Приложение 4 изменено с 1 октября 2024 г. - Приказ ФСБ России от 25 мая 2024 г. N 205
Приложение N 4
к Правилам (п. 18)
(с изменениями от 19 июня 2018 г., 25 мая 2024 г.)
Рекомендуемый образец
Уведомление
о постановке на учет судна (средства), подлежащего учету
Кому_____________________________________________________________________
(наименование пограничного органа или подразделения
пограничного органа)
От кого__________________________________________________________________
(полное или сокращенное (при наличии) наименование
_________________________________________________________________________
юридического лица, адрес юридического лица в пределах места
_________________________________________________________________________
нахождения или фамилия, имя, отчество (при наличии)
_________________________________________________________________________
физического лица, дата рождения, серия, номер, дата выдачи
_________________________________________________________________________
документа, удостоверяющего личность, наименование органа, выдавшего
документ, адрес места жительства (пребывания), номер телефона,
адрес электронной почты (при наличии)
Данные о судне (средстве), подлежащем учету______________________________
(название
_________________________________________________________________________
судна (средства), подлежащего учету, заводской номер (при наличии),
_________________________________________________________________________
государственный регистрационный номер (при наличии),
тип и мощность двигателя)
Копия судового билета____________________________________________________
(прилагается/отсутствует)
Пристань, причал, другой пункт базирования_______________________________
___ _____________20___г. ________________________________________________
(подпись и расшифровка подписи лица,
представившего уведомление)