Приложение N 1. Заявление о регистрации ОПО в Реестре и выдаче свидетельства о регистрации

1. Сведения о заявителе:

(все пункты обязательны к заполнению)

2. Прошу зарегистрировать в Реестре следующие опасные

производственные объекты

Приложения: перечисляются прилагаемые документы или их копии.

Сведения, указанные в заявлении, достоверны.

___________________ __________________ ____________ "___"________ 20__ г.

(должность)              (Ф.И.О.)       (подпись)     (дата подписания)

                                              М.П.

Примечания

В разделе 1. "Сведения о заявителе" заполняется правая соответствующая ячейка.

В пункте 1.1 "Полное наименование юридического лица, в том числе его организационно-правовая форма" указывается полное наименование организации, в том числе ее организационно-правовая форма.

В пункте 1.2 "Сокращенное наименование юридического лица" указывается сокращенное наименование организации.

В пункте 1.3 "Адрес (место нахождения) юридического лица" указывается место нахождения организации (административно-территориальная единица, населенный пункт, улица, номер дома (корпуса, строения)), соответствующий ему почтовый индекс, согласно учредительным документам.

В пункте 1.4 "Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)" указывается идентификационный номер налогоплательщика, присвоенный в установленном порядке при постановке на налоговый учет в налоговом органе.

В пункте 1.5 "Код причины постановки на учет (КПП)" указывается код причины постановки на учет в налоговом органе, присваиваемый налоговым органом.

В пункте 1.6 "ОКВЭД" указывается код вида экономической деятельности по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности.

В пункте 1.7. "Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН)" указывается основной государственный регистрационный номер, который проставляется на основании документа, подтверждающего государственную регистрацию.

В пункте 1.8 "почтовый адрес/электронный адрес/телефон/факс" указывается почтовый адрес организации, адрес электронной почты организации, контактный номер телефона организации, номер факса организации.

В пункте 1.9 "Сведения о правах владения ОПО" указывается вид права на ОПО (право собственности, аренда, хозяйственное ведение и т.д.).

В пункте 1.10 "Способ получения документов (лично, почтовым отправлением, в форме электронного документа)" заполняется необходимая правая ячейка знаком "V".

В разделе 2. "Прошу зарегистрировать в Реестре следующие опасные производственные объекты" перечисляются наименования и классы опасности объектов, подлежащих регистрации в Реестре, определенные при проведении идентификации ОПО.

Достоверность и полноту сведений, указанных в заявлении подтверждает подпись уполномоченного руководителя организации, которая заверяется печатью организации. Полностью указывается должность руководителя, фамилия, имя, отчество, и проставляется дата подписания заявления.

Заявление на бумажном носителе представляется только в виде утвержденной машиноориентированной формы, распечатанной на принтере.

Не допускается:

исправление ошибок с помощью корректирующего или иного аналогичного средства;

двусторонняя печать заявления на бумажном носителе;

скрепление листов заявления, приводящее к порче бумажного носителя.