Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области от 3 сентября 2019 г. N 394 "Об утверждении форм бланков и документов, применяемых поставщиками социальных услуг при предоставлении социальных услуг, сформированных в виде курса реабилитации"
- Приложение 3. Реабилитационная карта (для детей и подростков с ограниченными возможностями)
- Приложение N 4. Сведения о семье
Приложение N 4. Сведения о семье
Приложение N 4
к реабилитационной карте
Сведения о семье
|
N |
|
Мать |
Отец |
Брат, сестра |
|
|
|
Ф.И.О., год рождения |
|
|
|
|
|
|
Образование |
|
|
|
|
|
|
Профессия |
|
|
|
|
|
|
Место работы, учебы |
|
|
|
|
|
|
Материально-бытовые условия |
|
|
|
|
|
|
Дополнительные сведения о семье |
|
|
|
|
|
|
Организация ребенка |
|
|||