Приложение 1. Заявление о заключении договора найма жилого помещения

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено. - Постановление Администрации городского округа Кохма Ивановской области от 25 апреля 2019 г. N 254

См. предыдущую редакцию

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Заключение договоров найма жилых
помещений специализированного жилищного
фонда"

С изменениями и дополнениями от:

25 апреля 2019 г.

Заместителю главы администрации

городского округа Кохма,

начальнику управления строительства

и жилищно-коммунального хозяйства

администрации городского округа Кохма

___________________________________

от _________________________________

(фамилия, имя, отчество полностью)

_________________________________________

проживающего по адресу:

___________________________________

___________________________________

___________________________________

тел.________________________________

паспорт_____________________________

___________________________________

(серия, номер, кем и когда выдан)

Заявление

Прошу заключить договор найма жилого помещения

________________________________________________________________

(указывается вид специализированного жилого помещения - служебного жилого помещения, маневренного жилого помещения)

На вселение в муниципальное жилое помещение специализированного жилищного фонда, расположенное по адресу:

________________________________________________________________.

Моя семья состоит из_____человек:

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

(указать родство, возраст)

Приложение:_________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

(перечень прилагаемых к заявлению документов)

________________ __________________________

(число, месяц, год) (личная подпись заявителя)

____________________________________________________

____________________________________________________

(подписи всех дееспособных членов семьи, заселяемых совместно с заявителем)