Приложение 4. Молчаливая эпидемия!

Приложение 4

Молчаливая эпидемия!

Ежегодно на территории Ханты-Мансийского округа заражается свыше 13 тысяч человек описторхозом.

Описторхоз - это глистное заболевание с преимущественным поражением желчевыводящих протоков, поджелудочной железы.

Возбудителем является описторх (кошачья сибирская двуустка) плоской формы, похожий на огуречное семечко, ротовая полость которого снабжена присосками. Размеры тела гельминта 1,0-1,2 см.

У человека, домашних и диких животных описторхисы паразитируют во внутренних желчных ходах печени, реже в протоках поджелудочной железы. Количество паразитов может достигать до 40 тысяч экземпляров. Продолжительность жизни паразита в организме у человека десятки лет.

Территория Ханты-Мансийского округа эндемична по описторхозу, так как здесь сформировался природный очаг, в котором присутствуют три хозяина необходимых для развития кошачьей сибирской двуустки (описторха).

Окончательным хозяином является человек, домашние животные (собаки, свиньи, кошки) и дикие (лисы, выдры, песцы). Они выделяют яйца, которые с талыми водами попадают в водоемы.

Промежуточным хозяином являются моллюски. Яйца заглатываются моллюсками и в их теле развиваются личинки. Из моллюсков выходят тысячи личинок, которые свободно плавают в воде, но не являются опасными для человека, поэтому через воду описторхозом заразиться нельзя.

Дополнительным хозяином является рыба карповых пород: язь, елец, плотва, лещ, линь, красноперка, уклея, гольян, жерех, подуст.

Сырок относится к виду сиговых, поэтому не опасен в отношении описторхоза.

Личинки описторхисов внедряются в подкожно-мышечный слой только рыбы карповых пород.

Заражение человека происходит при употреблении в пищу рыбы карповых пород в необезвреженном виде.

Описторхисы вызывают воспаление желчных протоков печени, желчного пузыря, протоков поджелудочной железы. Скопление паразитов в желчных протоках способствует их закупорке, нарушается отток желчи и протоки деформируются.

Острая фаза характеризуется повышением температуры тела, головной болью, недомоганием, отеками, сыпью, болями в мышцах, суставах. Эти симптомы возникают через 18-45 дней после заражения. При тяжелом течении возможно развитие аллергического миокардита, эозинофильной мелкоочаговой пневмонии. Острая фаза может напоминать течение брюшного тифа, вирусных гепатитов, астмоидного бронхита.

Для хронической стадии характерны явления холецистита с периодическими обострениями и ремиссиями. Больных беспокоят тяжесть и периодические возникающие боли в правом подреберье, эпигастрии, снижение аппетита, тошнота, вздутие живота, запор, либо жидкий стул с развитием дисбактериоза.

Для лечения описторхоза применяют препараты, действующие на плоских червей. Это бильтрицид и азинокс, имеющиеся в медицинских учреждениях округа. Рекомендуется применять строго по назначению врача.

Меры личной профилактики просты:

- варить рыбу в течение 15 мин с момента закипания воды,

- жарить в распластанном виде и обязательно в жире до 20 мин,

- солить: мелкую рыбу в течение 14 дней, крупную (свыше 25 см) в течение 40 суток с добавлением 2 кг соли на 10 кг рыбы,

- разделочные доски и ножи после обработки рыбы нужно обязательно вымыть с мылом и ошпарить кипятком.

Личинки описторхисов погибают и при низкой температуре (минус 40 градусов в толще рыбы) в течение 7 часов.

Если Вы покупаете рыбу, требуйте протокол лабораторного исследования, подтверждающий, что рыба подверглась обеззараживанию от личинок описторхисов.

Помните, что описторхоз легче предупредить, чем лечить!