Приложение N 3. Форма бланка государственного жилищного сертификата, выпуск которого осуществляется в рамках реализации основного мероприятия серией "ТО"

Приложение N 3
к приказу Министерства строительства
и жилищно-коммунального хозяйства
Российской Федерации
от 16 августа 2018 г. N 529/пр

 

Форма

 

                             -ЛИЦЕВАЯ СТОРОНА-

 

                 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ЖИЛИЩНЫЙ СЕРТИФИКАТ

 

Серия ТО N 000000

 

Настоящим сертификатом удостоверяется, что_______________________________

                                             (фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

        (при наличии) владельца сертификата, наименование, серия

_________________________________________________________________________

    и номер документа, удостоверяющего личность гражданина Российской

             Федерации, кем и когда выдан указанный документ)

имеет право на получение за счет средств федерального бюджета  социальной

выплаты   для приобретения   жилого помещения   за границами    закрытого

административно-территориального   образования      в рамках   реализации

основного   мероприятия   "Выполнение   государственных   обязательств по

обеспечению жильем     категорий   граждан,   установленных   федеральным

законодательством"   государственной программы   Российской     Федерации

"Обеспечение доступным   и комфортным   жильем и коммунальными   услугами

граждан Российской Федерации" в размере___________________________рублей.

                                           (цифрами и прописью)

Численность семьи владельца сертификата (без учета владельца сертификата)

_________________________человек, в том числе:

  (количество цифрами)

 

N п/п	родственные отношения к владельцу сертификата	фамилия и инициалы	год рождения		N п/п	родственные отношения к владельцу сертификата	фамилия и инициалы	год рождения
1					4
2					5
3					6

 

Сертификат выдан_________________________________________________________

                       (наименование органа местного самоуправления,

                                 выдавшего сертификат)

Дата выдачи "___"______________20___г.

Сертификат должен быть предъявлен в банк до "____"_______________20___г.

Сертификат действителен до "___"____________20___г.

 

______________ _______________________________________ __________________

  (должность)             (фамилия, инициалы)               (подпись)

М.П.

 

               ---------------линия отреза----------------

 

            КОРЕШОК ГОСУДАРСТВЕННОГО ЖИЛИЩНОГО СЕРТИФИКАТА

 

Серия ТО N 000000

 

Настоящим сертификатом удостоверяется, что_______________________________

                                               (фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

         (при наличии) владельца сертификата, наименование, серия

_________________________________________________________________________

   и номер документа, удостоверяющего личность гражданина Российской

        Федерации, кем и когда выдан указанный документ)

имеет право на получение за счет средств федерального  бюджета социальной

выплаты для  приобретения   жилого   помещения за   границами   закрытого

административно-территориального   образования      в рамках   реализации

основного мероприятия   "Выполнение   государственных   обязательств   по

обеспечению жильем     категорий   граждан,   установленных   федеральным

законодательством"   государственной   программы     Российской Федерации

"Обеспечение доступным   и комфортным   жильем и коммунальными   услугами

граждан Российской Федерации" в размере___________________________рублей.

                                           (цифрами и прописью)

Численность семьи владельца сертификата (без учета владельца сертификата)

_____________________человек.

 (количество цифрами)

Размер социальной выплаты рассчитан исходя из следующих показателей:

норматив общей площади жилого помещения_______________кв. метров;

норматив   стоимости   1 кв. метра   общей   площади   жилого   помещения

_________рублей.

Сертификат выдан_________________________________________________________

                       (наименование органа местного самоуправления,

                                    выдавшего сертификат)

Дата выдачи "___"______________20__г.

Сертификат должен быть предъявлен в банк до "___"________________20___г.

Сертификат действителен до "___"_____________20___г.

 

_______________ ___________________________________________ _____________

  (должность)               (фамилия, инициалы)               (подпись)

М.П.

 

                           - ОБОРОТНАЯ СТОРОНА -

 

О порядке    и   условиях получения   социальной выплаты,   установленных

Правилами выпуска и реализации государственных жилищных сертификатов    в

рамках реализации   основного   мероприятия   "Выполнение государственных

обязательств по обеспечению   жильем категорий   граждан,   установленных

федеральным   законодательством"  государственной    программы Российской

Федерации "Обеспечение  доступным и   комфортным жильем   и коммунальными

услугами граждан Российской   Федерации",   утвержденными  постановлением

Правительства       Российской   Федерации   от 21 марта 2006 г.   N 153,

проинформирован(а). С показателями, исходя из которых осуществлен  расчет

размера социальной выплаты,    ознакомлен(а).   Достоверность   сведений,

содержащихся в сертификате, проверил(а), сертификат получил(а):

___________________________________ _______________________ _____________

  (подпись владельца сертификата        (фамилия, инициалы)    (дата)

     или его представителя)

Орган, осуществляющий вручение сертификата_______________________________

                                                   (наименование органа,

_________________________________________________________________________

                  осуществляющего вручение сертификата)

Сертификат выдал(а),   документы,  послужившие    основанием   для выдачи

сертификата, и достоверность    сведений,   содержащихся   в сертификате,

проверил(а):

___________________________________________ _____________________________

  (подпись лица, вручившего сертификат)          (фамилия, инициалы)

М.П.

 

            ----------------линия отреза---------------------

 

О порядке и условиях   получения    социальной   выплаты,   установленных

Правилами выпуска  и реализации государственных   жилищных сертификатов в

рамках реализации  основного   мероприятия "Выполнение    государственных

обязательств по обеспечению   жильем категорий   граждан,   установленных

федеральным  законодательством"  государственной  программы    Российской

Федерации "Обеспечение доступным   и  комфортным жильем и   коммунальными

услугами граждан   Российской Федерации",  утвержденными   постановлением

Правительства   Российской    Федерации    от 21 марта 2006 г.     N 153,

проинформированы:

 

N п/п	родственные отношения к владельцу сертификата	фамилия и инициалы	год рождения	наименование документа, удостоверяющего личность, его серия и номер	подписи членов семьи владельца сертификата или их представителя
1
2
3
4
5
6

 

С показателями, исходя из которых осуществлен расчет размера   социальной

выплаты,   ознакомлен(а).    Достоверность   сведений, содержащихся     в

сертификате, проверил(а), сертификат получил(а):

_____________________________________ ________________________ __________

  (подпись владельца сертификата         (фамилия, инициалы)     (дата)

или его представителя)

Орган, осуществляющий вручение сертификата_______________________________

                                               (наименование органа,

_________________________________________________________________________

                  осуществляющего вручение сертификата)

Сертификат выдал(а),   документы,   послужившие   основанием   для выдачи

сертификата,   и достоверность   сведений, содержащихся    в сертификате,

проверил(а):

______________________________________________ __________________________

   (подпись лица, вручившего сертификат)         (фамилия, инициалы)

М.П.