Приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики
от 12 сентября 2019 г. N 217-П
"О совершенствовании оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "Онкология" на территории Кабардино-Балкарской Республики"
В целях совершенствования организации оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология" в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", приказываю:
Об утверждении региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями в Кабардино-Балкарской Республике" см. Распоряжение Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 27 июня 2019 г. N 309-рп
См. Паспорт регионального проекта Кабардино-Балкарской Республики "Борьба с онкологическими заболеваниями в Кабардино-Балкарской Республике" (утв. решением Совета при Главе Кабардино-Балкарской Республики по стратегическому развитию и национальным проектам от 12 декабря 2018 г. N 2)
1. Приоритетными направлениями развития онкологической службы Кабардино-Балкарской Республики определить:
1.1. Совершенствование профилактических мероприятий;
1.2. Осуществление ранней диагностики и выявления опухолевых и предопухолевых заболеваний;
1.3. Снижение запущенных форм и смертности от злокачественных новообразований;
1.4. Обеспечение полноценного комплексного лечения онкологических больных;
1.5. Обеспечение доступности обезболивающей терапии в соответствии с клиническими рекомендациями у пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи;
1.6. Соблюдение прав пациентов на получение бесплатной медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Кабардино-Балкарской Республике;
1.7. Активный мониторинг состояния здоровья пролеченных больных;
1.8. Повышение уровня знаний, онкологической настороженности медицинских работников первичного звена здравоохранения в вопросах ранней диагностики и выявления злокачественных новообразований;
1.9. Повышение информированности населения по вопросам профилактики и лечения онкологических заболеваний с использованием средств массовой информации.
2. Утвердить:
2.1. Перечень медицинских организаций Кабардино-Балкарской Республики, оказывающих медицинскую помощь взрослому населению по профилю "онкология", по уровню, видам, условиям, формам оказания медицинской помощи согласно Приложению N 1;
2.2. Порядок маршрутизации пациентов при подозрении и (или) выявлении онкологического заболевания согласно Приложению N 2;
2.3. Рекомендуемый объем лабораторно-инструментальных методов обследования пациентов с подозрением на злокачественное новообразование в амбулаторно-поликлинических учреждениях Кабардино-Балкарской Республики для направления в ЦАОП согласно Приложению N 3.
3. Руководителям подведомственных медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи по профилю "онкология":
3.1. Ежегодно разрабатывать годовой комплексный план мероприятий, направленных на раннее выявление злокачественных новообразований у прикрепленного населения;
3.2. Оптимизировать работу по диспансерному наблюдению больных, состоящих на учете по поводу хронических заболеваний различных локализаций;
3.3. Усилить санитарно-просветительную работу по профилактике онкологических заболеваний и пропаганде здорового образа жизни с привлечением средств массовой информации;
3.4. Оптимизировать и взять под личный контроль качество проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров для осуществления ранней диагностики и своевременного направления на лечение;
3.5. В целях повышения квалификации врачей по вопросам ранней диагностики злокачественных новообразований и своевременному направлению на лечение пациентов, повышения онкологической настороженности врачей первичного звена здравоохранения осуществлять:
3.5.1. Систематический контроль и анализ всех случаев поздней диагностики злокачественных новообразований согласно приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.04.1999 г. N 135 "О совершенствовании системы государственного ракового регистра";
3.5.2. Разбор причин поздней диагностики злокачественных опухолей в медицинской организации, протоколы разборов запущенных случаев злокачественных новообразований направлять ежемесячно в срок до 5 числа, следующего за отчетным периодом главному внештатному специалисту - онкологу;
3.5.3. Систематическое (не реже 1 раза в 5 лет) проведение обучения на рабочем месте врачей основных клинических специальностей и средних медицинских работников по вопросам раннего выявления онкологической патологии;
3.6. Обеспечить выполнение в полном объеме диагностических исследований;
3.7. Обеспечить строгий контроль за оформлением врачами медицинских организаций медицинской документации в соответствии с приказом Минздрава России от 19.04.1999 г. N 135 "О совершенствовании системы государственного ракового регистра";
3.8. Организовать оказание медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология" в соответствии с действующим законодательством, требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.04.1999 г. N 135 "О совершенствовании системы государственного ракового регистра", настоящим приказом и иными нормативными актами.
4. Руководителям медицинских организаций, имеющих в своей структуре Центры амбулаторной онкологической помощи (далее ЦАОПы) обеспечить:
4.1. Выполнение в полном объеме требований клинических рекомендаций по онкологии, диагностических тестов, включая необходимые для морфологической верификации диагноза;
4.2. Организацию записи пациента на консилиум врачей ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР с участием специалистов по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного, радиотерапевтического) с формированием пакета медицинских документов;
4.3. Присутствие пациента и лечащего врача-онколога при проведении консилиума врачей ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР;
4.4. Проведение различных видов противоопухолевой лекарственной терапии у больных с онкологическим заболеванием в соответствии с решением консилиума врачей ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР с участием врачей-специалистов по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного, радиотерапевтического) в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара;
4.5. Выполнение требований приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.04.1999 г. N 135 "О совершенствовании системы государственного ракового регистра" и иных нормативных правовых актов.
5. Руководителям подведомственных медицинских организаций, оказывающих стационарную медицинскую помощь (за исключением специализированной медицинской помощи по профилю "онкология"), при госпитализации онкологического больного по экстренным показаниям обеспечить оказание медицинской помощи в минимальном объеме, необходимом для устранения неотложного состояния с последующим направлением пациента на консилиум ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР для определения дальнейшей тактики лечения в медицинских организациях оказывающих медицинскую помощь по профилю "онкология".
6. Руководителям подведомственных медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь по профилю "онкология", при госпитализации онкологического больного в плановом порядке:
6.1. Оказывать специализированную медицинскую помощь (в том числе высокотехнологичную) в соответствии с требованиями клинических рекомендаций (протоколов лечения) по профилю "онкология";
6.2. После завершения лечебных мероприятий направлять в ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР полный объем информации о проведенном лечении.
7. Руководителю ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР обеспечить:
7.1. Создание и функционирование консилиума врачей ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР с полномочиями в соответствии с Порядком маршрутизации пациентов при подозрении и (или) выявлении онкологического заболевания (Приложение N 2 к настоящему приказу);
7.2. Своевременное проведение консилиумов с участием врачей-специалистов по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного, радиотерапевтического);
7.3. Соблюдение сроков госпитализации пациентов в ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР;
7.4. Выполнение требований законодательства, в том числе приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", от 19.04.1999 г. N 135 "О совершенствовании системы государственного ракового регистра", настоящего Приказа и иных нормативных правовых актов.
8. Руководителю ГКУЗ "Патологоанатомическое бюро" Минздрава КБР обеспечить выполнение патолого-анатомических исследований, необходимых для гистологической верификации злокачественного новообразования, в срок не позднее 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в ГКУЗ "Патологоанатомическое бюро" Минздрава КБР.
9. Главному внештатному специалисту - онкологу Минздрава КБР обеспечить:
9.1. Координацию и контроль за состоянием онкологической службы;
9.2. Ежеквартальное предоставление в Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики информации о результатах проведенного анализа работы онкологической службы с предложениями в разрезе медицинских организаций не позднее 20-го числа месяца, следующего за отчетным периодом;
9.3. Организационно-методическое руководство медицинскими организациями по вопросам профилактики, ранней диагностики злокачественных новообразований и предраковых заболеваний, а также по организационным вопросам работы онкологических служб;
9.4. Проведение выездных семинаров по вопросам профилактики, ранней диагностики и выявления опухолевых и предопухолевых состояний для медицинских работников первичного звена.
10. Возложить на руководителей подведомственных медицинских организаций персональную ответственность за соблюдение сроков обследования, консультирования и лечения пациентов, в том числе за обеспечение качественного выполнения мероприятий, направленных на раннюю диагностику (диспансеризация, профилактический медицинский осмотр и т.д.), а также за соблюдение настоящего приказа.
Ответственность за деятельность консилиума врачей ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР возложить на руководителя ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР.
11. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 10 августа 2018 г. N 205-П "О совершенствовании оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "Онкология" на территории Кабардино-Балкарской Республики".
12. Отделу государственной службы, кадров и делопроизводства ознакомить с настоящим Приказом заинтересованных под роспись.
13. Помощнику министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики Шомаховой Л.М. обеспечить размещение настоящего приказа на официальном сайте Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики в сети "Интернет".
14. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики Т.В. Аникушину.
Министр |
М. Хубиев |
Заместитель министра |
Т.В. Аникушина |
Начальник отдела правового обеспечения |
О.Р. Балова |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Оговорены приоритетные направления развития онкологической службы КБР. В их числе: совершенствование профилактических мероприятий; проведение ранней диагностики и выявления опухолевых и предопухолевых заболеваний; снижение запущенных форм и смертности от злокачественных новообразований; обеспечение полноценного комплексного лечения онкологических больных и др.
Принят перечень медорганизаций КБР, оказывающих медпомощь взрослому населению по профилю "онкология", по уровню, видам, условиям, формам оказания медпомощи; рекомендуемый объем лабораторно-инструментальных методов обследования пациентов с подозрением на злокачественное новообразование в амбулаторно-поликлинических учреждениях для направления в ЦАОП. В перечень включены 18 организаций.
Определен порядок маршрутизации пациентов при подозрении и (или) выявлении онкозаболевания. В фельдшерско-акушерских пунктах, амбулаторно-поликлинических учреждениях, врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-специалисты осуществляют ежегодный профосмотр прикрепленного населения; выявляют у пациента признаки онкозаболевания и направляют пациентов дальше для проведения обследований. Консилиум врачей ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР создан в целях координации деятельности онкологической службы КБР по оказанию медпомощи взрослому населению по профилю "онкология". Больные с онкозаболеваниями подлежат пожизненному диспансерному наблюдению.
Приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 12 сентября 2019 г. N 217-П "О совершенствовании оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "Онкология" на территории Кабардино-Балкарской Республики"
Настоящий приказ вступает в силу с 12 октября 2019 г.
Текст приказа опубликован на сайте Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики (https://minzdrav.kbr.ru) 1 октября 2019 г.
Приказом Минздрава Кабардино-Балкарской Республики от 30 декабря 2021 г. N 509-П настоящий документ признан утратившим силу с 1 января 2022 г.
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 21 ноября 2019 г. N 292-П
Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа
Приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 30 сентября 2019 г. N 223-П
Изменения вступают в силу по истечении десяти дней после дня официального опубликования названного приказа