Приложение N 4

Приложение N 4
к постановлению Правительства
Новосибирской области
от 28 декабря 2015 г. N 463-п

"Приложение N 14
к государственной программе
"Развитие здравоохранения
Новосибирской области
на 2013 - 2020 годы"

Подпрограмма 11 "Организация обязательного медицинского страхования граждан в Новосибирской области" государственной программы
"Развитие здравоохранения Новосибирской области на 2013 - 2020 годы"

I. Паспорт

Наименование государственной программы	Государственная программа "Развитие здравоохранения Новосибирской области на 2013 - 2020 годы"
Наименование подпрограммы	Организация обязательного медицинского страхования граждан в Новосибирской области
Основные разработчики подпрограммы	Министерство здравоохранения Новосибирской области; Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новосибирской области;
Государственный заказчик (государственный заказчик-координатор) подпрограммы	Министерство здравоохранения Новосибирской области (государственный заказчик-координатор); Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новосибирской области
Руководитель подпрограммы	Министр здравоохранения Новосибирской области
Цели и задачи подпрограммы	Цель подпрограммы: Создание условий для обеспечения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования. Задача подпрограммы: Предоставление медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования
Сроки (этапы) реализации подпрограммы	2016-2018 годы (этапы не выделяются)
Объемы финансирования подпрограммы (с расшифровкой по источникам и годам финансирования)	Объемы финансирования подпрограммы: всего - 85 137 904,9 тыс. рублей, в том числе по годам: 2016 год - 26 350 791,5 тыс. рублей; 2017 год - 27 779 830,7 тыс. рублей; 2018 год - 31 007 282,7 тыс. рублей; из них: областной бюджет Новосибирской области: всего - 38 216 475,5 тыс. рублей, в том числе по годам: 2016 год - 12 278 525,3 тыс. рублей; 2017 год - 12 968 099,3 тыс. рублей; 2018 год - 12 969 850,9 тыс. рублей; внебюджетные источники: всего - 46 921 429,4 тыс. рублей, в том числе по годам: 2016 год - 14 072 266,2 тыс. рублей; 2017 год - 14 811 731,4 тыс. рублей; 2018 год - 18 037 431,8 тыс. рублей; в том числе по исполнителям: министерство здравоохранения Новосибирской области: всего - 38 216 475,5 тыс. рублей, в том числе по годам: 2016 год - 12 278 525,3 тыс. рублей; 2017 год - 12 968 099,3 тыс. рублей; 2018 год - 12 969 850,9 тыс. рублей; из них: областной бюджет Новосибирской области: всего - 38 216 475,5 тыс. рублей, в том числе по годам: 2016 год - 12 278 525,3 тыс. рублей; 2017 год - 12 968 099,3 тыс. рублей; 2018 год - 12 969 850,9 тыс. рублей; средства федерального бюджета: всего - 0,0 тыс. рублей, в том числе по годам: 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новосибирской области: всего - 46 921 429,4 тыс. рублей, в том числе по годам: 2016 год - 14 072 266,2 тыс. рублей; 2017 год - 14 811 731,4 тыс. рублей; 2018 год - 18 037 431,8 тыс. рублей; из них: внебюджетные источники: всего - 46 921 429,4 тыс. рублей, в том числе по годам: 2016 год - 14 072 266,2 тыс. рублей; 2017 год - 14 811 731,4 тыс. рублей; 2018 год - 18 037 431,8 тыс. рублей. *Объемы финансирования на 2019 - 2020 годы будут уточнены после 2018 года, в связи с тем, что Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области утверждается постановлением Законодательного Собрания Новосибирской области на три года
Основные целевые индикаторы подпрограммы	Срок ожидания планового приема врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей); срок ожидания оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме; норматив объема скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы, выраженные в количественно измеримых показателях	За период реализации Программы ожидается достижение следующих значений целевых индикаторов: срок ожидания планового приема врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) не более 2 рабочих дней со дня обращения; срок ожидания оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме не более 30 дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию; норматив объема скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию 0,318 вызова на 1 застрахованное лицо

II. Характеристика сферы действия подпрограммы

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области утверждается постановлением Законодательного Собрания Новосибирской области на три года (далее - Программа), включает в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования, обеспечение государственных услуг на оказание специализированной медицинской помощи и устанавливает:

целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы;

перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно;

условия реализации установленного федеральным законодательством права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом согласия врача;

порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, донорской кровью и ее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи;

условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний;

условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации;

порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту;

условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения;

сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов;

перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения";

порядок реализации установленного федеральным законодательством права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Новосибирской области;

перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы;

перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования;

нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи и структура тарифов на оплату медицинской помощи;

источники финансового обеспечения Программы.

При формировании Программы учитываются:

1) порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи;

2) особенности половозрастного состава населения Новосибирской области;

3) уровень и структура заболеваемости населения Новосибирской области, основанные на данных медицинской статистики;

4) климатические и географические особенности Новосибирской области и транспортная доступность медицинских организаций;

5) сбалансированность объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2016 год и на плановый период 2017 и 2018 годов разработана во исполнение Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", с учетом положений постановления Правительства Российской Федерации от 28.11.2014 N 1273 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов".

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2016 год и на плановый период 2017 и 2018 годов разработана в соответствии с проектом Закона Новосибирской области "Об областном бюджете Новосибирской области на 2016 год и плановый период 2017 и 2018 годов" и Законом Новосибирской области от 14.12.2015 N 19-ОЗ "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области на 2016 год и плановый период 2017 и 2018 годов".

Численность населения Новосибирской области, по состоянию на 01.01.2015 составила 2 746 882 человека.

Число застрахованных в системе обязательного медицинского страхования на 01.04.2015 составило 2 782 056 человек (в соответствии с данными регионального сегмента единого регистра застрахованных лиц).

Размер коэффициента дифференциации для Новосибирской области, рассчитанный в соответствии с Методикой распределения субвенций, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 05.05.2012 N 462, составляет 1,12.

В рамках подпрограммы будет реализована Территориальная программа обязательного медицинского страхования.

III. Цели и задачи, целевые индикаторы подпрограммы

Целью подпрограммы 11 является создание условий для обеспечения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Для достижения цели подпрограммы 11 Программы необходимо выполнение следующей задачи:

предоставление медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Основными целевыми индикаторами подпрограммы 11 являются:

срок ожидания планового приема врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей);

срок ожидания оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме;

норматив объема скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию.

Цели, задачи и прогнозные значения целевых индикаторов подпрограммы 11 приведены в приложении N 1 к Программе.

IV. Характеристика мероприятий подпрограммы

Подпрограмма 11 включает в себя задачу:

предоставление медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

В рамках задачи выделяются основные мероприятия:

1. Выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования в Новосибирской области. Указанное мероприятие направлено на:

реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования за счет средств обязательного медицинского страхования, за исключением страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения;

реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования за счет страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения;

реализацию функций аппарата Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области за счет средств обязательного медицинского страхования.

2. Выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования.

Указанное мероприятие направлено на реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования в части видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования (оказание скорой медицинской помощи вне медицинской организации (за исключением санитарно-авиационной эвакуации) не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования гражданам).

V. Ожидаемые и конечные результаты

По итогам реализации мероприятий подпрограммы, направленных на предоставление медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, ожидается достижение следующих значений целевых индикаторов:

срок ожидания планового приема врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) не более 2 рабочих дней со дня обращения;

срок ожидания оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме не более 30 дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию;

норматив объема скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, 0,318 вызова на 1 застрахованное лицо.".