Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации муниципального образования Самарское Куркинского района Тульской области от 21 ноября 2018 г. N 61 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача выписок и справок на основании домовой книги"
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Выдача выписок и справок на основании домовой книги"
- Приложение 2. Выписка из домовой книги
Приложение 2. Выписка из домовой книги
Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача выписок и справок на
основании домовой книги"
Выписка из домовой книги N _______
от "____" _________20____ г.
Тульская обл.,________________, ул. _____________________________ д. __
Собственником жилого помещения является _______________________________
____________________________________________________________________ __
|
N п/п |
Фамилия, имя и отчество Место рождения: |
Год месяц рождения |
Когда и откуда прибыл |
Цель приезда и на какой срок |
Национальность и гражданство |
Паспортные данные |
Дата регистрации |
Когда и куда выбыл |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Общая площадь _________ кв. м; жилая площадь __________ кв. м.
Выписка составлена на основании данных домовой книги.
|
Глава Администрации муниципального образования Самарское Куркинского района |
________________ |