Приложение 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 3

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

по признанию граждан малоимущими

в целях предоставления им

по договорам социального найма

жилых помещений муниципального

жилищного фонда

Заместителю главы администрации города,

руководителю управления

жилищно-коммунального хозяйства

администрации города Невинномысска

_____________________________________

(фамилия, имя, отчество руководителя)

гражданина(ки) ________________________

______________________________________

(фамилия, имя и отчество гражданина)

паспорт _______________________________

(серия и номер паспорта, кем и когда выдан)

______________________________________

проживающего(ей) по адресу ____________

______________________________________

(адрес регистрации)

Согласие
на обработку персональных данных

Я, _______________________________________________________

                     (фамилия, имя и отчество)

даю согласие администрации города Невинномысска в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" (далее федеральный закон N 152-ФЗ):

на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации, обработку моих персональных данных, в целях:

- предоставления жилых помещений муниципального специализированного жилищного фонда города,

- признание граждан малоимущими в целях предоставления им по договорам социального найма жилых помещений муниципального жилищного фонда;

- иных ____________________________________________,

установленных федеральным законодательством,

на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 федеральный закон N 152-ФЗ, со сведениями, предоставленными мной в управление жилищно-коммунального хозяйства администрации города Невинномысска,

__________________________________________________________

__________________________________________________________

            (фамилия, имя и отчество, серия и номер паспорта,

                 свидетельство о рождении, дата выдачи)

____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _______________________

Настоящие согласие дается на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.

_______________ _____________________

        (подпись)      (фамилия и инициалы)

"____" ____________ 20 ___г.

              (дата)

Примечание: Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетних лиц подписывают законные представители.