Приложение 1. Оценка тяжести дыхательной недостаточности по шкале Downes

Приложение 1
к Положению
о порядке транспортировки
новорожденных детей на территории
Костромской области

Модифицированная форма оценки тяжести РДС (модифицированная шкала Downes)

Оценка тяжести дыхательной недостаточности проводится в случаях развития дыхательной недостаточности после рождения у доношенного новорожденного ребенка.

Баллы	Частота дыхания	Цианоз	Втяжение грудной клетки	Затрудненный выдох (стон)	Характер дыхания при аускультации
0	< 60	нет при 21% O2	нет	нет	пуэрильное
1	60 - 80	есть, исчезает при 40% O2	умеренное	выслушивается стетоскопом	изменено или ослаблено
2	> 80 или апноэ	исчезает при O2 > 40%	значительное	слышно на расстоянии	плохо проводится

Тактика дыхательной терапии зависит от суммарной балльной оценки по шкале Downes:

- суммарная оценка в 2 - 3 балла соответствует легкой тяжести РДС, наблюдение и оценка по шкале в динамике;

- суммарная оценка в 4 - 6 баллов - средней тяжести, показана неинвазивная респираторная терапия (назальный CPAP);

- суммарная оценка в 7 и более баллов - тяжелое течение РДС, показан перевод на ИВЛ.

Оценка тяжести РДС по модифицированной шкале Downes

Клинические критерии	Дата осмотра __________________________
	Время осмотра _________________________
Частота дыхания
Цианоз
Втяжение грудной клетки
Затрудненный выдох (стон)
Характер дыхания при аускультации
ВСЕГО баллов

Подпись врача-неонатолога ____________________