Приложение N 13
к приказу МВД России
от 04.06.2019 N 363
ФОРМА
УВЕДОМЛЕНИЕ
о заключении трудового договора
или гражданско-правового договора на выполнение работ
(оказание услуг) с иностранным гражданином (лицом без гражданства)
Настоящее уведомление предоставляется в:
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
(наименование территориального органа МВД России на региональном уровне)
+-+ +-+
1. Статус работодателя или заказчика (нужное отметить |Х| или |V|):
работ (услуг) +-+ +-+
+-+ +-+
| | - юридическое лицо | | - иное лицо, чья профессиональная деятельность
+-+ +-+ в соответствии с федеральными законами подлежит
государственной регистрации и (или) лицензированию
+-+ +-+
| | - индивидуальный предприниматель | | - представительство иностранного юридического лица
+-+ +-+
+-+ +-+
| | - адвокат, учредивший адвокатский | | - филиал иностранного юридического лица
+-+ кабинет +-+
+-+ +-+
| | - физическое лицо - гражданин | | - частный нотариус
+-+ Российской Федерации +-+
1.1. Основной вид экономической деятельности в
соответствии с Общероссийским классификатором +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
видов экономической деятельности (ОКВЭД): | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
(кодовое обозначение вида)
1.2. Сведения о работодателе или заказчике работ (услуг):
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
(полное наименование юридического лица/филиала иностранного юридического
лица/представительства иностранного юридического лица, фамилия, имя,
отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя/адвоката,
учредившего адвокатский кабинет/ частного нотариуса/физического лица -
гражданина Российской Федерации)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
(для юридических лиц - государственный регистрационный номер записи в
Едином государственном реестре юридических лиц, для филиалов или
представительств иностранных юридических лиц -
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
номер документа, подтверждающего факт аккредитации филиала или
представительства иностранного юридического лица, для индивидуальных
предпринимателей - государственный регистрационный
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Оборотная сторона
номер записи в Едином государственном реестре индивидуальных
предпринимателей, для частных нотариусов - номер лицензии на право
нотариальной деятельности, для физического лица - наименование документа,
удостоверяющего личность, его серия и номер, кем и когда выдан)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
(номер свидетельства о постановке на учет в налоговом органе, ИНН (при
наличии), КПП (при наличии)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
(место нахождения (для физического лица - адрес фактического места
жительства) работодателя или заказчика работ (услуг):
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
(почтовый индекс, субъект Российской Федерации, район, город, населенный
пункт, улица, дом, квартира/офис)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Контактный телефон: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
2. Сведения об иностранном гражданине (лице без гражданства), с которым
работодателем или заказчиком работ (услуг) заключен трудовой договор или
гражданско-правовой договор на выполнение работ (оказание услуг):
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
2.1. Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
2.2. Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
2.3. Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при наличии) +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
2.4. Гражданство | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
2.5. Место рождения | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при наличии сведений) +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
(государство, населенный пункт)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
2.6. Дата рождения: | | | | | | | | | | |
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
(число) (месяц) (год)
2.7. Документ, +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
удостоверяющий | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
личность: +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
(наименование)
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Серия | | | | | | | | N | | | | | | | | | | Дата выдачи | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
(число) (месяц) (год)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Кем выдан | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
2.8. Номер +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
миграционной | | | | | | | | | | | | | |
карты +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
(при наличии)
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Дата выдачи | | | | | | | | | | |
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
(число) (месяц) (год)
2.9. Адрес постановки на учет по месту пребывания или адрес регистрации по месту
жительства (при наличии)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
(почтовый индекс, субъект Российской Федерации, район, город, населенный
пункт, улица, дом, квартира)
Дата постановки на учет по месту пребывания или +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
регистрации по месту жительства | | | | | | | | | | |
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
(число) (месяц) (год)
3. Сведения о разрешении на работу или патенте, на основании которых иностранный
гражданин (лицо без гражданства) осуществляет трудовую деятельность
(не заполняется в случае осуществления трудовой деятельности без разрешения на
работу или патента, а также в случае заключения трудового договора или
гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг) с иностранным
гражданином (лицом без гражданства), привлекаемым к трудовой деятельности в
качестве высококвалифицированного специалиста в соответствии со статьей 13.2
Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении
иностранных граждан в Российской Федерации"):
Наименование +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
документа | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ Дата +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Серия | | | | | | | | N | | | | | | | | | | | выдачи | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
(число) (месяц) (год)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Кем выдан | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Срок действия | | | | | | | | | | | по | | | | | | | | | | |
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
(число) {месяц) (год) (число) (месяц) (год)
3.1. Трудовая деятельность осуществляется иностранным гражданином (без
гражданства) без разрешения на работу или патента на основании (не заполняется в
случае осуществления трудовой деятельности на основании разрешения на работу или
патента)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
(наименование международного соглашения или ссылка на акт законодательства
Российской Федерации, предусматривающие осуществление трудовой деятельности
без разрешения на работу или патента)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
3.2. Профессия (специальность, должность, вид трудовой деятельности) по трудовому
или гражданско-правовому договору:
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Оборотная сторона
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+ +-+
3.3. Трудовая деятельность осуществляется (нужное отметить |V| или |Х|):
иностранным гражданином (лицом без гражданства) +-+ +-+
на основании
+-+ +-+
| | трудового договора | | гражданско-правового договора на выполнение работ
+-+ +-+ (оказание услуг)
Дата заключения с иностранным гражданином
(лицом без гражданства) трудового договора или +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
гражданско-правового договора на выполнение | | | | | | | | | | |
работ (оказание услуг): +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
(число) (месяц) (год)
3.4. Адрес места осуществления трудовой деятельности принятого на работу
иностранного гражданина (лица без гражданства):
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
(почтовый индекс, субъект Российской Федерации, район, город, населенный пункт,
улица, дом, квартира/офис)
4. Об ответственности за сообщение ложных сведений в уведомлении или
предоставление поддельных документов предупрежден. С обработкой, передачей и
хранением персональных данных согласен.
5. Достоверность сведений, изложенных в настоящем уведомлении, подтверждаю:
________________________________________________________________________________
(должность, подпись и фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, уполномоченного
от имени работодателя (заказчика работ, услуг) подписывать уведомление (для
физического лица - подпись и фамилия, имя, отчество (при наличии)
+-------------+
| |
| Место для |
"___"______________ 20__ г. | печати |
|(при наличии)|
| |
+-------------+
Уведомление подано по доверенности N ______ от "___"____________ 20__ г.
Паспортные данные лица, подавшего уведомление по доверенности:
Фамилия, имя, отчество (при наличии) ___________________________________________
________________________________________________________________________________
Серия: __________ Номер: ___________ Выдан: "____"________________ ____ г.
Кем выдан: ____________________________________ ______________________________
(подпись лица, подающего
уведомление по доверенности)