Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 6
к приказу директора
Департамента по территориальному
развитию и взаимодействию с
органами местного самоуправления
города Севастополя
от 11 июля 2019 г. N 47
Заявка
для территориальных общественных самоуправлений,
являющихся юридическими лицами, на участие в конкурсе проектов
по развитию территорий города Севастополя, на которых
осуществляет свою деятельность территориальное
общественное самоуправление
ТОС "___________________________________________________________________" (наименование ТОС) | |
Численность жителей ТОС___________________________________________________ | |
Проект "__________________________________________________________________" | |
| |
(наименование проекта) | |
Проект направлен на решение вопроса:________________________________________ | |
| |
| |
| |
(указать вопрос местного значения, на решение которого направлен проект) | |
Полное наименование юридического лица |
|
Юридический адрес |
|
Почтовый адрес |
|
Контактные телефоны |
|
Сайт в сети Интернет (при наличии) |
|
Адрес электронной почты |
|
ИНН юридического лица |
|
КПП юридического лица |
|
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) |
|
Номер расчетного/лицевого счета |
|
Наименование банка |
|
Платежные реквизиты: корр.счет ИНН |
|
Юридический адрес банка: |
|
Информация о проекте | |
Краткое описание проекта с постановкой проблемы |
|
Сроки реализации проекта |
|
Общая сумма планируемых расходов на реализацию проекта, в том числе: |
|
Размер гранта на реализацию проекта |
|
Предполагаемая сумма софинансирования проекта за счет внебюджетных источников |
|
Настоящим подтверждаю:
- отсутствие с стороны ТОС просроченной задолженности по возврату в бюджет города Севастополя субсидий, грантов, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами города Севастополя, и иной просроченной задолженности перед бюджетом города Севастополя;
- что ТОС не находится в процессе банкротства.
- достоверность информации (в том числе документов), представленной в составе заявки на участие в конкурсе проектов по развитию территорий города Севастополя, на которых осуществляет свою деятельность территориальное общественное самоуправление.
С правилами проведения конкурса проектов территориального общественного самоуправления города Севастополя, порядком проведения конкурса и условиями предоставления гранта ознакомлен и согласен.
"__"____________20__г. _______________ ______________________
(Подпись) (Ф.И.О.)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.