Приложение 4. Заявка на бланки документов государственного образца о среднем профессиональном образовании

Приложение 4

к Административному регламенту

Министерства образования и науки

Республики Северная Осетия-Алания

по предоставлению государственной

услуги "Обеспечение образовательных

учреждений, находящихся на территории

Республики Северная Осетия-Алания,

имеющих государственную аккредитацию

(за исключением федеральных

образовательных учреждений и

учреждений высшего и послевузовского

профессионального образования),

бланками государственного образца об

уровне образования и (или) квалификации"

Заявка _______________________________________________
(полное наименование образовательного учреждения)
на бланки документов государственного образца о среднем профессиональном образовании на 20__ год

N п/п	Наименование бланков документов государственного образца	Остаток бланков	Количество выпускников в 20__ г.	Количество бланков
1	Диплом о среднем профессиональном образовании
2	Диплом о среднем профессиональном образовании с отличием
3	Приложение к диплому о среднем профессиональном образовании

Руководитель

____________________________

_____________________ Ф.И.О.

"___" ______________ 20__ г.

Главный бухгалтер

_____________________ Ф.И.О.

М.П.

Ф.И.О. исполнителя

N телефона исполнителя