________________________________________

 юридического лица, адрес юридического лица в пределах места нахождения

_________________________________________________________________________

     или фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица, дата

_________________________________________________________________________

рождения, серия, номер, дата выдачи документа, удостоверяющего личность,

_________________________________________________________________________

      наименование органа, выдавшего документ, адрес места жительства

   (пребывания), номер телефона, адрес электронной почты (при наличии)

Данные о судне (средстве)________________________________________________

                              (название судна (средства), государство

_________________________________________________________________________

   флага судна (средства), идентификационный номер судна, присвоенный

_________________________________________________________________________

     Международной морской организацией (при наличии), опознаватель

_________________________________________________________________________

       морской подвижной службы MMSI (при наличии), позывной сигнал

    (при наличии), государственный регистрационный номер (при наличии)

Данные о собственнике судна (средства)___________________________________

                                            (полное или сокращенное

_________________________________________________________________________

    (при наличии) наименование юридического лица, адрес юридического

_________________________________________________________________________

     лица в пределах места нахождения или фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

  (при наличии) физического лица, серия, номер, дата выдачи документа,

    удостоверяющего личность, наименование органа, выдавшего документ,

                адрес места жительства (пребывания)

Данные о капитане судна (лице, управляющем судном (средством)

_________________________________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество (при наличии),

_________________________________________________________________________

    серия, номер, дата выдачи документа, удостоверяющего личность,

_________________________________________________________________________

                    наименование органа, выдавшего документ,

                     адрес места жительства (пребывания)

Намерен осуществлять_____________________________________________________

                                       (вид деятельности)

Дата осуществления деятельности: с ___ _______20__г. по ___ _______20__г.

Описание маршрута плавания судна (средства)______________________________

                                                 (план перехода судна

_________________________________________________________________________

    (средства) и (или) сведения о районе осуществления деятельности

_________________________________________________________________________

   и планируемый маршрут следования судна (средства) в указанный район)

Географические координаты  планируемого  места захода судна  (средства) в

территориальное   море   Российской   Федерации и (или) выхода  из   него

_________________________________________________________________________

          (указываются географические координаты каждого захода

_________________________________________________________________________

  (выхода) судна (средства) в территориальное море Российской Федерации

                           и (или) выхода из него)

Наличие и работоспособность технических средств контроля,  обеспечивающих

постоянную автоматическую    некорректируемую    передачу    информации о

местоположении судна (средства)__________________________________________

___ _________20__ г. ___________________________________________________.

                             (подпись и расшифровка подписи лица,

                                 представившего уведомление)