Приложение N 2. Сведения о пострадавших со смертельным исходом

Приложение N 2
к Полугодовому отчету о работе
государственной инспекции труда
в субъекте Российской Федерации

СВЕДЕНИЯ о пострадавших со смертельным исходом
в ____________________________________________за____полугодие 20___года

          (наименование субъекта Российской Федерации)

N п/п	Виды экономической деятельности	N строки	Количество пострадавших со смертельным исходом
			В предыдущем году			В текущем году
			Всего	в том числе		Всего	в том числе
				женщин	лиц в возрасте до 18 лет		женщин	лиц в возрасте до 18 лет
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1.	Всего по субъекту Российской Федерации, в том числе:	01
2.	Сельское хозяйство, охота и лесное хозяйство	02
3.	Добыча полезных ископаемых, всего	03
	в том числе:	*
3.1.	- добыча каменного угля	04
4.	Обрабатывающие производства	05
5.	Строительство	06
6.	Оптовая и розничная торговля; ремонт автотранспортных средств, мотоциклов, бытовых изделий и предметов личного пользования	07
7.	Транспорт, всего	08
	в том числе:	*
7.1.	- железнодорожный транспорт	09
7.2.	- автомобильный транспорт	10
7.3.	- водный транспорт	11
7.4.	- воздушный транспорт	12
8.	Образование	13
9.	Здравоохранение и предоставление социальных услуг	14
10.	Предоставление прочих коммунальных, социальных услуг	15
11.	Другие виды экономической деятельности	16

Руководитель_________________________________________________________

                  (подпись)          (инициалы, фамилия)

Исполнитель________________________ _________________________________

           (фамилия, имя, отчество)          (N телефона)