Приложение N 6. Список делегатов на VII съезд профсоюза работников здравоохранения РФ, избранных на отчетно-выборной конференции организации Профсоюза

Приложение N 6

                                           Список

     делегатов на VII съезд профсоюза работников здравоохранения РФ, избранных на отчетно-выборной

            конференции _________________________________________ организации Профсоюза

                         (наименование региональной организации)

"___" ___________ 2019 года

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Число, месяц, год рождения	Место работы, должность	Участие в работе выборных профсоюзных органов	Наличие наград (государственных, правительственных, почетных званий, ведомственных, профсоюзных и др.)	Является ли в период избрания делегатом депутатом Государственной Думы Федерального собрания РФ, депутатом законодательного органа государственной власти субъекта РФ, представительного органа муниципального образования	Домашний адрес (указать индекс), рабочий, домашний и сотовый телефоны
1	2	3	4	5	6	7	8
1.
и т.д.

Председатель _______________________________________ организации Профсоюза         (Фамилия, инициалы)

             (наименование региональной организации)