Приложение В. Акт индивидуальных испытаний оборудования

Приложение В

Акт индивидуальных испытаний оборудования

г. ___________________________  "___" ________________ 20___ г.

выполненных в ___________________________________________________________

                  (наименование объекта строительства, здания, цеха)

Комиссия в составе            авторского надзора ________________________

представителей:                                     (при его участии)

(указать должность,           ___________________________________________

Ф.И.О., организацию)          заказчика _________________________________

                              ___________________________________________

                              генеральной подрядной организации _________

                              ___________________________________________

                              субподрядной организации __________________

                              ___________________________________________

                              эксплуатационной организации ______________

                              ___________________________________________

составила настоящий акт о нижеследующем:

_________________________________________________________________________

[(вентиляторы, насосы, муфты, самоочищающиеся фильтры с электроприводом,

_________________________________________________________________________

   регулирующие клапаны систем вентиляции (кондиционирования воздуха)

_________________________________________________________________________

                       (указывают номера систем)]

прошли обкатку в течение _______ согласно техническим условиям, паспорту.

РЕШЕНИЕ КОМИССИИ

1 В результате обкатки указанного оборудования установлено, что требования по его сборке и монтажу, приведенные в документации предприятий-изготовителей, соблюдены и неисправности в его работе не обнаружены.

                         авторского надзора _________________ ___________

                                            (подпись, печать)  (Ф.И.О.)

                         заказчика __________________________ ___________

                                       (подпись, печать)       (Ф.И.О.)

ПРЕДСТАВИТЕЛИ:           генеральной подрядной

                         организации ________________________ ___________

                                        (подпись, печать)      (Ф.И.О.)

                         субподрядной

                         организации ________________________ ___________

                                         (подпись, печать)     (Ф.И.О.)

                         эксплуатационной

                         организации ________________________ ___________

                                         (подпись, печать)     (Ф.И.О.)