Приложение 3. Заявление о постановке на учет для зачисления ребенка в учреждение, реализующее основную образовательную программу дошкольного образования

Приложение 3

к административному регламенту

предоставления муниципальной

услуги по приему заявлений, постановке

на учет и зачисление детей в

образовательные организации,

реализующие основную образовательную

программу дошкольного

образования (детские сады)

Начальнику управления образования администрации города Невинномысска _____________________________________ _____________________________________ Ф.И.О. родителя (законного представителя) _____________________________________ Почтовый адрес: _______________________ _____________________________________ Адрес электронной почты (при наличии) _____________________________________ Контактный телефон (при наличии) _____________________________________

Заявление
о постановке на учет для зачисления ребенка в учреждение, реализующее основную образовательную программу дошкольного образования

Я, ____________________________________________________

              Ф.И.О. родителя (законного представителя)

Паспортные данные: серия _________ N ___________________, кем и когда выдан _______________________________________________

Адрес проживания в городе Невинномысске __________________

Наличие льготы у одного из родителей (законных представителей) на внеочередное или первоочередное предоставление места в дошкольное образовательное учреждение в соответствии с действующим законодательством ___________________________________________

                                  (указать категорию)

Прошу Вас моего ребенка _________________________________

                                        (Ф.И.О. ребенка)

поставить на учет (зачисление, перевод) для получения места в (нужное подчеркнуть) муниципальном дошкольном образовательном учреждении.

Дата рождения (число, месяц, год) "___" ______________ 20___ г

Свидетельство о рождении: (серия, номер) ______ N ___________

Адрес регистрации: ______________________________________

Приоритетные муниципальные дошкольные образовательные организации N _______________________________________________

Предполагаемый год поступления ребенка в учреждение ________

Посещает ДОО N ________________________________________

                            (Наименование города, района, N ДОО)

Обязуюсь извещать управление образования администрации города Невинномысска (далее - управление образования) о наступлении обстоятельств, влекущих последствия невозможности предоставления муниципальной услуги.

Для получения данной услуги, в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", даю согласие на обработку моих персональных данных и персональных данных моего ребенка с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с целью осуществления индивидуального учета и выдачи направления в дошкольное образовательное учреждение, а также хранения в архивах данных об этих результатах.

Я предоставляю управлению образования право осуществлять следующие действия (операции) с персональными данными: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.

Управление образования вправе размещать обрабатываемые персональные данные в информационно-телекоммуникационных сетях с целью предоставления доступа к ним ограниченному кругу лиц (родителям (законным представителям), а также уполномоченным сотрудникам управления образования).

Для постановки ребенка на регистрационный учет предоставляю копии следующих документов:

"___" ______ 201 __ года

__________ (подпись)

___________________ (Ф.И.О.)