Приложение 2. Заявление на выделение места под захоронение (для специализированных служб и ритуальных организаций)

Приложение 2

к положению об организации похоронного дела, предоставления

ритуальных услуг и содержанию мест погребений на общественных

кладбищах Нелидовского городского округа

В отдел экономики и туризма Администрации

Нелидовского городского округа

от ___________________________________

Заявление
на выделение места под захоронение (для специализированных служб и ритуальных организаций)

Прошу выделить место под захоронение умершего на общественном кладбище ______________ (указать наименование кладбища)

1. Прошу выделить участок размером 2,0 х 2,5; 3,0 х 2,5; 4,0 х 2,5; (нужное подчеркнуть)

или

2. Разрешить захоронение в существующую ограду.

Справка о смерти или свидетельство о смерти N ___ прилагается.

К заявлению прилагаются:

- копия документа, удостоверяющего личность супруга, близкого родственника, иного родственника, законного представителя или иного лица, взявшего на себя обязанность осуществить погребение умершего (погибшего), заверенной ритуальной организацией или специализированной службой по вопросам похоронного дела;

- доверенности в простой письменной форме от супруга, близкого родственника, иного родственника, законного представителя или иного лица, взявшего на себя обязанность осуществить погребение умершего (погибшего), на представление его интересов при выделении места под захоронение;

" ____ " _______ 20 __ года

______________________

(подпись заявителя)