Приложение 1. Заявление на получение акта экспертизы о соответствии производимой промышленной продукции требованиям, предъявляемым в целях ее отнесения к продукции, произведенной на территории Российской Федерации

Приложение 1
к Положению о порядке выдачи
документов для целей
подтверждения производства
промышленной продукции на
территории Российской Федерации

На бланке юридического лица

или индивидуального предпринимателя

   N________ ______________________

          (исх. номер, дата)

   ________________________________

            (место заполнения)

                                  _______________________________________

                                     (наименование уполномоченной ТПП)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

  на получение акта экспертизы о соответствии производимой промышленной

  продукции требованиям, предъявляемым в целях ее отнесения к продукции,

          произведенной на территории Российской Федерации

Наименование заявителя1:_________________________________________________

ИНН: __________________________________________

КПП: __________________________________________

ОГРН (ОГРНИП):________________________________

Адрес2:__________________________________________________________________

Адрес местонахождения производственных площадей:_________________________

     Прошу провести экспертизу  и  выдать акт экспертизы   о соответствии

производимой промышленной продукции требованиям, предъявляемым в целях ее

отнесения к продукции, произведенной на территории Российской  Федерации,

утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 17 июля

2015 года N 719.

Наименование промышленной продукции3	Код промышленной продукции по ОК 034-2014 (КПЕС 2008)4	Код промышленной продукции по ТН ВЭД ЕАЭС5

     Промышленная продукция изготовлена по6:______________________.

     Настоящим подтверждаем достоверность сведений, указанных в настоящем

заявлении, и прилагаемых к нему документах.

     В  целях   проведения экспертизы, а также в течение   срока действия

выданного       акта        экспертизы       согласны    на    проведение

_________________________________________________________проверки с целью

          (наименование уполномоченной ТПП)

установления факта производства  (изготовления)   заявленной промышленной

продукции, наличия производственных площадей, оборудования и персонала, а

также на представление первичной и иной документации, связанной   с таким

производством,    в   связи с чем,    обязуемся    обеспечить      допуск

__________________________________________________________непосредственно

          (наименование уполномоченной ТИП)

на предприятие.

     В течение срока  действия акта  экспертизы обязуемся   информировать

_______________________________ об изменениях в представленных документах

(наименование уполномоченной ТПП)

и сведениях,  если такие изменения  относятся   к  выполнению требований,

указанных в приложении к постановлению Правительства Российской Федерации

от 17 июля 2015 года N 719   "О подтверждении производства   промышленной

продукции на территории Российской Федерации".

     Контактное лицо: Ф.И.О.__________________________, номер контактного

телефона__________; адрес электронной почты_____________________________.

     Корреспонденцию просим направлять по адресу:_______________________.

     Ранее представленные в_____________________документы (если имеются):

                             (наименование

                           уполномоченной ТПП)

________________________________________________________________________.

               (реквизиты заявления, перечень документов)

     Настоящим    подтверждаем,  что   в ранее представленные   документы

изменения и дополнения не вносились.

     Дополнительная информация7:___________________________________.

     К    настоящему   заявлению   прилагаются документы согласно   описи

документов на ______страницах.

Руководитель юридического лица

или индивидуальный предприниматель

_____________________    ______________________________    ______________

      (подпись)              (фамилия, имя, отчество)          (дата)

Печать (при наличии)

------------------------------

¹ Указываются сведения о лице, которое является заявителем:

для юридического лица:

наименование организации, содержащее ссылку на организационно-правовую форму (сокращенное фирменное наименование, если такое сокращенное наименование предусмотрено учредительным документом такого лица);

для физического лица:

фамилия, имя, отчество (при наличии) и сведения о документе, удостоверяющем личность физического лица.

² Указывается почтовый адрес, место нахождения, телефон/факс; для физических лиц - местожительства либо регистрации по месту пребывания, телефон/факс.

³ Указывается описание промышленной продукции с подробным указанием марки, модели, иной маркировки, необходимой для ее идентификации.

⁴ Указывается код классификации промышленной продукции в соответствии с Общероссийским классификатором по видам экономической деятельности ОК 034-2014 (КПЕС 2008).

⁵ Указывается код классификации промышленной продукции в соответствии с Товарной номенклатурой внешнеэкономической деятельности Евразийского экономического союза.

⁶ Указываются наименования и реквизиты конструкторских документов, в соответствии с которыми осуществляется изготовление промышленной продукции.

⁷ Указываются иные сведения, которые заявитель сочтет необходимыми указать для целей проведения экспертизы и выдачи соответствующего акта экспертизы.

------------------------------