Приложение 1. Заявление о выдаче личной книжки добровольца

Приложение 1
к Положению
о личной книжке
добровольца (волонтера)
Пермского края

                                     Оператору (наименование организации)

                                     ФИО руководителя

                                     от ________________________________

                                                      (Ф.И.О.)

                             Заявление

Прошу выдать мне личную книжку добровольца (волонтера) Пермского края

на основании представленных мною личных данных для оформления книжки:

Дата рождения ___________________________________________________________

Место работы/учебы ______________________________________________________

Контактный телефон ______________________________________________________

Электронный адрес _______________________________________________________

Цветная фотография размером 3 x 4 см прилагается.

"___" ___________ 20__ г. _______________________

                                  (подпись)