Приложение N 5. Итоговый акт осуществленных поставок (форма)

Приложение N 5
к Государственному контракту
от "___" ____________ N_____

 "Утверждаю"                                     "Утверждаю"

 Заказчик:                                       Поставщик:

 ___________________                             ___________________

____________ __________                          ____________ __________

       М.П.                                             М.П.

                                                   (при наличии)

 ...................................................................

                                                                    Форма

                  Итоговый акт осуществленных поставок

 г._________________                              "___"____________201_г.

      Государственный заказчик (Заказчик) -_____________________________,

 выступающий от имени и в интересах  Российской  Федерации,  именуемый  в

 дальнейшем "Заказчик", в лице ____________________________, действующего

 на основании ___________________, с одной стороны, и __________________,

 именуемое в дальнейшем "Поставщик", в лице ____________________________,

 действующего на основании ___________________________, с другой стороны,

 составили настоящий Акт о том,  что  в  соответствии  с  Государственным

 контрактом от _____ N____ Товар поставлен Получателям в количестве _____

 штук на общую сумму __________(___________) рублей.

 Заказчик:                            Поставщик:

 ___________________ ____________     ___________________ ____________

 М.П.                                 М.П.

                                    (при наличии)

 "___"_________201_г.                 "___"_________201_г.