Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2
к Порядку

              Согласие на обработку персональных данных

Я, _____________________________________________________________________,

               (Ф. И. О. родителя (законного представителя),

проживающий (ая) по адресу (по месту регистрации): _____________________,

паспорт ________ N ________, дата выдачи ____________, название выдавшего

органа: ________________________________________________________________,

в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от  27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое согласие

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          (наименование организации)

на автоматизированную, а также без использования средств    автоматизации

обработку моих персональных данных,    включающих фамилию, имя, отчество,

пол, адрес места жительства, серию, номер, дату и  место выдачи основного

документа, удостоверяющего    личность, а также    персональных    данных

несовершеннолетнего (ей) ________________________________________________

_________________________________________________________________________

                            (Ф. И. О. ребенка)

В целях осуществления действий,     предусмотренных Порядком      выплаты

компенсации затрат родителей (законных представителей) на проезд до места

обучения (воспитания) и обратно обучающихся,      проживающих   в деревне

Глушиха      Кстининского     сельского поселения Кирово-Чепецкого района

предоставляю

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                       (наименование организации)

право осуществлять все действия (операции) с моими персональными  данными

и данными несовершеннолетнего (ей), включая     сбор,     систематизацию,

накопление, хранение,     обновление,   изменение,         использование,

обезличивание, блокирование, уничтожение.

Настоящее согласие на обработку персональных данных может быть отозвано в

порядке, установленном    Федеральным     законом Российской Федерации от

27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

Подпись субъекта персональных данных _____________/______________________

                                        подпись           Ф. И. О.

"___" _______________ 20___ г.