Определение Верховного Суда РФ от 28 марта 2018 г. N 306-ЭС18-2004 по делу N А12-6562/2017 Об отказе в передаче жалобы в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации

Определение Верховного Суда РФ от 28 марта 2018 г. N 306-ЭС18-2004

Судья Верховного Суда Российской Федерации Ксенофонтова Н.А.,

изучив кассационную жалобу государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" (третье лицо, г. Волгоград, далее - фонд) на постановление Двенадцатого арбитражного апелляционного суда от 30.08.2017 и постановление Арбитражного суда Поволжского округа от 04.12.2017 по делу N А12-6562/2017 Арбитражного суда Волгоградской области

по иску общества с ограниченной ответственностью "Центр ЭКО" (далее - центр) к обществу с ограниченной ответственностью "Росгосстрах-медицина" о взыскании 3 099 988 рублей 88 копеек задолженности за оказанные медицинские услуги и 99 926 рублей 79 копеек пени с участием фонда в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, установил:

Арбитражный суд Волгоградской области решением от 07.07.2017 отказал в удовлетворении иска, поскольку медицинские услуги, оказанные сверх запланированного объема, не подлежат оплате.

Двенадцатый арбитражный апелляционный суд постановлением от 30.08.2017, отменив решение от 07.07.2017, удовлетворил иск в части взыскания 2 870 360 рублей задолженности за оказанные в период с 01.07.2016 по 31.12.2016 медицинские услуги и 92 349 рублей 04 копеек пени за период с 20.09.2016 по 11.01.2017.

Арбитражный суд Поволжского округа постановлением от 04.12.2017 постановление Двенадцатого арбитражного апелляционного суда от 30.08.2017 оставил без изменения.

В кассационной жалобе фонд просит об отмене указанных судебных актов как незаконных.

В силу части 1 статьи 291.11 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения Судебной коллегией Верховного Суда Российской Федерации судебных актов в порядке кассационного производства являются существенные нарушения норм материального права и (или) норм процессуального права, которые повлияли на исход дела и без устранения которых невозможны восстановление и защита нарушенных прав, свобод, законных интересов в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, а также защита охраняемых законом публичных интересов.

Таких оснований для пересмотра обжалуемых судебных актов в коллегиальном судебном заседании в связи с доводом жалобы не установлено.

Нарушения установленного порядка направления пациентов для оказания в рамках ОМС медицинской услуги, задолженность за которую заявлена, судами не установлено. Счета за оказанные услуги предъявлены ответчику в связи с наличием действующего договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 01.01.2015 N 215-12/15.

Согласно Федеральному закону от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28.11.2014 N 1273, Правилам обязательного медицинского страхования, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 N 158н, устанавливаемые в рамках ОМС объемы медицинской помощи могут быть скорректированы.

Исходя из того, что законодательство гарантирует оказание бесплатной медицинской помощи по системе обязательного медицинского страхования и заявленные центром к оплате услуги оказаны в соответствии с требованиями для такой системы, суды правомерно обязали ответчика их оплатить.

Руководствуясь статьями 291.6, 291.8 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, судья Верховного Суда Российской Федерации определил:

отказать Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Волгоградской области в передаче кассационной жалобы для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии по экономическим спорам Верховного Суда Российской Федерации.

Судья Верховного Суда Российской Федерации

Н.А. Ксенофонтова