Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Положение о Всероссийском фестивале по спортивному туризму среди инвалидов с ПОДА - "Юрюзань - 2017" (утв. Общероссийской общественной организацией "Всероссийское общество инвалидов" и Общероссийской общественной организацией "Российский спортивный союз инвалидов" 11 апреля 2017 г.)
- Приложение N 4.Заявка на страхование для участия во Всероссийском фестивале по спортивному туризму среди инвалидов ПОДА "Юрюзань - 2017"
Приложение N 4.Заявка на страхование для участия во Всероссийском фестивале по спортивному туризму среди инвалидов ПОДА "Юрюзань - 2017"
Приложение N 4
к положению о Всероссийском фестивале по
спортивному туризму среди инвалидов ПОДА "Юрюзань - 2017"
ЗАЯВКА НА СТРАХОВАНИЕ
Всероссийский фестиваль по спортивному туризму среди инвалидов ПОДА "Юрюзань - 2017"
_________________________________________________________________________________________________________
субъект Российской Федерации
ГАРАНТ:
Нумерация граф таблицы приводится в соответствии с источником
|
N |
ФИО участника Мероприятия (полностью) |
Паспортные данные, прописка (регистрация)* |
Статус (руководитель, тренер, сопровождающий, спортсмен) |
Дата рождения |
||
|
день |
месяц |
год |
||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
7 |
8 |
9 |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
|
______________________________
* На каждого участника направляются следующие документы: копия паспорта (разворот страниц 2-3 и прописка), копия справки МСЭ (ВТЭК) с оборотом.
Руководитель команды _______________/___________________________/
(Подпись) (ФИО)\
Номер мобильного телефона _________________
СВЕДЕНИЯ НАПРАВЛЯТЬ НА E-MAIL: rssi@voi.ru СТРОГО ДО 20 ИЮНЯ 2017 Г.