Приложение N 2. Анкета

Приложение N 2
к Порядку классификации

                                 Анкета

Наименование фитнес-клуба _______________________________________________

Принадлежность (отдельно стоящий объест или в составе комплекса помещений

различного назначения) __________________________________________________

Организационно-правовая форма ___________________________________________

Адрес местонахождения ___________________________________________________

Адрес фактический _______________________________________________________

Телефон ______________ Факс ___________ Электронная почта _______________

Ф.И.О. руководителя _____________________________________________________

Вид и Категория, на которые претендует фитнес-клуб

_________________________________________________________________________

Год постройки _____ Год ввода в эксплуатацию_____ Год реконструкции _____

Площадь _________________________________________________________________

Технические характеристики ______________________________________________

Информация о наличии документов, подтверждающих соответствие  требованиям

безопасности:

1. Пакет документов по пожарной безопасности фитнес-клуба

   Инструкция о мерах пожарной безопасности в фитнес-клубе

   Инструкция о мерах пожарной  безопасности  в  складских  помещениях  и

   помещениях хранения фитнес-клуба.

   Инструкция о мерах пожарной безопасности в сауне фитнес-клуба.

   Инструкция "О пожарной  безопасности, действиях при пожаре и эвакуации

   в фитнес-клубе".

   Инструкция о действиях персонала фитнес-клуба при пожаре в  дневное  и

   ночное время.

   График и программа проведения   вводного,    первичного,   повторного,

   внепланового, целевого  противопожарного  инструктажей  с  работниками

   фитнес-клуба.

   Приказ о назначении ответственного за пожарную безопасность в  фитнес-

   клубе.

   Инструкция - Плакат для размещения  в местах  установки  огнетушителей

   или на стендах "Правила использования огнетушителей".

   Журнал учета первичных средств пожаротушения.

   Журнал практической отработки эвакуации из помещений.

   Журнал регистрации инструктажей по пожарной безопасности работников.

   Знак "Ответственный за пожарную безопасность и номер  вызова  пожарной

   охраны"

   Знак категория помещения А4.

   Знаки "Расстояние до водоисточника".

   Акты проверок.

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

2. Документы, регламентирующие контрольно-пропускной режим:

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

3. Пакет документов на техническое обслуживание и проверок в бассейне.

   Журнал плановых мероприятий по бассейну.

   Журнал показателей качества воды в бассейне.

   Журнал проведения плановых  мероприятий   по  уборке   и   дезинфекции

   бассейна.

   Журнал регистрации проб (бассейна).

   Журнал регистрации  результатов  производства  лабораторного  контроля

   воды (бассейны).

   Журнал по эксплуатации бассейнов (реагенты и методики обработки воды).

   Журнал контроля воды в открытом бассейне.

   Журнал инструктажа работников   бассейна   по   правилам   внутреннего

   распорядка и правилам обеспечения безопасности.

   Журнал регистрации проведения занятий  и  сдачи  зачетов  по  правилам

   безопасности для работы в бассейнах и открытых водоемах.

   Журнал бактериологических и паразитологических   анализов   смывов   с

   поверхности бассейна

   Журнал результатов химического анализа

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

4. Документы по системам вентиляции и кондиционирования:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Общее число сотрудников в фитнес-клубе __________________________________

Функциональные зоны фитнес-клуба	Кол-во персонала	Наличие высшего физкультурного образования	Наличие специализированных курсов повышения квалификации	Стаж работы более 3 лет	Стаж работы менее 3 лет
Тренажерный зал
Зал групповых программ
Зал восточных единоборств
Детский фитнес
Аква-зона

Контактное лицо (Ф.И.О., должность, телефон, электронная почта)

_________________________________________________________________________

Руководитель организации __________ _____________________________________

                           Подпись    Фамилия, имя, отчество руководителя

        М.П.           "___"________________