Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ и Министерства здравоохранения РФ от 31 января 2019 г. N 52н/35н "Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы" (документ утратил силу)
- Приложение. Перечень медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы
Приложение. Перечень медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы
Приложение
к приказу Министерства труда
и социальной защиты Российской Федерации
и Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 января 2019 г. N 52н/35н
Перечень
медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы
Сокращения слов, используемые в настоящем документе:
АД - артериальное давление;
АЛТ - аланинаминотрансфераза;
ACT - аспартатаминотрансфераза;
АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время;
ГГТ - гамма-глутамилтранспептидаза;
ЗВП - зрительно-вызванные потенциалы;
КТ - компьютерная томография;
ЛДГ - лактатдегидрогеназа;
ЛПВП - липопротеиды высокой плотности;
ЛПНП - липопротеиды низкой плотности;
MHO - международное нормализованное отношение;
МРТ - магнитно-резонансная томография;
МСЭ - медико-социальная экспертиза;
НПИ - нейропсихологическое исследование;
НСГ - нейросонография;
ОКТ - оптическая когерентная томография;
ПТИ - протромбиновый индекс;
ПЦР - полимеразная цепная реакция;
СКФ - скорость клубочковой фильтрации;
СОЭ - скорость оседания эритроцитов;
ТВ - тромбинововое время;
УЗИ - ультразвуковое исследование;
ФВД - функция внешнего дыхания;
ЦНС - центральная нервная система;
ЧСС - частота сердечных сокращений;
ЩФ - щелочная фосфатаза;
ЭКГ - электрокардиография;
ЭНМГ - электронейромиография;
ЭПИ - экспериментально-психологическое исследование;
ЭФГДС - эзофагогастродуоденоскопия;
ЭхоКГ - эхокардиография;
ЭЭГ - электроэнцефалография;
ASSR (auditory steady state response) - стационарные вызванные слуховые потенциалы;
IQ (intelligence quotient) - коэффициент умственного развития.
I. Медицинские обследования, необходимые для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы у взрослого населения
|
N п/п |
Группа болезней по МКБ-10 |
Наименование болезней, травм или дефектов и их последствия |
Рубрика МКБ-10 |
Перечень медицинских обследований (прием (осмотр, консультация) врача-специалиста, медицинского психолога, лабораторные, инструментальные, функциональные методы исследования), включая сроки давности, которые они не должны превышать |
||
|
основные исследования2 |
дополнительные исследования3 |
|||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
1 |
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (класс IV) |
|
|
Е00 - Е90 |
|
|
|
1.1 |
|
Сахарный диабет |
|
Е10 - Е14 |
|
|
|
1.1.1 |
|
|
Сахарный диабет 1 типа |
Е10.2 - Е10.7 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога, врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях определения динамики течения основного заболевания с описанием стойких хронических осложнений, вызванных сахарным диабетом (при их наличии) (давностью не более 1 месяца с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-невролога с проведением исследования вибрационной, болевой и тактильной чувствительности конечностей (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога с проведением визометрии (с коррекцией и без коррекции, с указанием оптимальной и переносимой коррекции), (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); гликемический профиль не менее чем за 10 дней (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); определение уровня гликированного гемоглобина (HbAlc) в динамике (1 раз в 3 месяца, не менее 2-х измерений за год) (давностью не более 1 года с даты проведения); общий (клинический) анализ крови (давностью не более 1 месяца с даты проведения); биохимический анализ крови с определением уровней общего белка, билирубина, АЛТ, ACT, мочевины, креатинина (давностью не более 1 месяца с даты проведения); общий (клинический) анализ мочи (давностью не более 1 месяца с даты проведения)
|
При наличии диабетической нефропатии - прием (осмотр, консультация) врача-нефролога с анализом динамики микроальбуминурии или суточной протеинурии, СКФ (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии диабетической ретинопатии - биомикрофотография глазного дна, биомикроскопия, периметрия (давностью не более 3 месяцев с даты проведения) при наличии диабетической нейропатии - ЭНМГ (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии диабетической ангиопатии - дуплексное сканирование пораженных сосудов (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии синдрома диабетической стопы - прием (осмотр, консультация) врача-хирурга с описанием динамики течения осложнения (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при необходимости протезирования или ортезирования нижних конечностей, в том числе подбора ортопедической обуви - прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии диабетической кардиопатии, ангиопатии коронарных сосудов - прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, ЭКГ (давностью не более 3 месяцев с даты проведения) |
|
Сахарный диабет 2 типа |
Е11.2 - Е11.7 |
|||||
|
Другие специфические типы сахарного диабета |
Е13.2 - Е13.7 |
|||||
|
Неуточненные типы сахарного диабета |
Е14.2 - Е14.7 |
|||||
|
1.2 |
|
Нарушения обмена веществ |
|
Е70 - Е90 |
|
|
|
1.2.1 |
|
|
Фенилкетонурия классическая |
Е70.0 |
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика с исследованием нервно-психического, физического и речевого развития, формы, течения заболевания, возможности достижения безопасного допустимого уровня фенилаланина и прогноза, возможности самостоятельного контроля за течением заболевания (давностью не более 1 месяца с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях определения стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-психиатра (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); ЭПИ со стандартизованной оценкой уровня интеллектуального развития (IQ) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-невролога (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); ДНК-диагностика, верифицирующая наличие генетической патологии обмена фенилаланина (бессрочно); определение концентрации фенилаланина в крови (давностью не более 1 месяца с даты проведения) |
При нарушениях речевых функций любой степени выраженности - медико-логопедическое исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии эпилептических приступов - ЭЭГ или ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 6 месяцев с даты проведения); при птерин-зависимой кофакторной форме фенилкетонурии - определение концентрации птеринов в моче (давностью не более 3 месяцев с даты проведения) |
|
Другие виды гиперфенил-аланинемии |
Е70.1 |
|||||
|
2 |
Психические расстройства и расстройства поведения (класс V), отдельные хромосомные аномалии (класс XVII) |
|
|
F00 - F99 Q00 - Q99 |
|
|
|
2.1 |
|
Умственная отсталость |
|
F70 - F79 |
|
|
|
2.1.1 |
|
|
Умственная отсталость легкой степени |
F70.X |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра в целях определения степени выраженности интеллектуального недоразвития, наличия сопутствующей психопатологической и соматоневрологической симптоматики, критичности к состоянию, клинического и социального прогноза, уровня адаптации (дезадаптации) в основных сферах жизнедеятельности (семейной, бытовой, социально-средовой, учебной, профессиональной) (давностью не более 1 месяца с даты проведения); ЭПИ со стандартизованной оценкой уровня интеллектуального развития (IQ) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях определения стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения) |
При нарушениях речевых функций любой степени выраженности - медико-логопедическое исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии эпилептических приступов - ЭЭГ или ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-невролога в целях определения характера и частоты приступов с учетом получаемого лечения (давностью не более 3 месяцев с даты проведения)
|
|
Умственная отсталость умеренная |
F71.X |
|||||
|
Умственная отсталость тяжелая |
F72.X |
|||||
|
Умственная отсталость глубокая |
F73.X |
|||||
|
2.2 |
|
Общие расстройства психологического развития |
|
F84.X |
|
|
|
2.2.1 |
|
|
Детский аутизм (синдром Каннера); |
F84.0 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра в целях определения выраженности нарушений социокоммуникативных интеракций (оценка эмоциональных реакций, потребности в речевом контакте при наличии имеющихся речевых навыков, ограничения или стереотипности интересов, социальной активности), тяжести имеющихся поведенческих нарушений и психопатологической симптоматики, клинического и социального прогноза, уровня адаптации (дезадаптации) в основных сферах жизнедеятельности (давностью не более 1 месяца с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-психиатра (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); ЭПИ со стандартизованной оценкой уровня интеллектуального развития (IQ) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения; прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях выявления стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 3 месяцев с даты проведения) |
При нарушениях речевых функций любой степени выраженности - медико-логопедическое исследование(давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии эпилептических приступов - ЭЭГ или ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 6 месяцев с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-невролога в целях определения характера и частоты приступов с учетом получаемого лечения (давностью не более 3 месяцев с даты проведения) |
|
атипичный аутизм; |
F84.1 |
|||||
|
синдром Ретта; |
F84.2 |
|||||
|
синдром Аспергера |
F84.5 |
|||||
|
2.3 |
|
Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства |
|
F20 - F29 |
|
|
|
2.3.1 |
|
|
Шизофрения |
F20.x |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра, в целях определения клинической формы, психопатологической структуры, длительности и типа течения заболевания, характера и динамики дефицитарной симптоматики, степени прогредиентности процесса, полноты и стойкости ремиссии, свойств преморбидной личности, личностных изменений, критики к своему состоянию и окружающей действительности, клинического и социального прогноза, уровня адаптации (дезадаптации) в основных сферах жизнедеятельности, (давностью не более 1 месяца с даты проведения), ЭПИ со стандартизованной оценкой уровня интеллектуального развития (IQ) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях выявления стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения)
|
|
|
Шизотипическое расстройство |
F21.x |
|||||
|
Хронические бредовые расстройства |
F22.x |
|||||
|
Шизоаффективные расстройства |
F25.x |
|||||
|
2.4 |
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения |
|
|
Q00 - Q99 |
|
|
|
2.4.1 |
|
Хромосомные аномалии, неклассифицированные в других рубриках |
|
Q90 - Q99 |
|
|
|
2.4.1.1 |
|
|
Синдром Дауна |
Q90.X |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра в целях определения степени выраженности интеллектуального недоразвития, наличия сопутствующей психопатологической и соматоневрологической симптоматики, критичности к состоянию, клинического и социального прогноза, уровня адаптации (дезадаптации) в основных сферах жизнедеятельности (давностью не более 1 месяца с даты проведения); ЭПИ со стандартизованной оценкой уровня интеллектуального развития (IQ) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях определения стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-генетика (бессрочно); прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); исследование клеток крови для определения кариотипа (бессрочно) |
При нарушениях речевых функций любой степени выраженности - медико-логопедическое исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии врожденных пороков сердца прием (осмотр, консультация) врача кардиолога (детского кардиолога) или сердечно-сосудистого хирурга (давностью не более 6 месяцев с даты проведения), ЭхоКГ (протокол исследования) (давностью не более 1 года с даты проведения); при наличии эпилептических приступов - ЭЭГ или ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 6 месяцев с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-невролога в целях определения характера и частоты приступов с учетом получаемого лечения (давностью не более 3 месяцев с даты проведения) |
|
3 |
Болезни нервной системы (класс VI), некоторые болезни системы кровообращения (класс IX), проявляющиеся преимущественно поражением нервной системы, и последствия травм головы (класс XIX) |
|
|
G00 - G99 I00 - I99 S00 - T98 |
|
|
|
3.1 |
|
Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения |
|
G20 - G26 |
|
|
|
3.1.1 |
|
|
Болезнь Паркинсона |
G20.X |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, в целях выявления нарушений функции передвижения, иных двигательных и чувствительных нарушений и других проявлений патологического процесса: формы и тяжести течения заболевания, активности процесса, наличия и частоты обострений, пароксизмальных состояний (при их наличии), распространенности патологического процесса, наличия осложнений, в том числе со стороны психической сферы (давностью не более 1 месяца с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях определения стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-психиатра; КТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения) |
При наличии гематологических осложнений вследствие лечения основного заболевания - общий (клинический) анализ крови (давностью не более 1 месяца с даты проведения); биохимический анализ крови с обязательным указанием уровней общего белка, АЛТ, ACT, ГГТ, ЩФ, билирубина и его фракций (давностью не более 1 месяца с даты проведения); при наличии изменений по результатам КТ головного мозга - МРТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения) |
|
3.2 |
|
Эпизодические и пароксизмальные расстройства |
|
G40 - G47 |
|
|
|
3.2.1 |
|
|
Эпилепсия |
G40 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, в целях определения генеза, вида и частоты эпилептических припадков, времени их возникновения, выраженности и длительности постприступного периода, возраста начала заболевания, типа течения заболевания, локализации эпилептического очага, стойкости и степени выраженности нарушений психических функций, объема и эффективности терапии (давностью не более 1 месяца с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях выявления стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-психиатра; ЭЭГ (давностью не более 3 месяцев, с даты проведения); КТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения) |
При наличии эпилептических приступов клинически на фоне отсутствия на нативной электроэнцефалограмме эпилептиформной активности - ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 1 года с даты проведения); при наличии гематологических осложнений вследствие лечения основного заболевания -общий (клинический) анализ крови (давностью не более 1 месяца с даты проведения); биохимический анализ крови с обязательным указанием уровней общего белка, АЛТ, ACT, ГГТ, ЩФ, билирубина и его фракций (давностью не более 1 месяца с даты проведения); при необходимости уточнения эффективности терапии противоэпилептическими лекарственными препаратами - исследование концентрации противоэпилептических препаратов в плазме крови (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии изменений по результатам КТ головного мозга - MPT головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения) |
|
3.3 |
|
Церебральный паралич и другие паралитические синдромы |
|
G80 - G83 |
|
|
|
3.3.1 |
|
|
Церебральный паралич |
G80.x |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога в целях выявления степени выраженности двигательных нарушений, степени нарушения функции схвата и удержания предметов (одностороннее или двухстороннее поражение верхних конечностей), степени нарушения функций опоры и передвижения (одностороннее или двухстороннее поражение нижних конечностей), наличия и степени выраженности речевых нарушений, нарушений психических функций, псевдобульбарного синдрома, наличия эпилептических припадков (их характера и частоты) (давностью не более 1 месяца с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях определения стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения) прием (осмотр, консультация) врача-психиатра (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); ЭПИ (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача травматолога-ортопеда (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); консультация медико-логопедическое исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); КТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения) |
При наличии эпилептических приступов - ЭЭГ (давностью не более 6 месяцев с даты проведения); при наличии эпилептических приступов клинически на фоне отсутствия на нативной электроэнцефалограмме эпилептиформной активности - ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 1 года с даты проведения); при наличии изменений по результатам КТ головного мозга - MPT головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения) |
|
3.4 |
Болезни системы кровообращения |
|
|
I00 - I99 |
|
|
|
3.4.1 |
|
Цереброваскулярные болезни |
|
I60 - I69 |
|
|
|
3.4.1.1 |
|
|
Последствия цереброваскулярных болезней |
I69.x |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога в целях выявления степени выраженности нарушений статодинамических функций, нарушений сенсорных функций, висцеральных и метаболических нарушений, нарушений психических функций (давностью не более 1 месяца с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях определения стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения исследования); прием (осмотр, консультация) врача-психиатра; ЭПИ или НПИ (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога с проведением визометрии, периметрии, офтальмоскопии (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); общий (клинический) анализ крови (давностью не более 1 месяца с даты проведения); биохимический анализ крови с обязательным указанием уровней общего белка, холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов, глюкозы (давностью не более 1 месяца с даты проведения); коагулограмма: протромбиновое время с последующим расчетом ПТИ и MHO в плазме крови, определение времени свертывания крови, гематокрита (давностью не более 1 месяца с даты проведения при первичном направлении, 3 месяцев - при повторном направлении); КТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения); дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); ЭКГ или холтеровское мониторирование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения) |
При нарушениях речевых функций любой степени выраженности - медико-логопедическое исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при нарушении функций мочевыделения - прием (осмотр, консультация) врача-уролога в целях оценки степени выраженности нарушений и объема выделяемой в течение суток мочи (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии эпилептических приступов - ЭЭГ (давностью не более 6 месяцев с даты проведения); при наличии эпилептических приступов клинически на фоне отсутствия на нативной электроэнцефалограмме эпилептиформной активности - ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 1 года с даты проведения); при наличии изменений по результатам КТ головного мозга - МРТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения) |
|
3.5 |
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин |
|
|
S00 - Т98 |
|
|
|
3.5.1. |
|
Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин |
|
Т90 - Т98 |
|
|
|
3.5.1.1 |
|
|
Последствия травм головы |
Т90 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога или врача-нейрохирурга в целях выявления характера и степени выраженности двигательных нарушений, степени нарушения функции схвата и удержания предметов (одностороннее или двухстороннее поражение верхних конечностей), степени нарушения функций опоры и передвижения (одностороннее или двухстороннее поражение нижних конечностей), наличие и степень выраженности речевых нарушений и нарушений психических функций (давностью не более 1 месяца с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях определения стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения исследования); прием (осмотр, консультация) врача-психиатра (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); ЭПИ или НПИ (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога с проведением визометрии, периметрии, офтальмоскопии (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); КТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения) |
При нарушениях речевых функций любой степени выраженности - медико-логопедическое исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии дефекта костей черепа - рентгенография костей черепа (бессрочно, в случае пластики дефекта, проведенной за период между освидетельствованиями - повторно); при нарушении функции мочевыделения - прием (осмотр, консультация) врача-уролога в целях определения степени выраженности нарушений и объема выделяемой в течение суток мочи (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии эпилептических приступов клинически на фоне отсутствия на нативной электроэнцефалограмме эпилептиформной активности - ЭЭГ (давностью не более 6 месяцев с даты проведения) или ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 1 года с даты проведения); при наличии изменений по результатам КТ головного мозга - МРТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения) |
|
4 |
Болезни глаза и его придаточного аппарата(класс VII), врожденные аномалии и пороки развития глаз (класс XVII) |
|
|
Н00 - Н59 Q00 - Q99 |
|
|
|
4.1 |
|
Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела |
|
Н15 - Н22; Q13 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога в целях выявления характера и степени выраженности нарушения функции зрения (острота зрения в условных единицах (ед.) и поле зрения в градусах (°) левого и правого глаза с оптимальной и переносимой коррекцией), формы и стадии течения заболевания, активности процесса, времени наступления зрительного дефекта, степени адаптивности к нему, вида и особенностей коррекции (очковая, контактная, интраокулярная) (давностью не более 1 месяца с даты проведения); визометрия (с коррекцией и без коррекции, с указанием оптимальной и переносимой коррекции); исследование цветового зрения; периметрия; исследование бинокулярных функций зрения; рефрактометрия или скиаскопия в условиях медикаментозной циклоплегии; биомикроскопия; тонометрия; офтальмоскопия (давностью не более 1 месяца с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях определения стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения)
|
При глаукоме - УЗИ глаза (размер передне-задней оси глаза, В-скан), гониоскопия (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при поражении сетчатки глаза - ОКТ или ретинальная томография (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при невозможности объективизации нарушений функций зрения иными методами - электрофизиологические исследования (ЗВП) (давностью не более 6 месяцев с даты проведения)
|
|
4.2 |
|
Болезни хрусталика |
|
Н25 - Н28; Q12 |
||
|
4.3 |
|
Болезни сосудистой оболочки и сетчатки |
|
Н30 - Н36 |
||
|
4.4 |
|
Глаукома |
|
Н40 - Н42 |
||
|
4.5 |
|
Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, рефракции и аккомодации |
|
Н49 - Н52 |
||
|
4.6 |
|
Другие болезни глаза и его придаточного аппарата |
|
Н55 - Н59 |
||
|
5 |
Болезни уха и сосцевидного отростка (класс VIII) |
|
|
Н60 - Н95 |
|
|
|
5.1 |
|
Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха |
|
Н90 |
|
|
|
5.1.1 |
|
|
Кондуктивня потеря слуха двусторонняя |
Н90.0 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога или врача-сурдолога-оториноларинголога в целях выявления характера и степени выраженности нарушения функции слуха (степени тугоухости) левого и правого уха (по международной классификации тугоухости), формы и стадии течения заболевания, времени наступления слухового дефекта, степени адаптивности к нему, вида и особенностей осложнений, сочетания с нарушением речи и психических функций, возможности и прогноза слухопротезирования (давностью не более 1 месяца с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях определения стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения исследования); медико-логопедическое исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); тональная пороговая и надпороговая аудиометрия (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); речевая аудиометрия (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); акустическая импедансометрия (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); исследование отоакустической эмиссии, вызванной на речевых частотах (давностью не более 3 месяцев с даты проведения) |
При подозрении на генетические аномалии с целью определения прогноза - тест на определение мутаций в гене CJB2 (бессрочно); при необходимости дополнительной объективизации нарушений функций слуха - стационарные слуховые вызванные потенциалы (ASSR-тест) (давностью не более 1 года с даты проведения) |
|
Нейросенсорная потеря слуха двусторонняя |
Н90.3 |
|||||
|
Смешанная кондуктивная и нейросенсорная тугоухость двусторонняя |
Н90.6 |
|||||
|
6 |
Болезни системы кровообращения (класс IX) |
|
|
I00 - I99 |
|
|
|
6.1 |
|
Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением |
|
I10 - I15 |
|
|
|
6.1.1 |
|
|
Эссенциальная (первичная) гипертензия |
I10 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) или врача-кардиолога в целях выявления формы и тяжести течения заболевания, активности процесса, наличия и частоты обострений, распространенности патологического процесса, включения органов-мишеней, наличия осложнений, стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в том числе сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, гипертонического синдрома, легочной гипертензии, нарушений сердечного ритма, синкопальных состояний (давностью не более 1 месяца с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога с результатами визометрии, периметрии, офтальмоскопии (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); общий (клинический) анализ крови (давностью не более 1 месяца с даты проведения); общий (клинический) анализ мочи (давностью не более 1 месяца с даты проведения); качественная оценка альбуминурии, при положительном результате теста - количественное определение уровня альбуминурии (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); биохимический анализ крови с указанием уровней общего белка, холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов, глюкозы, мочевой кислоты (давностью не более 1 месяца с даты проведения); уровень креатинина с расчетом СКФ (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); ЭКГ, в том числе с указанием ЭКГ-критериев гипертрофии левого желудочка при их наличии (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); суточное мониторирование АД (давностью не более 1 месяца с даты проведения); УЗИ почек и надпочечников (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); ЭхоКГ (протокол исследования) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения) |
При наличии признаков поражения ЦНС -прием (осмотр, консультация) врача-невролога (давностью не более 3 месяцев с даты проведения), по медицинских показаниям - КТ или MPT головного мозга по направлению врача-невролога (давностью не более 1 года с даты проведения); при наличии признаков нарушений психических функций любой степени выраженности - прием (осмотр, консультация) врача-психиатра
|
|
Гипертензивная болезнь сердца (гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца) |
I11 |
|||||
|
Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением почек |
I12 |
|||||
|
Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца и почек |
I13 |
|||||
|
Реноваскулярная гипертензия |
I15.0 |
|||||
|
Гипертензия вторичная по отношению к другим поражениям почек |
I15.1 |
|||||
|
Гипертензия вторичная по отношению к эндокринным нарушениям |
I15.2 |
|||||
|
Другая вторичная гипертензия |
I15.8 |
|||||
|
Вторичная гипертензия неуточненная |
I15.9 |
|||||
|
7 |
Болезни органов дыхания (класс X) |
|
|
J00 - J99 |
|
|
|
7.1 |
|
Хронические болезни нижних дыхательных путей |
|
J40 - J47 |
|
|
|
7.1.1 |
|
|
Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит |
J41.x |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) или врача-пульмонолога в целях выявления формы и тяжести течения, активности процесса, наличия и частоты обострений, частоты пароксизмальных состояний (при их наличии), распространенности патологического процесса, включения органов-мишеней, необходимости подавления иммунитета, наличия осложнений, степени выраженности дыхательной недостаточности, стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения); общий (клинический) анализ крови (давностью не более 1 месяца с даты проведения); биохимический анализ крови с обязательным указанием уровней общего белка и его фракций, серомукоида, холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов, глюкозы (давностью не более 1 месяца с даты проведения); рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях с описанием результатов (давностью не более 2 месяцев с даты проведения); исследование ФВД (базисные пробы и пробы с бронхолитиком) (давностью не более 2 месяцев с даты проведения); пульсоксиметрия (давностью не более 2 месяцев с даты проведения) |
При необходимости уточнения характера поражения органов дыхания -рентгенография, КТ или MPT органов грудной клетки (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии признаков анатомической обструкции дыхательных путей - бронхоскопия (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при поражениях миокарда вследствие легочной гипертензии и(или) правосердечной недостаточности, в том числе с нарушениями сердечного ритма - ЭКГ в динамике, ЭхоКГ (протокол исследования) (давностью не более 2 месяцев с даты проведения); при бронхоэктатической болезни и интерстициальных болезнях легких -тест с 6-минутной ходьбой (давностью не более 2 месяцев с даты проведения); при интерстициальных болезнях легких по медицинским показаниям - бодиплетизмография и диффузионный тест (давностью не более 2 месяцев с даты проведения) |
|
Хронический бронхит неуточненный |
J42 |
|||||
|
Эмфизема |
J43 |
|||||
|
Другая хроническая обструктивная легочная болезнь |
J44.x |
|||||
|
Бронхоэктати-ческая болезнь |
J47 |
|||||
|
7.2 |
|
Болезни легкого, вызванные внешними агентами |
|
J60 - J70 |
||
|
7.3 |
|
Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициаль-ную ткань |
|
J80 - J84 |
||
|
7.4 |
|
Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей |
|
J85 - J86 |
||
|
7.5 |
|
Другие болезни органов дыхания |
|
J95 - J99 |
||
|
8 |
Болезни органов пищеварения (класс XI), некоторые инфекционные заболевания печени (класс I) |
|
|
К00 - К93 А00 - В99 |
|
|
|
8.1 |
|
Болезни печени |
|
К70 - К77 |
|
|
|
8.1.1 |
|
|
Алкогольная болезнь печени (в том числе с фиброзом и циррозом печени) |
К70.х |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) или врача-гастроэнтеролога в целях выявления формы и тяжести течения, активности процесса, наличия и частоты обострений, распространенности патологического процесса, включения органов-мишеней, наличия осложнений, белково-энергетической недостаточности, стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения); общий (клинический) анализ крови (давностью не более 1 месяца с даты проведения); биохимический анализ крови с определением уровней общего белка, альбумина, фракций глобулинов, холестерина, глюкозы, АЛТ, ACT, ЩФ, ПТИ, билирубина и его фракций, креатинина (давностью не более 1 месяца с даты проведения) |
При наличии признаков печеночной энцефалопатии - прием (осмотр, консультация) врача-невролога (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии признаков нарушений психических функций любой степени выраженности - прием (осмотр, консультация) врача-психиатра (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); по медицинским показаниям - ЭПИ (давностью не более 3 месяцев с даты проведения) |
|
Токсическое поражение печени (в том числе с фиброзом и циррозом печени) |
К71.х |
|||||
|
Хронический гепатит, неклассифицированный в других рубриках |
К73 |
|||||
|
Фиброз и цирроз печени |
К74 |
|||||
|
8.1.2 |
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни |
Вирусный гепатит |
Хронический вирусный гепатит |
B18.x B19.x |
При хроническом вирусном гепатите В - определение методом ПЦР ДНК вируса гепатита В - качественная реакция, при положительном ее результате - количественная (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при хроническом вирусном гепатите В с дельта-агентом - определение методом ПЦР ДНК вируса гепатита D (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при хроническом вирусном гепатите С - определение методом ПЦР РНК вируса гепатита С - качественное исследование, при положительном ее результате - количественное исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); исследование кала на скрытую кровь, при положительном результате - прием (осмотр, консультация) врача колопроктолога, ректороманоскопия (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); УЗИ органов брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа) с обязательным определением диаметра воротной вены и наличия свободной жидкости в брюшной полости (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); ЭФГДС (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при гепатитах вирусной и невирусной этиологии, фиброзах, компенсированных циррозах печени - гистологическое исследование биоптата печени или эластометрия печени для верификации наличия и стадии фиброза (давностью не более 1 года с даты проведения) |
|
|
9 |
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XIII), врожденные аномалии костно-мышечной системы (класс XVII) |
|
|
М0 - М99 Q00 - Q99 |
|
|
|
9.1 |
|
Артрозы |
|
М15 - М19 |
|
|
|
9.1.1 |
|
|
Полиартроз |
М15.х |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга или врача-травматолога-ортопеда в целях выявления нарушений функций пораженных суставов (амплитуда активных и пассивных движений), степени и стойкости контрактур, особенно в функционально невыгодном положении (давностью не более 1 месяца с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях определения стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения); рентгенография пораженных суставов с подробным описанием и заключением (давностью не более 6 месяцев с даты проведения при первичном направлении, 1 года - при повторном направлении)
|
При наличии анатомических нарушений - рентгенография, МРТ или КТ пораженных суставов в целях уточнения степени и характера анатомических нарушений с подробным описанием и заключением (давностью не более 6 месяцев с даты проведения исследования при первичном направлении, 1 года- при повторном направлении); при патологии сумочно-связочного аппарата и хрящей - УЗИ пораженных суставов с подробным описанием и заключением (давностью не более 6 месяцев с даты проведения при первичном направлении, 1 года - при повторном направлении); при одновременном поражении суставов позвоночника - рентгенография (по медицинским показаниям - МРТ или КТ) пораженных отделов позвоночника (давностью не более 6 месяцев с даты проведения при первичном направлении, 1 года - при повторном направлении); прием (осмотр, консультация) врача-невролога (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при полиостеоартрозах - общий (клинический) анализ крови, биохимический анализ крови с обязательным определением С-реактивного белка (давностью не более 1 месяца с даты проведения)
|
|
Коксартроз |
М16.х |
|||||
|
Гонартроз |
М17.х |
|||||
|
Артрозы крупных суставов верхних конечностей |
М19.х |
|||||
|
9.2 |
|
Хондропатии |
|
М91 - М94 |
||
|
9.2.1 |
|
|
Юношеский остеохондроз бедра и таза |
М91.х |
||
|
Другие юношеские остеохондрозы |
М92.х |
|||||
|
9.3 |
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения |
|
|
Q00 - Q99 |
||
|
9.3.1 |
|
Врожденные аномалии (пороки развития) и деформации костно-мышечной системы |
|
Q65 - Q79 |
||
|
9.3.1.1 |
|
|
Врожденные деформации бедра |
Q65.X |
|
|
|
9.4 |
|
Дорсопатии |
|
М40 - М54 |
|
|
|
9.4.1 |
|
|
Кифоз и лордоз |
М40 |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга или врача-травматолога-ортопеда в целях определения характера и объема нарушений анатомической структуры позвоночника и подвижности его суставов, диаметра и симметричности конечностей, степени выраженности и длительности течения (стойкости) болевого синдрома, наличия ограничений подвижности позвоночника и степени вызываемых данной патологией нарушений функций верхних и(или) нижних конечностей, функций органов выделения (давностью не более 1 месяца с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях определения стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения исследования); прием (осмотр, консультация) врача-невролога в целях определения всех видов чувствительности конечностей (давностью не более 2 месяцев с даты проведения исследования при первичном направлении, не более 3 месяцев -при повторном направлении); рентгенография (по медицинским показаниям - МРТ или КТ) пораженных отделов позвоночника (давностью не более 6 месяцев с даты проведения исследования при первичном направлении, 1 года - при повторном направлении) |
При нарушении функции мочевыделения - прием (осмотр, консультация) врача-уролога в целях выявления степени выраженности нарушений и объема выделяемой в течение суток мочи (давностью не более 3 месяцев с даты проведения при первичном направлении, не более 3 месяцев с даты проведения - при повторном направлении); при поражении суставов конечностей - рентгенография пораженных суставов в условиях функциональной нагрузки с подробным описанием и заключением (давностью не более 6 месяцев с даты проведения исследования при первичном направлении, 1 года - при повторном направлении); при патологии крупных нервных стволов - игольчатая ЭНМГ (давностью не более 6 месяцев с даты проведения исследования при первичном направлении, 1 года - при повторном направлении)
|
|
Сколиоз |
М41 |
|||||
|
Остеохондроз позвоночника |
М42 |
|||||
|
Поражение межпозвоночных дисков шейного отдела |
М50 |
|||||
|
Поражение межпозвоночных дисков других отделов |
М51 |
|||||
|
Другие дорсопатии, неклассифицированные в других рубриках |
М53 |
|||||
|
Дорсалгия |
М54 |
|||||
II. Медицинские обследования, необходимые для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы у детского населения
|
N п/п |
Группа болезней по МКБ-10 |
Наименование болезней, травм или дефектов и их последствия |
Рубрика МКБ-10 |
Перечень медицинских обследований (прием (осмотр, консультация) врачей-специалистов, медицинского психолога, лабораторные, инструментальные, функциональные методы исследования), включая сроки давности, которые они не должны превышать |
||
|
основные исследования5 |
дополнительные исследования6 |
|||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
1 |
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (класс IV) |
|
|
Е00-Е90 |
|
|
|
1.1 |
|
Сахарный диабет |
|
Е10-Е14 |
|
|
|
1.1.1 |
|
|
Инсулино-зависимый сахарный диабет без осложнений, протекающий в детском возрасте |
Е10.9 Е11.9 Е13.9 Е14.9 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога в целях определения динамики течения основного заболевания и стойких хронических осложнений, вызванных сахарным диабетом (при их наличии) (давностью не более 1 месяца с даты проведения); гликемический профиль не менее чем за 10 дней (давностью не более 2 месяцев с даты проведения); определение уровня гликированного гемоглобина(НbА1с) не менее 2 измерений за год) (давностью не более 6 месяцев с даты проведения); анализ крови биохимический общетерапевтический с определением уровней общего белка, билирубина, АЛТ, ACT, мочевины, креатинина (давностью не более 2 месяцев с даты проведения); общий (клинический) анализ мочи (давностью не более 1 месяца с даты проведения)
|
При наличии диабетической нейропатии - прием (осмотр, консультация) врача-невролога в целях определения вибрационной, болевой, тактильной, чувствительности конечностей (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии сопутствующих соматических заболеваний, последствий травм или дефектов - прием (осмотр, консультация) врача-специалиста по профилю сопутствующего заболевания или врача-педиатра в целях выявления нарушений функций организма, вызванных сопутствующими соматическими заболеваниями, последствиями травм или дефектами при их наличии (давностью не более 1 месяца с даты проведения); при наличии диабетической ретинопатии - прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, оказывающего медицинскую помощь детям, визометрия (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии диабетической нефропатии - прием (осмотр, консультация) врача-нефролога, оказывающего медицинскую помощь детям, в целях выявления динамики микроальбуминурии или суточной протеинурии (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии диабетической кардиоваскулярной нейропатии - прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога, ЭКГ (давностью не более 3 месяцев с даты проведения)
|
|
Сахарный диабет 1 типа |
Е10.2 - Е10.8 |
|||||
|
Сахарный диабет 2 типа |
Е11.2 - Е11.8 |
|||||
|
Другие специфические типы сахарного диабета |
Е13.2 - Е13.8 |
|||||
|
Неуточненные типы сахарного диабета |
Е14.2 - Е14.8 |
|||||
|
1.2 |
|
Нарушения обмена веществ |
|
Е70 - Е90 |
|
|
|
1.2.1 |
|
|
Фенилкетонурия классическая |
Е70.0 |
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика и(или) врача-педиатра в целях определения формы и характера течения основного заболевания, получения сведений о принимаемых специализированных продуктах лечебного питания (давностью не более 1 месяца с даты проведения); ДНК-диагностика, верифицирующая наличие генетической патологии обмена фенилаланина (бессрочно); исследование уровня фенилаланина в крови (давностью не более 1 месяца с даты проведения)
|
При птерин-зависимой кофакторной форме фенилкетонурии - определение концентрации птеринов в моче (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при нарушениях речевых функций любой степени выраженности - медико-логопедическое исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии сопутствующих соматических заболеваний, последствий травм или дефектов - прием (осмотр, консультация) врача-специалиста, оказывающего медицинскую помощь детям, по профилю сопутствующего заболевания или врача-педиатра в целях выявления нарушений функций организма, вызванных сопутствующими соматическими заболеваниями, последствиями травм или дефектами при их наличии (давностью не более 1 месяца с даты проведения); при наличии эпилептических приступов - ЭЭГ или ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 6 месяцев с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-невролога, оказывающего медицинскую помощь детям, в целях выявления характера приступов, их частоты, времени возникновения приступов, продолжительности, получаемого лечения (давностью не более 3 месяцев с даты проведения приема); при наличии признаков нарушений психических функций любой степени выраженности - прием (осмотр, консультация, тестирование) врача-психиатра детского (врача-психиатра подросткового) или медицинского психолога в целях проведения стандартизованной оценки уровня интеллектуального развития (IQ) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения)
|
|
Другие виды гиперфенилаланинемии |
Е70.1 |
|||||
|
2 |
Психические расстройства и расстройства поведения (класс V), отдельные хромосомные аномалии (класс XVII) |
|
|
F00 - F99 Q00 - Q99 |
|
|
|
2.1 |
|
Умственная отсталость |
|
F70 - F79 |
|
|
|
2.1.1 |
|
|
Умственная отсталость легкой степени |
F70.x |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского (в том числе участкового) или врача-психиатра подросткового (в том числе участкового) в целях определения степени выраженности интеллектуального недоразвития, наличия сопутствующей психопатологической симптоматики, уровня социальной адаптации (дезадаптации) в основных сферах жизнедеятельности (бытовой, социально-средовой, учебной) (давностью не более 1 месяца с даты проведения); ЭПИ со стандартизованной оценкой уровня интеллектуального развития (IQ) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения)
|
При нарушениях речевых функций любой степени выраженности - медико-логопедическое исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии сопутствующих соматических заболеваний, последствий травм или дефектов - прием (осмотр, консультация) врача-специалиста по профилю сопутствующего заболевания или врача-педиатра в целях выявления нарушений функций организма, вызванных сопутствующими соматическими заболеваниями, последствиями травм или дефектами при их наличии (давностью не более 1 месяца с даты проведения); при наличии эпилептических приступов - ЭЭГ или ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 6 месяцев с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-невролога, оказывающего медицинскую помощь детям, в целях определения характера приступов, их частоты, времени возникновения приступов, продолжительности, получаемого лечения (давностью не более 3 месяцев с даты проведения приема)
|
|
Умственная отсталость умеренная |
F71.x |
|||||
|
Умственная отсталость тяжелая |
F72.x |
|||||
|
Умственная отсталость глубокая |
F73.x |
|||||
|
2.2 |
|
Общие расстройства психологического развития |
|
F84.x |
|
|
|
2.2.1 |
|
|
Детский аутизм (синдром Каннера); |
F84.0 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского или врача-психиатра подросткового в целях определения степени выраженности нарушений социо-коммуникативных интеракций, тяжести поведенческих нарушений и психопатологической симптоматики, клинического и социального прогноза, уровня социальной адаптации (дезадаптации) в основных сферах жизнедеятельности (бытовой, социально-средовой, учебной) (давностью не более 1 месяца с даты проведения); ЭПИ со стандартизованной оценкой уровня интеллектуального развития (IQ) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения)
|
При нарушениях речевых функций любой степени выраженности - медико-логопедическое исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии неврологических нарушений - прием (осмотр, консультация) врача-невролога, оказывающего медицинскую помощь детям, (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии эпилептических приступов - ЭЭГ или ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 6 месяцев с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-невролога, оказывающего медицинскую помощь детям, в целях определения характера приступов, их частоты, времени возникновения и продолжительности, получаемого лечения (давностью не более 3 месяцев с даты проведения приема); при наличии генетической патологии - прием (осмотр, консультация) врача-генетика (бессрочно); при наличии сопутствующих соматических заболеваний, последствий травм или дефектов -прием (осмотр, консультация) врача-специалиста по профилю сопутствующего заболевания или врача-педиатра в целях определения нарушений функций организма, вызванных сопутствующими соматическими заболеваниями, последствиями травм или дефектами при их наличии (давностью не более 1 месяца с даты проведения) |
|
атипичный аутизм; |
F84.1 |
|||||
|
синдром Ретта; |
F84.2 |
|||||
|
синдром Аспергера |
F84.5 |
|||||
|
2.3 |
|
Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства |
|
F20 - F29 |
|
|
|
2.3.1 |
|
|
Шизофрения |
F20.x |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского или врача-психиатра подросткового в целях определения клинической формы и психопатологической структуры состояния пациента, длительности и типа течения заболевания, характера и динамики дефицитарной симптоматики, степени прогредиентности процесса, полноты и стойкости ремиссии, личностных изменений, обусловленных болезнью, наличия критики к своему состоянию, уровня социальной адаптации (дезадаптации) в основных сферах жизнедеятельности (бытовой, социально-средовой, учебной) (давностью не более 1 месяца с даты проведения); ЭПИ со стандартизованной оценкой уровня интеллектуального развития (IQ) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения) |
При нарушениях речевых функций любой степени выраженности - медико-логопедическое исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения исследования); при наличии неврологических нарушений прием (осмотр, консультация) врача-невролога, оказывающего медицинскую помощь детям, (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии эпилептических приступов - ЭЭГ или ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 6 месяцев с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-невролога, оказывающего медицинскую помощь детям, в целях определения характера приступов, их частоты, времени возникновения и продолжительности, получаемого лечения (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии сопутствующих соматических заболеваний, последствий травм или дефектов - прием(осмотр, консультация) врача-специалиста по профилю сопутствующего заболевания или врача-педиатра в целях определения нарушений функций организма, вызванных сопутствующими соматическими заболеваниями, последствиями травм или дефектами при их наличии (давностью не более 1 месяца с даты проведения) |
|
Шизотипи-ческое расстройство |
F21.x |
|||||
|
Хронические бредовые расстройства |
F22.x |
|||||
|
Шизоаффективные расстройства |
F25.x |
|||||
|
2.4 |
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения |
|
|
Q00 - Q99 |
|
|
|
2.4.1 |
|
Хромосомные аномалии, неклассифицированные в других рубриках |
|
Q90 - Q99 |
|
|
|
2.4.1.1 |
|
|
Синдром Дауна |
Q90.x |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского или врача-психиатра подросткового в целях определения степени выраженности интеллектуального недоразвития, наличия сопутствующей психопатологической симптоматики, уровня социальной адаптации (дезадаптации) в основных сферах жизнедеятельности (бытовой, социально-средовой, учебной) (давностью не более 1 месяца с даты проведения); ЭПИ со стандартизованной оценкой уровня интеллектуального развития (IQ) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); прием (осмотр, консультация) - врача-генетика (бессрочно); прием (осмотр, консультация) - врача-офтальмолога, оказывающего медицинскую помощь детям (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); анализ крови на кариотип (бессрочно) |
При нарушениях речевых функций любой степени выраженности - медико-логопедическое исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии врожденного порока сердца - прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога (давностью не более 6 месяцев с даты проведения приема), ЭхоКГ (протокол исследования) (давностью не более 1 года с даты проведения); при наличии эпилептических приступов - ЭЭГ или ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 6 месяцев с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-невролога, оказывающего медицинскую помощь детям, в целях определения характера приступов, их частоты, времени возникновения и продолжительности, получаемого лечения (давностью не более 3 месяцев с даты проведения приема); при наличии сопутствующих соматических заболеваний, последствий травм или дефектов - прием (осмотр, консультация) врача-специалиста по профилю сопутствующего заболевания или врача-педиатра в целях определения нарушений функций организма, вызванных сопутствующими соматическими заболеваниями, последствиями травм или дефектами при их наличии (давностью не более 1 месяца с даты проведения) |
|
3. |
Болезни нервной системы (класс VI), некоторые болезни системы кровообращения (класс IX), проявляющиеся преимущественно поражением нервной системы, и последствия травм головы (класс XIX) |
|
|
G00 - G99 I00 - I99 S00 - T98 |
|
|
|
3.1 |
|
Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения |
|
G20 - G26 |
|
|
|
3.1.1 |
|
|
Болезнь Паркинсона |
G20.X |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, оказывающего медицинскую помощь детям, в целях определения двигательных нарушений, походки, формы и тяжести течения заболевания, активности процесса (давностью не более 1 месяца с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского или врача-психиатра подросткового (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); ЭПИ со стандартизованной оценкой уровня интеллектуального развития (IQ) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); КТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения) |
При наличии гематологических осложнений общий (клинический) анализ крови (давностью не более 1 месяца с даты проведения исследования); анализ крови биохимический общетерапевтический (давностью не более 1 месяца с даты проведения); при наличии сопутствующих соматических заболеваний, последствий травм или дефектов -прием (осмотр, консультация) врача-специалиста по профилю сопутствующего заболевания или врача-педиатра в целях определения нарушений функций организма, вызванных сопутствующими соматическими заболеваниями, последствиями травм или дефектами при их наличии (давностью не более 1 месяца с даты проведения): при наличии изменений по результатам КТ головного мозга - МРТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения) |
|
3.2 |
|
Эпизодические и пароксизмальные расстройства |
|
G40 - G47 |
|
|
|
3.2.1 |
|
|
Эпилепсия |
G40 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, оказывающего медицинскую помощь детям, в целях определения характера приступов, их частоты, времени возникновения и продолжительности, выраженности и длительности постприступного периода, возраста начала заболевания, типа течения заболевания, локализации эпилептического очага, объема и эффективности терапии (давностью не более 1 месяца с даты проведения); ЭЭГ (давностью не более 3 месяцев с даты проведения исследования; прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского или врача-психиатра подросткового (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); ЭПИ со стандартизованной оценкой уровня интеллектуального развития (IQ) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); КТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения) |
При наличии эпилептических приступов клинически на фоне отсутствия на нативной электроэнцефалограмме эпилептиформной активности - ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 6 месяцев с даты проведения); при наличии сопутствующих соматических заболеваний, последствий травм или дефектов -прием (осмотр, консультация) врача-специалиста по профилю сопутствующего заболевания или врача-педиатра, в целях определения нарушений функций организма, вызванных сопутствующими соматическими заболеваниями, последствиями травм или дефектами при их наличии (давностью не более 1 месяца с даты проведения); при наличии гематологических осложнений - общий (клинический) анализ крови (давностью не более 1 месяца с даты проведения); при наличии морфофункциональных нарушений печени - анализ крови биохимический общетерапевтический (давностью не более 1 месяца с даты проведения исследования), УЗИ органов брюшной полости (комплексное) (давностью не более 1 месяца с даты проведения); при необходимости уточнения эффективности терапии противоэлептическими лекарственными препаратами - исследование концентрации противоэпилептических препаратов в плазме крови (давностью не более 3 месяцев с даты); при наличии изменений по результатам КТ головного мозга - МРТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения) |
|
3.3 |
|
Церебральный паралич и другие паралитические синдромы |
|
G80 - G83 |
|
|
|
3.3.1 |
|
|
Церебральный паралич |
G80.x |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, оказывающего медицинскую помощь детям, в целях определения формы заболевания, характера и степени выраженности двигательных нарушений, степени выраженности псевдобульбарного синдрома (при наличии), эпилептических припадков (при наличии) (давностью не более 1 месяца с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); медико-логопедическое исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); КТ головного мозга и(или) НСГ с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения) |
при наличии сопутствующих соматических заболеваний, последствий травм или дефектов - прием (осмотр, консультация) врача-специалиста по профилю сопутствующего заболевания или врача-педиатра, в целях определения нарушений функций организма, вызванных сопутствующими соматическими заболеваниями, последствиями травм или дефектами при их наличии (давностью не более 1 месяца с даты проведения); при наличии эпилептических приступов - ЭЭГ или ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 6 месяцев с даты проведения); при наличии признаков нарушений психических функций любой степени выраженности - прием (осмотр, консультация, тестирование) врача-психиатра детского (врача-психиатра подросткового) или медицинского психолога с проведением стандартизованной оценки уровня интеллектуального развития (IQ) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии изменений по результатам КТ головного мозга - МРТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения) |
|
3.4 |
Болезни системы кровообращения |
|
|
I00 - I99 |
|
|
|
3.4.1 |
|
Цереброваскулярные болезни |
|
I60 - I69 |
|
|
|
3.4.1.1. |
|
|
Последствия цереброваскулярных болезней |
I69.x |
|
|
|
|
|
|
|
|
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, оказывающего медицинскую помощь детям, в целях определения характера течения заболевания, фона, на котором развивалось заболевание, наличия острых и(или) транзиторных нарушений мозгового кровообращения в анамнезе, наличия, характера и степени выраженности нарушений статодинамических функций (вследствие паралича, пареза конечностей, вестибулярно-мозжечковых, амиостатических, гиперкинетических расстройств и других), наличия, характера и степени выраженности нарушений сенсорных функций, характера и степени выраженности висцеральных и метаболических нарушений, расстройства питания, нарушений систем кровообращения и дыхания, характера и степени выраженности речевых нарушений, нарушения письма, чтения, праксиса, гнозиса и других (давностью не более 1 месяца с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, оказывающего медицинскую помощь детям, с результатами визометрии, периметрии, офтальмоскопии (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); анализ крови биохимический общетерапевтический (давностью не более 1 месяца с даты проведения); коагулограмма: протромбиновое время с последующим расчетом ПТИ и MHO в плазме крови, определение времени свертывания крови, гематокрит (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); КТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения); дуплексное сканирование интракраниальных-брахиоцефальных сосудов (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); ЭКГ или холтеровское мониторирование сердечного ритма (давностью не более 3 месяцев с даты проведения) |
При нарушениях речевых функций любой степени выраженности - медико-логопедическое исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при нарушении функции мочевыделения - прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога в целях определения степени выраженности нарушений и объема выделяемой в течение суток мочи (давностью не более 3 месяцев с даты проведения осмотра); при наличии эпилептических приступов - ЭЭГ или ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 6 месяцев с даты проведения); при наличии признаков нарушений психических функций любой степени выраженности -прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского (врача-психиатра подросткового); (осмотр, консультация, тестирование) медицинского психолога с проведением стандартизованной оценки уровня интеллектуального развития (IQ) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии сопутствующих соматических заболеваний, последствий травм или дефектов -прием (осмотр, консультация) врача-специалиста по профилю сопутствующего заболевания или врача-педиатра в целях определения нарушений функций организма, вызванных сопутствующими соматическими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (при их наличии) (давностью не более 1 месяца с даты проведения); при наличии изменений по результатам КТ головного мозга - МРТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения) |
|
3.5 |
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин |
|
|
S00 - Т98 |
|
|
|
3.5.1. |
|
Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин |
|
Т90 - Т98 |
|
|
|
3.5.1.1 |
|
|
Последствия травм головы |
Т90 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, оказывающего медицинскую помощь детям, в целях определения характера течения заболевания, фона, на котором развивалось заболевание, наличия острых и(или) транзиторных нарушений мозгового кровообращения в анамнезе, наличия, характера и степени выраженности нарушений статодинамических функций (вследствие паралича, пареза конечностей, вестибулярно-мозжечковых, амиостатических, гиперкинетических расстройств и других), наличия, характера и степени выраженности нарушений сенсорных функций, характера и степени выраженности висцеральных и метаболических нарушений, расстройства питания, нарушений системы кровообращения, дыхания и других, характера и степени выраженности речевых нарушений, нарушения письма, чтения, праксиса, гнозиса и других (давностью не более 1 месяца с даты проведения приема); Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, оказывающего медицинскую помощь детям, с проведением визометрии, периметрии, офтальмоскопии (давностью не более 3 месяцев с даты проведения приема); КТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения); Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда (давностью не более 3 месяцев с даты проведения осмотра) |
При нарушениях речевых функций любой степени выраженности - медико-логопедическое исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при нарушении функции мочевыделения - прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога в целях определения степени выраженности нарушений и объема выделяемой в течение суток мочи (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии эпилептических приступов - ЭЭГ или ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 6 месяцев с даты проведения); при наличии признаков нарушений психических функций любой степени выраженности - прием (осмотр, консультация, тестирование) врача-психиатра детского (врача-психиатра подросткового) или медицинского психолога с проведением стандартизованной оценки уровня интеллектуального развития (IQ) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при наличии дефекта костей черепа -рентгеногафия костей черепа (бессрочно, в случае пластики дефекта, проведенной за период между освидетельствованиями - повторно); при наличии сопутствующих соматических заболеваний, последствий травм или дефектов - прием (осмотр, консультация) врача-специалиста по профилю сопутствующего заболевания или врача-педиатра в целях определения нарушений функций организма, вызванных сопутствующими соматическими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (при их наличии) (давностью не более 1 месяца с даты проведения); при наличии изменений по результатам КТ головного мозга - МРТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения) |
|
4 |
Болезни глаза и его придаточного аппарата (класс VII), врожденные аномалии и пороки развития глаз (класс XVII) |
|
|
Н00 - Н59 Q00 - Q99 |
|
|
|
4.1 |
|
Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела |
|
Н15-Н22; Q13 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, оказывающего медицинскую помощь детям, в целях определения характера и степени выраженности нарушения функции зрения (остроты зрения в условных единицах (ед.) и полей зрения в градусах (°) левого и правого глаза с оптимальной и переносимой коррекцией), формы и стадии течения заболевания, активности процесса, времени наступления зрительного дефекта, степени адаптивности к нему, вида и особенностей коррекции (очковая, контактная, интраокулярная), с учетом данных исследования рефракции в условиях циклоплегии (давностью не более 1 месяца с даты проведения); при невозможности объективизации нарушений функций зрения иными методами (маленькие и(или) неконтактные дети) - электрофизиологические исследования (зрительно вызванные потенциалы и /или электроретинография) (давностью не более 6 месяцев с даты проведения) |
При глаукоме - ультразвуковая биометрия, тонометрия (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при поражении сетчатки глаза - оптическая когерентная томография или ретинальная томография (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); при подозрении на цветослепоту - исследование цветоощущения; при наличии сопутствующих соматических заболеваний, последствий травм или дефектов -прием (осмотр, консультация) врача-специалиста по профилю сопутствующего заболевания или врача-педиатра в целях определения нарушений функций организма, вызванных сопутствующими соматическими заболеваниями, последствиями травм или дефектами при их наличии (давностью не более 1 месяца с даты проведения). |
|
4.2 |
|
Болезни хрусталика |
|
Н25 - Н28; Q12 |
||
|
4.3 |
|
Болезни сосудистой оболочки и сетчатки |
|
Н30 - Н36 |
||
|
4.4 |
|
Глаукома |
|
Н40 - Н42 |
||
|
4.5 |
|
Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, рефракции и аккомодации |
|
Н49 - Н52 |
||
|
4.6 |
|
Другие болезни глаза и его придаточного аппарата |
|
Н55 - Н59 |
||
|
5 |
Болезни уха и сосцевидного отростка (класс VIII) |
|
|
Н60 - Н95 |
|
|
|
5.1 |
|
Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха |
|
Н90 |
|
|
|
5.1.1 |
|
|
Кондуктивная потеря слуха двусторонняя |
Н90.0 |
Прием (осмотр, консультация) - оторино | |
|
<< Назад |
||
|
Содержание Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ и Министерства здравоохранения РФ от 31 января 2019 г. N 52н/35н "Об утверждении... |