Приложение 4 изменено с 4 октября 2024 г. - Указание Банка России от 18 июня 2024 г. N 6760-У
Приложение 4
к Инструкции Банка России
от 4 июня 2018 N 187-И
"О порядке принятия Банком России решений
о государственной регистрации негосударственного
пенсионного фонда, изменений, вносимых в устав
негосударственного пенсионного фонда,
о документах, представляемых в Банк России для
получения лицензии на осуществление
деятельности по пенсионному обеспечению и
пенсионному страхованию, о требованиях
к порядку, срокам и форме указанных документов,
о требованиях к оформлению лицензии на
осуществление деятельности по пенсионному
обеспечению и пенсионному страхованию, о
порядке и сроках переоформления указанной
лицензии, о порядке ведения реестра лицензий на
осуществление деятельности по пенсионному
обеспечению и пенсионному страхованию
негосударственных пенсионных фондов и
предоставления выписок из него, о порядке и
условиях выдачи Банком России согласования на
проведение реорганизации негосударственных
пенсионных фондов"
(с изменениями от 18 июня 2024 г.)
(рекомендуемый образец)
Центральный банк Российской Федерации
__________________________________________
(наименование структурного подразделения)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении лицензии на осуществление деятельности по пенсионному
обеспечению и пенсионному страхованию в связи с изменением наименования
негосударственного пенсионного фонда и (или) места его нахождения
В связи с___________________________________________________________
(указывается наименование негосударственного пенсионного
фонда и (или) место его нахождения)
просим переоформить лицензию на осуществление деятельности по пенсионному
обеспечению и пенсионному страхованию.
Сведения о негосударственном пенсионном фонде, являющиеся основанием
для переоформления лицензии:
Основание переоформления лицензии |
Новое |
Действующее |
1 |
2 |
3 |
Полное фирменное наименование и сокращенное фирменное наименование фонда |
|
|
Место нахождения негосударственного пенсионного фонда |
|
|
Приложение:
N п/п |
Наименование документа |
Количество листов |
Количество экземпляров |
1 |
2 |
3 |
4 |
1 |
Документ, содержащий сведения об уплате государственной пошлины за переоформление лицензии на осуществление деятельности по пенсионному обеспечению и пенсионному страхованию |
|
|
_____________________________________ _________________ _________________
(наименование должности руководителя (личная подпись) (расшифровка
негосударственного пенсионного фонда) подписи)