Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
См. данную форму в редакторе MS-Excel и образец ее заполнения
Приложение N 1
к письму ФНС России
от 7 марта 2018 г. N ЕД-4-15/4479@
/-----------------------\ /-----------------\
ИНН | | | | | | | | | | | | | КПП | | | | | | | | | |
\-----------------------/ \-----------------/
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче свидетельства о регистрации лица, совершающего операции по переработке
средних дистиллятов
/-------\
Представляется в налоговый орган (код) | | | | |
\-------/
В соответствии с пунктом 3 статьи 179.6 Налогового кодекса Российской Федерации
/-------------------------------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------------------/
(полное и сокращенное наименование организации)
просит выдать свидетельство о регистрации лица, совершающего операции по переработке
средних дистиллятов.
Место нахождения организации:
/-------------------------------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------------------/
Адрес осуществления организацией деятельности (место фактической деятельности) по
переработке средних дистиллятов:
/-------------------------------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------------------/
Деятельность организации по переработке средних дистиллятов осуществляется (варианты
отметить "V"):
/-\ при наличии на праве собственности (на праве владения (пользования) на других
| | законных основаниях) производственных мощностей, необходимых для
\-/ осуществления технологических процессов по переработке средних дистиллятов, и
средств измерений для определения количества средних дистиллятов,
направленных на переработку;
/-\
| | на основе договора об оказании такой организации услуг по переработке средних
\-/ дистиллятов.
/-----\
Заявление составлено на | | | | страницах с приложением подтверждающих документов или
/-----\ \-----/
их копий на | | | | листах
\-----/
--------------------------------------------------------------------------------------
Достоверность и полноту сведений, | Заполняется работником налогового органа
указанных в настоящем заявлении, |
подтверждаю: | Сведения о представлении заявления
|
/-\ |
| | 1 - руководитель организации |
\-/ 2 - представитель(1) организации |
|
/---------------------------------------\ | /-----\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Заявление на | | | | страницах
\---------------------------------------/ | \-----/
/---------------------------------------\ | с приложением /-----\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | подтверждающих документов | | | | листах
\---------------------------------------/ | \-----/
/---------------------------------------\ | Дата представления /---\ /---\ /-------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | заявления | | |.| | |.| | | | |
\---------------------------------------/ | \---/ \---/ \-------/
(фамилия, имя, отчество(2)) | /-------------------------\
|Зарегистрировано| | | | | | | | | | | | | |
Номер контактного телефона |за N \-------------------------/
/---------------------------------------\ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/ |
E-mail: |
/---------------------------------------\ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/ |
/---\ /---\ /-------\ |
Подпись __________ | | |.| | |.| | | | | |
\---/ \---/ \-------/ |
(дата) |
|
Наименование документа, |
подтверждающего полномочия |
представителя организации |
/---------------------------------------\ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/ | ____________________ __________________
/---------------------------------------\ | (фамилия, И.О.(3)) (подпись)
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/ |
------------------------------
(1) К заявлению прилагается копия документа, подтверждающего полномочия представителя организации.
(2) Отчество указывается при наличии.
------------------------------
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.